Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3) Ортопедична стом..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
18.06 Mб
Скачать
  1. неправильно визначена висота прикусу

  2. неправильно визначене горизонтальне положення нижньої щелепи

  3. хворий неправильно змикає зуби

  4. *під час визначення центральної оклюзії не була перевірена щільність контакту між оклюзійними валиками

  5. Неправильна постановка зубів

Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль під час користування частковим пластинковим протезом. Під час огляду: слизова оболонка перехідної складки в зоні верхніх молярів зліва різко гіперемована. Протез був зафіксований 2 дні тому. Яка причина цього явища:

  1. неправильно підібраний матеріал для базису

  2. погана гігієна ротової порожнини

  3. *розширена межа базису

  4. наявність залишкового мономера

  5. неправильне користування протезом

Хворий звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на погану фіксацію протеза під час їди (балансування). Під час огляду протезного ложа: слизова оболонка м'яка, піднебінний валик невиражений, екзостозів немає. Наявні 23, 24, 25 зуби. Яка можлива причина цього явища:

  1. неправильно визначені межі базису

  2. було отримано неякісний відбиток

  3. використання хворим дуже твердої їжі

  4. порушення режиму полімеризації пластмаси

  5. *зміщення бічних штучних зубів під час постановки у присінковий бік відносно середини альвеолярного гребеня

Хвора А., 45 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів верхньої щелепи та естетичний недолік, який її дуже бентежить. Об'єктивно: зубна формула - 12, 11, 21, 22, 23. Зуби інтактні, коронки низькі. Планується виготовити знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією. Які кламери краще застосувати:

  1. дротяні петлеподібні

  2. двоплечі дротяні

  3. ясенні

  4. *дентоальвеолярні

  5. дротяні одноплечі

У хворого Н., 52 років, бруксизм. Об'єктивно: зубна формула —13, 12, 42, 43. Виготовлено часткові пластинкові протези на верхню і нижню щелепи. Який режим користування протезами найдоцільніший у даному разі:

  1. постійне користування протезами

  2. *користування тільки вдень

  3. користування тільки вночі

  4. користування тільки під час їди

  5. користування тільки під час розмови

Хворому Б., 65 років, виготовляється знімний частковий протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який етап протезування має бути наступним:

  1. фіксація протеза

  2. виготовлення гіпсових моделей

  3. *перевірка воскової композиції протеза

  4. корекція протеза

  5. зняття відбитків

Хворому В., 65 років, виготовляється частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової композиції протеза. Який етап протезування має бути наступним:

  1. визначення центральної оклюзії

  2. корекція протеза

  3. зняття відбитків

  4. виготовлення гіпсових моделей

  5. *примірка і фіксація протеза

Хворий Г., 40 років, скаржиться на утруднене вживання їжі у зв'язку з травмуванням слизової оболонки коміркової частини нижньої щелепи протягом 2 днів. Об'єктивно: на рівні перехідної складки 44, 45 зубів (язиковій поверхні) декубітальна виразка розміром 2x5 мм, з гладенькими краями, рожевого кольору. Який діагноз у хворого:

  1. *травматичний стоматит

  2. токсико-хімічний стоматит

  3. алергійний стоматит

  4. Туберкульозна виразка

  5. Сифілітична виразка

Хворий Н., 55 років, скаржиться на печію під знімним пластинковим протезом, значне слиновиділення. Печія з'явилася на наступний день після накладання протеза. Із анамнезу: хворий знімними пластинковими протезами раніше не користувався. Об'єктивно: поширена гіперемія протезного ложа. Язик укритий білястим нальотом з відбитками зубів з боків. Яка найкраща тактика лікаря у даному разі:

  1. виготовити протез із самотвердіючої пластмаси

  2. виготовити новий протез із безколірної пластмаси

  3. *виготовити новий протез із звичайної пластмаси

  4. провести перебазування базису протеза лабораторним способом

  5. провести перебазування базису протеза клінічним методом

Пацієнту В. виготовляється частковий знімний пластинковий протез за наявності великих дефектів зубних рядів. Що є одним із основних конструктивних елементів часткового знімного пластинкового протеза:

  1. сідлоподібна частина

  2. штучні коронки

  3. дуга

  4. базисні відростки

  5. *базисна пластинка

Пацієнт М. звернувся зі скаргами на печію у ділянці слизової оболонки твердого піднебіння під час користування частковим знімним пластинковим протезом, виготовленим тиждень тому. Провівши комплексне обстеження, поставлено діагноз: алергійний контактний стоматит. Визначіть тактику лікування, коли відомо, що умов для виготовлення дугового протеза немає, а пацієнт уперше користується знімною конструкцією:

  1. *виготовлення нового протеза з металевим базисом

  2. накладання виготовленого протеза з частим полосканням водою та прийомом гіпосенсибілізуючих засобів

  3. виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості мономера

  4. виготовлення нового протеза з додаванням у пластмасове тісто меншої кількості полімера

  5. кип'ятіння раніше виготовленого протеза в дистильованій воді протягом 10 хв

Хворій В. на одному з клінічних етапів проводиться визначення центральної оклюзії. З даних об'єктивного обстеження відомо, що в ротовій порожнині є чотири пари антагоністів, які розміщені в різних ділянках зубного ряду. Який із методів потрібно застосувати для визначення центральної оклюзії:

  1. Водсворта—Уайта

  2. анатомо-функціональний

  3. *моделі можуть бути співставлені у положенні центральної оклюзії без застосування будь-яких допоміжних засобів

  4. застосування воскових шаблонів з оклюзійними валиками на місці відсутніх зубів

  5. визначення циркулем Герингера «золотого перетину»

Хворий Д., 73 років, скаржиться на неможливість пережовування їжі. Раніше виготовлений частковий знімний протез не відповідав умовам ротової порожнини у зв'язку з видаленням 3 зубів у фронтальній ділянці. Об'єктивно: залишився лише 21 зуб з рухомістю 2 ст. Піднебіння плоске, комірковий відросток, верхньощелепні горби значно атрофовані. Слизова оболонка блідо-рожевого кольору, атрофована. Яка тактика лікаря у даному разі:

  1. провести направку старого протеза на верхню щелепу шляхом додавання З штучних зубів

  2. поглибити піднебіння та присінок ротової порожнини хірургічним втручанням

  3. виготовити коронку на 21 зуб, частковий знімний протез на верхню щелепу

  4. *видалити 21 зуб, виготовити повний знімний протез на верхню щелепу

E.виготовити частковий знімний протез з дентаальвеолярними кламерами

Хвора 3., 50 років, звернулася у клініку ортопедичної стоматології для протезування. Після об'єктивного обстеження вибрана конструкція часткових знімний пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. Під час перевірки конструкції протезів виявили, що замість центральної оклюзії визначена передня. На якому етапі визначення центральної оклюзії допущена ця помилка:

  1. склеювання валиків

  2. визначення висоти центральної оклюзії

  3. оформлення присінкової поверхні верхнього валика

  4. побудови протетичної площини

  5. *фіксації центрального положення щелеп

Хвора Л., 44 років, звернулася з приводу протезування зубів. Планується виготовлення часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу з кламерами за Кемені. Який вид кламера запропонував автор:

  1. суцільнолитий

  2. альвеолярний

  3. опорно-утримувальний

  4. *дентоальвеолярний

  5. дротяний

Хвора С. 45 років, скаржиться на погіршення фіксації і часті поломки часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об'єктивно: коміркова частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша причина погіршення фіксації і частих поломок протеза:

  1. неправильне зберігання протеза

  2. користування протезом під час сну

  3. вживання твердої їжі

  4. *атрофія коміркової частини

  5. стирання штучних зубів

Хворому С. у клініці ортопедичної стоматології після комплексного обстеження поставлено діагноз: частковий дефект зубного ряду на нижній щелепі, II клас за Кеннеді. Дефект обмежений 35 зубом, пародонт 34, 35 — у задовільному стані. Пацієнту виготовлено частковий знімний пластинковий протез із жорстким з'єднанням телескопічних коронок на 34, 35 зубах та базису. Які негативні наслідки можливі через 1,5-2 роки користування за умови правильності виготовлення протеза:

  1. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба на боці протеза

  2. поява зубо-щелепної деформації

  3. захворювання скронево-нижньощелепного суглоба з протилежного боку

  4. не буде жодних негативних наслідків

  5. *унаслідок атрофії коміркової частини базис нахилятиме зуби дистально, створюючи загрозу для їх пародонта

Які дефекти можуть виникати у разі недотримання режимів полімеризації пластмаси?

  1. усадка

  2. пористість

  3. *внутрішні напруження

  4. порушення еластичності пластмаси

  5. всі відповіді вірні

Яким є допустимий вміст залишкового мономеру у базисі протезу?

  1. не більше 2%

  2. не більше 1,5%

  3. не більше 1%

  4. *не більше 0,5%

E. не більше 3%

Зубний технік під час відкривання посудини, де відбувалося набухання пластмасового тіста, відмітив, що верхні шари пластмаси покриті кіркою. Яке явище він спостерігав?