Стимулирование формирования и поддержания здорового образа жизни с повышением адаптационного потенциала и нормализацией вегетативного регулирования

Формирование и поддержание здорового образа жизни с повышением адаптационного потенциала и нормализацией вегетативного регулирования является, несмотря на пропагандистское звучание, является жизненно значимой задачей, актуальной при терапии тревожных расстройств с ПП, которая предполагает: 1) исключение употребления всех психоактивных веществ (ПАВ), включая алкоголь, учитывая их мощное «раскачивающее» вегетотропное действие, особенно в тех случаях, когда заболевание началось с употребления ПАВ; 2) оптимизацию питания и двигательной активности (с коррекцией веса при необходимости); 3) коррекцию режимов сна, труда и отдыха. Данные действия способствуют расширению диапазона стрессоустойчивости и нормализации вегетативного регулирования. Важно, чтобы здоровый образ жизни поддерживался пациентом в длительной перспективе.

Стимулирование овладения пациентом самостоятельного навыка понимания и копинга возникающих в его жизни проблемных ситуаций

Разумеется, разрешение актуальных болезненных и личностных проблем, улучшение и стабилизация состояния пациента (включая купирование вегетативных пароксизмов) являются психотерапевтическими задачами первостепенной значимости. Однако если тревожное расстройство развилось в силу каузальности, обусловленной устойчивыми личностными поведенческими стереотипами, ритуалами, которые начнут заново воспроизводиться после вполне успешного завершения терапии, пациент неизбежно вернется в болезненное состояние. Поэтому важно, чтобы заболевание воспринималось пациентом не как независящая от него случайность, а как итог закономерного действия комплекса личностно обусловленных и опосредованных факторов, действовавших причинно, системно. Системно понимаемая каузальность позволит пациенту, реализуя тренинг копинга болезненного расстройства, построить его превентивно, модифицируя будущее поведение профилактическим образом, закрепляя новые, здоровые стереотипы и ритуалы. Выстраивая копинговые стратегии важно проецировать их в будущее, что является задачей когнитивно-ориентированной психотерапии бодрствования, закрепляемой моделированием «правильного» будущего поведения в ходе гипнотерапии.

Стимулирование формирования и развитие навыков позитивного мышления и мировосприятия

Преодолевая болезненное расстройство и предотвращая его развитие в будущем (а это и есть мета-цель клинической психотерапии) пациент, безусловно, становится личностно сильнее и целостнее, позитивнее.

Позитивность мышления, мировосприятия значимы для стабильности результатов психотерапии. Современными исследованиями показано, что позитивное мышление человека сопряжено с его психологической и, шире, жизненной устойчивостью, существенно влияет на результаты терапии, как пограничных психических расстройств, так и, например, в онкологии (Celinski, M.J. и Pilowsky, J., 2008).

Позитивность мышления полностью согласуется с религиозным и атеистическим сознаниями и идеологиями. Нами обсуждаются в психотерапевтическом аспекте следующие постулаты: мир и человек (а) правильны, (б) целостны, (в) позитивны, (г) историчны. Правильность мира и человека определяется тем, что их жизнь осуществляется на основе системы наборов универсальных правил. На любом уровне бытия и его рассмотрения мир и человек целостны, едины, хотя это целостность множеств. Жизнь мира и человека за всю их историю – продолжается, что и делает ее позитивной. Жизнь мира и человека как последовательность произошедших событий есть история, судьба, которую можно только принять, причем принять позитивно в силу ее (а) правильности, (б) целостности, (в) позитивности.

Следует отметить, что современная российская культура, особенно ее медийный сегмент далеки от позитивного восприятия мира и человека. Их действие, по нашему мнению, направлено на формирование потребительского мировоззрения, основной характеристикой которого является дефицитарно-зависимый редуцированный стиль мышления и поведения. Масс-медиа целенаправленно формируют эталонный образ тотально-дефицитарно-зависимого от предельно редуцированного предметного мира человека-потребителя, способного реализовать все свои ограниченные физиологически центрированные потребности только через предметы и услуги, продвигаемые на потребительский рынок.

Позитивно ориентированная психотерапия неизбежно более или менее успешно будет оппонировать потребительской масс-культуре, по меньшей мере, до тех пор, пока сама не войдет в круг интересов последней.