Массаж ног

Массаж стопы и голени необходим для нормализации мышечного тонуса, особенно в икроножной мышце. Нормальный тонус нужен для формирования правильной опоры ног на полную стопу. Массаж пальчиков стопы поможет быстрее распрямить их, если они бывают поджатыми.

Массаж ног начинают со стоп ребенка. Положите малыша на спину, ногами к себе. Одной рукой возьмите ножку ребенка в области голени. При этом, нога должна быть слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах.

Первый прием поглаживание. Обхватите своими пальцами стопу поперек в области пальчиков ребенка. При этом ваш большой палец должен находиться на подошвенной стороне, а остальные пальцы с тыльной стороны стопы.   Проведите поглаживание по направлению к голеностопному суставу. Повторите прием 3-5 раза.

Следующий прием растирание. Придерживая стопу с тыльной стороны, подушечкой большого пальца растирайте подошву спиралевидными поступательными движениями от пяточки к пальчикам ребенка.  Повторите прием в 2-3 прохода. Если малыш все время поджимает пальчики, то во время растирания старайтесь не нажимать большим пальцем на подошву в передней ее трети (под пальчиками). Помните, что нажатие вызовет еще большее рефлекторное сокращение мышц, сгибающих пальцы.

Далее переходим к растиранию каждого пальчика по очереди. Для этого захватите кончик пальца ноги своими тремя пальцами и поступательными растирающими движениями дойдите до его основания.  Повторите прием в 3 прохода для каждого пальца в отдельности.

Если пальчики нужно распрямить погладьте дополнительно стопу с тыльной стороны по направлению от основания пальчиков к голеностопному суставу. Повторите прием 4-5 раз, и вы увидите, как пальцы на стопе начнут расслабляться и выпрямляться.

Если малыш до этого возраста продолжает поджимать пальчики, когда лежит и когда стоит, добавьте прием интенсивного растирания наружного края стопы.

Переходим к поглаживанию голени. Обхватите своей ладонью голень ребенка чуть выше голеностопного  сустава. Проведите рукой по голени скользящими движениями по направлению к коленному суставу.  Повторить поглаживание 2-3 раза.

Прием растирание проводим, придерживая одной рукой голень ребенка, нога при этом должна быть слегка согнута в коленном суставе. Далее подушечками пальцев поступательными спиралевидными движениями продвигаемся по задней поверхности голени в сторону коленного сустава.  Прием повторяем 3-5 раз. Старайтесь проработать икроножную мышцу со всех сторон. Подколенную ямочку не массируют.

Заканчиваем массаж ноги приемом поглаживания по направлению от стопы к бедру, далее к тазобедренному суставу. Повторяем прием 2-3 раза.

Массаж воротниковой зоны

Начинаем массаж с поглаживания.  Ваша ладонь должна двигаться от затылочной области в сторону надплечий, по задней и боковым поверхностям шеи. Отдельно погладьте сами надплечья от шеи до плечевых суставов. Повторите прием 4-5 раз.

Следующий прием растирание подушечками пальцев. Пальцы должны продвигаться поступательными спиралевидными движениями по задней поверхности шеи, а также отдельно по надплечьям в сторону плечевых суставов. Прием повторите 2-3 раза в каждом направлении.

Дополнительный прием растирания в области надплечий проведите ребром ладони. Ваши руки должны находиться близко друг к другу и совершать встречные движения в виде пиления. Проводите прием в течение 7-10 секунд с каждой стороны.

Следующий прием разминание. Проводится в области надплечий, по очереди с каждой стороны. Своими пальцы захватите ткани в виде складки со стороны шеи. Слегка оттяните их и начните разминать, совершая S-образные движения и продвигаясь в сторону плечевого сустава. Повторите прием 2-3 раза с каждой стороны.

Дальше переходим к нежными растягивающими движениями, которые используют непосредственно для этих мышц. Одной рукой придерживаем затылок, а второй рукой от этой области медленно проводим по мышцам шеи вниз к надплечьям, задерживаемся в конце движения на 2-3 секунды. Прием повторяем 3-5 раз.

Заканчиваем процедуру легким поглаживанием.

Ребенок ходит на мысочках! Что делать?

 Такой вопрос нередко задают мне родители на консультации. Ведь  очень важно чтобы малыш во время стояния и спокойной ходьбы полностью ставил стопу на поверхность: не только мысок, но и пятка  обязательно должны соприкасаться с опорой. Опора только на один мысок и приподнимание пятки при стоянии допускается, например, когда ребенок тянется, чтобы увидеть или достать нужный ему предмет. Увидев или достав то, что его интересовало, он опять должен встать, опираясь на полную стопу. Неполная опора во время движения допускается при беге, либо во время эмоционального всплеска при быстрой ходьбе. Но в спокойном состоянии, малыш должен ходить, ставя ножки на полную стопу.

Чтобы отличить, является ли опора на мысочки следствием выражения эмоций от патологически повышенного мышечного тонуса, проведите следующий тест: положите малыша на спину на стол или диван, выпрямите его ноги и придержите их своей рукой в области коленных суставов, прижимая к поверхности стола или дивана. Другой рукой произведите сгибание стоп до образования прямого угла. Сосредоточьтесь на производимых вами движениях в суставах ребенка. Если при выполнении теста вы почувствовали мышечное сопротивление, которое затрудняло или ограничивало движение в голеностопном суставе, то имеет место повышенный тонус или спазм икроножной мышцы, которая не дает пятке опуститься на поверхность при ходьбе или стоянии ребенка. В момент проведения теста у ребенка могут поджиматься пальцы стопы, напрягаться мышцы задней поверхности туловища, возникать неприятные ощущения. Если в ходьбе на мысочках виновата повышенная эмоциональность ребенка, и тонус мышц не изменен, то во время проведения теста вы не почувствуете выраженного мышечного сопротивления движению. От причины, которая привела к ходьбе ребенка на мысочках, будет зависеть выбор рекомендаций для исправления положения стоп.

Ошибочно думать, что те малыши, которые ходят на мысочках, с возрастом сами научатся правильно ходить. Ходьба на мысочках может продолжаться даже в школьном возрасте. А это значит, что промежуток времени, который был отпущен ребенку для формирования сводов стоп и правильной походки, хорошей осанки, ровных ног, он проходил на мысочках. Следовательно, вряд ли все перечисленное у него сформируется правильно. С первого момента, как только вы заметили, что ребенок стал ходить на мысочках, нужно попытаться исправить ситуацию, не дожидаясь, пока он повзрослеет. Важно понять и запомнить, что чем раньше начать занятия, тем легче будет исправить отклонения. Как уже говорилось, вам нужно определить причину, вызвавшую такое изменение походки. Разберем, что нужно делать, если ходьба на мысочках связана с повышенным тонусом икроножных мышц.

В этом случае назначения включают:

• массаж ног и ягодичной области курсом из 10 процедур

• специальный комплекс гимнастики

• корригирующую обувь.

• Возможно, что следующий курс придется повторить уже через 1,5-2 месяца, а затем еще через 3-4 месяца. Чем выраженнее проблема, тем больше курсов потребуется.

• При проведении массажа и выполнении упражнений обратите внимание, что акцент надо делать на приемах для растяжения икроножных мышц, чтобы уменьшить спазм этих мышц и восстановить их растяжимость. В результате ребенку и в течение всего дня будет привычнее ходить, опираясь на полную стопу, т. е. опуская при ходьбе пятку.

Если после тестирования мышц вы пришли к выводу, что мышечный спазм отсутствует и икроножные мышцы хорошо растягиваются, а ходьба на мысочках связана с повышенной эмоциональностью ребенка, то назначения будут отличаться от приведенных ниже.

• Во-первых, из комплекса массажа ног надо исключить приемы на растягивание икроножных мышц во время сгибания и разгибания стоп.

• Во-вторых, из комплекса гимнастики надо исключить упражнения №№ 2, 3, 4. 

• В-третьих, лучше проводить занятия гимнастикой и массаж в медленном темпе, в спокойной обстановке. На время курса массажа и гимнастики желательно дополнительно ежедневно купать ребенка в ванной с добавлением отвара успокаивающих трав (пустырник, валериана), температура воды 36 градусов, длительность — 15 минут.

Тесты развития

После того как вы решили уделить время и терпение для систематических занятий со своим ребенком, необходимо провести тестирование моторных навыков. Последующие тестирования можно проводить ежемесячно, например, одновременно с контрольным взвешиванием ребенка и измерением его роста. Полученные результаты желательно записывать в дневник. Так их можно будет сравнивать с предыдущими показателями, и по изменениям оценивать гармоничность физического развития малыша. Ниже приведены тесты, которые позволят объективно оценить развитие малыша благодаря использованию балльной системы.

Общие же тенденции таковы: по мере тренировок у ребенка возрастает физическая выносливость. Малыш меньше устает во время повседневного бодрствования, хотя активность его постепенно начинает возрастать. Он реже просится на руки к родителям. У него появляются новые двигательные навыки. Лучше и легче получаются уже освоенные движения.

Вместе с моторным (двигательным) развитием совершенствуются психические функции. Ребенок лучше концентрирует свое внимание. У него появляется интерес к исследованию окружающего его пространства и предметов. Он может самостоятельно занять себя игрушкой. Начинают преобладать положительные эмоции – малыш чаще выглядит довольным. Во время активных игр с родителями и на самих занятиях вместо испуга и вздрагиваний появляется звонкий смех. Нормализуются процессы торможения и возбуждения нервной системы, сна и бодрствования. После адекватной физической нагрузки ребенок быстрее засыпает, обычно без дополнительного укачивания. Сон становится более глубоким и продолжительным.

Ниже приведены тесты для оценки двигательного (моторного) развития малышей с 1 месяца до 1 года и инструкции, как ими пользоваться. Количество тестов, которые можно предложить малышу зависит от возраста ребенка. Чем он старше, тем больше двигательных навыков ему доступно, тем больше баллов он набирает. Но каждому возрастному периоду соответствует определенное количество баллов (см. таблицу 1). Максимальное количество баллов — 50. Ребенок набирает их в возрасте 12 месяцев.

Таблица 1

Возраст по месяцам	Количество баллов
1 месяц	1 балл
2 месяца	2 балла
3 месяца	3-4 балла
4 месяца	5-6 баллов
5 месяцев	7-8 баллов
6 месяцев	11-13 баллов
7 месяцев	20-22 балла
8 месяцев	30-33 балла
9 месяцев	39- 41 балл
10 месяцев	43-45 баллов
11месяцев	47-49 баллов
12 месяцев	50 баллов