387. Биологический возраст-это:

A) количество прожитого времени;

B) +мера старения (степень износа) организма;

C) острота зрения;

D) мышечная сила;

E) скорость распространения пульсовой волны

387. К задачам социальной геронтологии не относится:

1. изучение биологической, психологической и социальной сущности старения

2. изучение старения населения как демографического процесса

3. изучение социальных, психологических и медицинских проблем пожилых

4. социальная адаптация пожилых людей к пенсионному периоду жизни

5. +семиотика возраст-ассоциированных заболеваний пожилы

387. Причиной преходящих нарушений мозгового кровообращения в возрасте старше 60 лет чаще всего являются: A) Гипертоническая болезнь B) Симптоматические гипертензии C) Атеросклероз сосудов головного мозга D)+ Сочетание атеросклероза мозговых сосудов и гипертонической болезни E) Гипертензивный кризис

388. При развитии ишемического инсульта лечебные мероприятия следует направить в первую очередь на: A) Меры по усилению сердечной деятельности B) Применение седативных средств C) Использование антикоагулянтов D) Меры по нормализации артериального давления E)+ Меры по снижению отека мозга

389. С возрастом рефлекторная способность сердца A) Увеличивается B)+ Уменьшается C) Не меняется D) Увеличивается у женщин, уменьшается у мужчин E) Уменьшается у женщин, увеличивается у мужчин

390. Какой вид усиления двигательной активности рекомендуется пожилым людям? A) Бег на средние дистанции B) Бег на малые дистанции C) Бег на дальние дистанции D)+ Дозированная ходьба E) Занятия фитнесом

391. Каковы основные принципы питания людей пожилого возраста? A)+ Ограничение калорийности, сбалансированность B) Повышенное содержание белковых продуктов C) Повышенное содержание углеводов и молочных продуктов D) Преимущественное использование жидкой пищи E) Отсутствие специальной технологии приготовления пищи

387. Какие главные аспекты включает оценка состояния здоровья человека пожилого возраста и его зависимости от помощи? A)+ Количество и тяжесть болезней, способности к самообслуживанию B) Инвалидность и смертность пожилых людей C) Наличие болезней системы кровообращения и опорно-двигательного аппарата D) Жалобы пожилого человека на самочувствие и одиночество E) Анамнез, наличие детей

388. К возраст-ассоциированным заболеваниям относится:

A) ревматическая болезнь сердца

B) ревматоидный полиартрит

C) болезнь Вегенера

D)+ Болезнь Альцгеймера

E) болезнь Крона

387. Термином “стареющее население” определяются доля пожилого населения, которая состтавляет:

A) 5%

B) 6%

C)+ 7%

D) 8%

Е) 9)

387. Главные особенности течения заболеваний у пожилых людей А) увеличение количества болезней с преобладанием типичных форм B)+ Полиморбидность, хроническое и атипичное течение болезней C) Преобладание острых форм заболеваний

D) Преобладание внешних этиологических факторов

E) Преобладание инфекционных болезней

387. Задачей хосписа является:

1. оказание лечебно-диагностических мероприятий гериатрическим больным

2. +проведение симптоматического лечения больных в терминальных стадиях

3. лечение одиноких больных пожилого возраста

4. оказание медико-социальной помощи больным пожилого возраста

5. оказание медико-социальной помощи одиноким больным пожилого возраста

387. В соответствии с классификацией ВОЗ, следующая возрастная группа определяется как «старческий возраст»:

1. 60-64 лет

2. 65-69 лет

3. 70-74 лет

4. +75-89 лет

5. 90-100 лет

387. Продолжительность жизни человека не зависит от:

1. образа жизни

2. экологии

3. генетики

4. уровня медицинского обслуживания

5. + уровня профессионального роста

387. Как меняется современная демографическая ситуация в Казахстане и мире? A)+ Уровень и темп старения населения растут B) Уровень и темп старения населения снижаются C) Уровень и темп старения населения не меняются D) Уровень и темп старения населения имеют разнонаправленный характер E) Равномерное увеличение числа мужчин и женщин

387. Какие главные аспекты включает оценка состояния здоровья человека пожилого возраста и его зависимости от помощи? A)+ Количество и тяжесть болезней, степень подвижности и способности к самообслуживанию B) Инвалидность и смертность пожилых людей C) Наличие болезней системы кровообращения, пищеварения, нервной системы и опорно-двигательного аппарата D) Жалобы пожилого человека на самочувствие и одиночество E) Анамнез, наличие детей

388. Какой вид медицинской помощи является наиболее приемлемым для хронических больных 80 лет и старше? A) Стационарное лечение B) Долговременная помощь и санаторно-курортное лечение C)+Организация долговременной помощи на дому D) Ежегодные профилактические осмотры в поликлинике E) Стационарное и санаторно-курортное лечение

389. Каковы основные принципы организации гериатрической фармакотерапии? A) Увеличение числа медикаментов B) Преимущественно парентеральное введение препаратов C) Отказ от медикаментозного лечения D) Самолечение, фитотерапия E)+ Ограничение полипрагмазии, снижение доз и длительности назначения лекарств, тщательный выбор пути введения медикаментов, использование геропротекторов

390. Каковы основные принципы питания людей пожилого возраста? A)+ Ограничение калорийности, профилактическая направленность, сбалансированность по незаменимым факторам, щелочная направленность, геропротекторы и молочно-растительные продукты B) Повышенное содержание белковых продуктов C) Повышенное содержание углеводов и молочных продуктов D) Преимущественное использование жидкой пищи E) Отсутствие специальной технологии приготовления пищи

391. При углубленном анализе заболеваемости сердечно-сосудистой патологией у пациентов пожилого возраста преобладает такая форма артериальной гипертензии A)+ Систолическая B) Диастолическая C) Систоло-диастолическая D) Рено-васкулярная E) Рено-паренхиматозная

392. Большинство гипертоников пожилого возраста для нормализации артериального давления нуждаются: A) Только в модификации стиля жизни B) В модификации образа жизни плюс фармакологической монотерапии C)+ В модификации образа жизни плюс комбинированной фармакотерапии D) Только в отказе от употребления соли E) В фармакологической монотерапии

387. Анализируя здоровье людей пожилого возраста отмечается, что симптоматика ИБС у мужчин, по сравнению с женщинами, возникает: A) Одновременно B) В среднем на 10 лет позже C)+ В среднем на 10 лет раньше D) В среднем на 20 лет раньше E) В среднем на 20 лет позже

387. При оценке здоровья людей пожилого возраста отмечено, что ускоряют развитие ишемической болезни сердца такие факторы, как: A) Подагра B) Моче-каменная болезнь C)+ Диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия D) Умеренное употребление алкоголя

E) Частые ОРЗ

387. В возникновении язвенной болезни в пожилом возрасте наибольшее значение имеет A) генетическая предрасположенность B) +нарушение микроциркуляции в стенке желудка C) повышение кислотности желудочного сока D) психоэмоциональные перегрузки

6. постельный режим

387. Задержка мочеиспускания у лиц пожилого и старческого возраста часто связана с А) острым гломерулонефритом B) острым пиелонефритом C) острым циститом D) +аденомой предстательной железы

6. постельным режимом

387. Заболевание, встречающееся преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста А) гемофилия B) болезнь Шенлейна-Геноха C) железодефицитная анемия D) +Болезнь Альцгеймера

6. острый бронхит

387. Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен A) бактериальной инфекцией B) психоэмоциональными перегрузками C) абсолютным дефицитом инсулина D) +снижением чувствительности тканей к инсулину

E) неблагоприятной экологией

387. Течение сахарного диабета у лиц пожилого и старческого возраста отягощают A) +атеросклероз, ожирение B) пиелонефрит, цистит C) бронхит, пневмония D) гастрит, холецистит

6. гипертоническая болезнь

Заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей из-за снижения содержания в них кальция A) артроз B) ревматоидный артрит C) остеохондроз D) +остеопороз

E) Болезнь Паркинсона

387. У пожилых пациентов достаточно часто хронические заболевания протекают:

A) скрыто;

B) +малосимптомно;

C) с выраженными симптомами;

D) без осложнений;

E) +с осложнениями.

387. Укажите осложнения, возникающие у пожилых пациентов, длительно находящихся на постельном режиме:

A) депрессия;

B) пневмоторакс;

C) +одышка;

D) лихорадка;

E) +пневмония.

387. Гериатрия изучает:

A) выяснение первичных механизмов старения;

B) выяснение приспособительных механизмов организма в процессе старения;

C) геронтопсихологию;

D) биологические аспекты старения;

E) +особенности развития, клинического течения, лечения и профилактики различных заболеваний у людей пожилого и старческого возраста.

387. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости:

A) +ишемической болезни сердца;

B) +пневмонией;

C) хроническим гастритом;

D) анемией;

E) +сахарным диабетом.

387. Обращения за медицинской помощью в связи с приступами сердечной астмы у пожилых и старых больных чаще регистрируются:

A) при физической нагрузке;

B) после еды;

C) в покое;

D) +ночью;

E) до еды.

387. Естественное старение характеризуется:

A) ранним развитием возрастных изменений;

B) +последовательностью развития возрастных изменений;

C) большой выраженностью возрастных изменений;

D) развитием острых заболеваний;

E) развитием хронических заболеваний.

387. Отрасль медицины, занимающаяся помошью больным неизлечимыми болезнями в заключительной стадии жизни:

A) гериатрия;

B) геронтология;

C)+ паллиативная медицина;

D) геронтофобия;

E) терапия.

387. Биологический возраст зависит от:

A) наследственности;

B) условий среды;

C) образа жизни;

D)+верно A,B,C;

E) зависимость отсутствует.

387. Геронтология – это:

A) раздел социологии и психологии, изучающий изменение психики при старении человека;

B) +раздел биологии и медицины, изучающий процессы старения человека;

C) область клинической медицины, изучающая болезни людей старших возрастных групп;

D) раздел психологии;

E) раздел патофизиологии.

387. Медицинским работникам следует помнить, что длительный постельный режим не может способствовать возникновению такого осложнения как:

A) гипостатическая пневмония;

B) +острый бронхит;

C) тромбоэмболические нарушения;

D) затруднение мочеиспускания и инфекции мочевых путей;

E) пролежни.

387. Закономерно и неизбежно наступающий заключительный период возрастного развития человека - это:

A) расцвет;

B) болезнь;

C) зрелость;

D) +старость;

E) витаукт.

387. По классификации ВОЗ люди старше 75 лет считаются:

A) долгожителями;

B) +старыми;

C) пожилыми;

D) зрелыми;

E) молодыми.

387. Старение человека - биологический процесс, приводящий к:

A) +снижению функций и адаптации;

B) усилению функций;

C) атрофии органов;

D) усилению трудоспособности;

E) усилению адаптации.

387. Ускорению темпов старения способствует:

A) счастливый брак;

B)+ болезни;

C) хорошее финансовое положение;

D) дозированные физические нагрузки;

E) генетические предпосылки.

387. Старение органов пищеварения проявляется:

A) повышением аппетита;

B) появлением печеночных колик;

C) повышением вкусовых ощущений;

D) +снижением вкусовых ощущений;

E) повышением ферментативных процессов.

387. Запоры у старых людей часто обусловлены:

A) большим количеством употребляемой жидкости;

B) гипердинамией;

C) усилением перистальтики кишечника;

D) +ослаблением перистальтики кишечника;

E) спазмом сфинктеров.

387. Старение мочевыделительной системы приводит к:

A) +учащению позывов к мочеиспусканию;

B) урежению позывов к мочеиспусканию;

C) развитию острых воспалительных заболеваний;

D) Болезни Альцгеймера;

E) снижению двигательной активности

387. Старение костно-мышечной системы проявляется в:

A) увеличении роста;

B) +снижении роста;

C) повышении двигательной активности;

D) +подагре;

E)+ склонности к переломам.

387. Старение дыхательной системы проявляется в:

A) +снижении жизненной ёмкости легких;

B) увеличении жизненной ёмкости легких;

C) увеличение количества альвеол;

D) уменьшение частоты дыханий;

E) снижении двигательной активности.

387. Старение ЦНС проявляется в:

A) улучшении памяти;

B) +снижении памяти;

C) появлении менингитов;

D) увеличение способности к обучению;

E) улучшении сна.

387. Фактор, ускоряющий старение:

A) одиночество ;

B) финансовое благополучие;

C) +депрессия;

D) удовлетворенность работой;

E) способность выражать эмоции.

387. Медицинскому персоналу необходимо учитывать психологические особенности больных пожилого и старческого возраста:

A) +частое обращение в разговорах к прошлому;

B) повышенная общительность;

C) увеличение способности к обучению;

D) +снижение памяти на события недавнего времени;

E) снижение памяти на события прошлых лет.

387. Медицинскому персоналу необходимо учитывать, что основная причина нарушений сна у пациентов пожилого и старческого возраста:

A) +сон в дневное время;

B) частые прогулки перед сном;

C) хвойные ванны;

D) привыкание к снотворным и успокаивающим лекарствам;

E) одышка.

387. Медицинскому персоналу необходимо учитывать , что основная причина несчастных случаев с больными пожилого и старческого возраста в ЛПУ:

A) +нарушение координации и равновесия;

B) хорошее освещение палат и коридоров;

C) посещение родственников;

D) значительная двигательная активность;

E) наличие приспособлений для опоры в местах общего пользования.

387. Для оценки физических возможностей пожилого пациента используют:

A)+ определение биовозраста;

B) способность к приготовлению еды;

C) частоту просмотра телепередач;

D) знание телефонов родственников;

E) частоту приема лекарств.

387. Частой физиологической проблемой пожилого человека является:

A) отсутствие проблем;

B) одышка;

C) неплохой сон;

D)+ бессонница;

E) +запоры.

387. Частая психологическая проблема человека старческого возраста:

A) хороший сон;

B) избыток общения;

C) независимость;

D) +ограничение подвижности;

E)+ невостребованность.

387. При организации диетпитания лицам пожилого и старческого возраста рекомендуется ограничение:

A) трудноусваиваемых углеводов;

B) растительных жиров;

C) +поваренной соли;

D) овощей и фруктов;

E) жидкости.

387. При организации диетпитания лицам пожилого и старческого возраста рекомендуются продукты с большим содержанием кальция:

A) + кисломолочные продукты и творог,;

B) рыбу;

C) фрукты;

D) овощи;

E) мясо и морепродукты.

387. Для профилактики остеопороза используют:

A) геропротекторы;

B) стероидные гормоны;

C) +препараты кальция;

D) витамины;

E) повышенные физические нагрузки.

387. При проведении профилактических осмотров у пожилых людей артериальное давление рекомендуют измерять в положениях:

А)+ сидя;

B) лёжа на правом боку;

C) после физической нагрузки;

D) любых;

E) лёжа на левом боку.

387. Позитивно оценивается качество применения медикаментозной терапии у пожилых и старых людей, если :

A)+ назначается уменьшенная доза лекарств;

B) назначается увеличенная доза;

C) лекарства принимаются только парентерально;

D) лекарства принимаются сразу все;

E) только пероральное применение.

387. В каком году был принят Мадридский международный план действий по старению

A) в 2000 -2001 гг.

B) в 2002 г.

C) в 2005 г.

D) в 2010г.

E) в 2011 г.

387. Мадридский международный план действий по старению является:

A) +«дорожной картой» действий для стран с высокими темпами демографического постарения

B) инструкцией по правам человека пожилого возраста

C) информацией о структурах помощи

D) кратким справочником

E) финансовым документом

387. Термин «демографическое постарение» это:

A) +увеличение доли пожилых людей в структуре населения

B) уменьшение доли пожилых людей в структуре населения

C) увеличение доли детей в структуре населения

D) уменьшение доли детей в структуре населения

E) увеличение доли людей трудоспособного возраста в структуре населения

387. Гериатрическая помощь населению

A) хосписы и стационары на дому

B) учреждения санаторного типа

C) дома –интернаты и больницы общего профиля

D) + система специализированных медико-социальных учреждений стационарной и поликлинической помощи людям пожилого и старческого возраста

E) помощь на дому

387. Соотношение в населении Казахстана мужчин и женщин в возрасте 80 лет и старше

A) 1:2

B) 1:2,5

C) 1:3

D) + 1:4

E) 1:5

387. Какова средняя ожидаемая продолжительность жизни населения Казахстана в 2013-2014 гг.

A) 68 лет

B) +70 лет.

C) 72 года

D) 74 года

E) 75 лет

387. Какова средняя ожидаемая продолжительность жизни мужчин в Казахстане в 2013-2014 гг.

A) 60 лет

B) +64 года.

C) 65 лет

D) 70 лет

E) 75 лет

387. Какова средняя ожидаемая продолжительность жизни женщин в Казахстане в 2013-2014 гг.

A) 68 лет

B) 70 лет.

C) 72 года

D) +74 года

E) 75 лет

387. Принципиальное отличие оказания паллиативной помощи от терапевтической

A) +симптоматическое лечение, командный подход

B) интенсивное лечение

C) работа медицинской сестры совместно с фармакологом

D) преимущественно психологическая помощь

E) стационарная помощь

387. Каким образом можно снизить темпы демографического постарения в стране

A) + повысить рождаемость и снизить смертность

B) усилить мероприятия по продлению жизни людей старших возрастов

C) снизить рождаемость

D) усилить контроль по предупреждению распространения «социальных» болезней (СПИД/ВИЧ, туберкулез).

E) снизить заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.

387. Возраст выхода на пенсию в странах Европы.

A) 60 лет

B) женщины – 60 лет, мужчины – 65 лет.

C) женщины – 55 лет, мужчинв – 60 лет

D) + 65 лет

E) 70 лет

387. Возраст выхода на пенсию населения Казахстана в 2013-2014 гг.

A) 60 лет

B) +женщины -58 лет, мужчины – 63 года.

C) женщины – 55 лет, мужчины – 60 лет

D) 63 года

E) 65 лет

387. Основные факторы углубления постарения населения

A)+ рост средней ожидаемой продолжительности жизни населения; негативные изменения естественного движения населения

B) уменьшение средней ожидаемой продолжительности жизни населения.

C) преобладание мужского населения

D) преобладание детского населения

E) сокращение трудовых ресурсов

387. Согласно современным взглядам на продолжительность жизни человека, максимально, в среднем, она может составлять

A)80 лет

B) 90 лет.

C) 100 лет

D) +120 лет

E) 150 лет

387. Паллиативная помощь в гериатрии является

A) + целостным подходом, состоящим не только из медицинского, социального, психологического, но и из духовного компонентов

B) стационарной помощью

C) помощью на дому

D) социальной помощью

E) сестринским уходом

387. По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье – это:

A) отсутствие болезней сердечно-сосудистой системы и онкозаболеваний

B) + состояние полного социального, физического и душевного благополучия

C) отсутствие хронических заболеваний

D) физиологическая норма

E) сниженные темпы старения

481. Принцип подушевого финансирования в системе здравоохранения предполагает:

+А) финансирование на одного жителя

В) финансирование на одного больного

С) финансирование на одну семью

D) финансирование на один койко-день

E) финансирование на одну семейную врачебную амбулаторию

482. Перечислите свойства медицинской услуги:

+А) Непостоянство качества

B) Доступность

+C) Неосязательность

+D) Формирование спроса поставщиком

E) Непрерывность

483. В структуру себестоимости медицинских услуг входит все, кроме:

A) Расходы на оплату труда персонала

В) Отчисления на социальные нужды

С) Расходы на приобретение лекарств и других покупных материалов

+D) Прибыль

E) Амортизационные расходы

484. Рыночные отношения выполняют ряд существенных функций:

A) Информационная и посредническая

В) Ценообразующая функция

С) Регулирующая

D) Сохранение и поддержание конкурентной среды

+E) Все ответы правильные

485. Факторами, влияющими на величину спроса услуг здравоохранения (детерминантами спроса), являются:

A) Уровень доходов населения

В) Изменения в структуре населения

С) Численность пациентов в стране

D) Изменение вкусов пациентов, «форсирование спроса» на медицинские услуги

+E) Все ответы правильные

486. Перечислите подходы к оценке качества медицинской помощи (триада Donabedianа):

А) Кадры, процесс, оборудование

+В) Структура, процесс, результат

С) Процесс, оборудование, структура

D) Процесс, результат, кадры

E) Оборудование, кадры, структура

487. Объемы и планы финансирования ГОМБС утверждают:

А) Областное управление здравоохранением

В) Территориальный департамент КОМП

+С) Территориальный департамент ККМФД

D) Министерство здравоохранения РК

E) Министерство финансов

488. Лицензированию фармацевтической деятельности не подлежит:

А) производство лекарственных средств

В) изготовление лекарственных средств

С) оптовая реализация лекарственных средств

D) розничная реализация лекарственных средств

+E) ввоз лекарственных средств

489. Что НЕ относится к видам стандартов в здравоохранении?

А) медико-экономические протоколы;

В) алгоритмы диагностики и лечения;

С) протоколы диагностики и лечения;

D) клинические руководства;

+E) протоколы совещаний медорганизации.

470. Основными составляющими системы управления качеством в здравоохранении: признаны все, кроме

А) аккредитация

В) стандартизация

С) лицензирование

+D) стратификация

E) независимая экспертиза

491.Независимую экспертизу качества медицинских услуг осуществляет:

+А) аккредитованный независимый эксперт;

В) главный специалист управления здравоохранения;

С) эксперт МЗ РК;

D) главный эксперт МЗ РК;

E) главный врач.

492. Маркетинг – это:

А) деятельность в сфере рынка сбыта

В) деятельность в сфере торговли

+С) деятельность, включающая анализ, планирование, внедрение и контроль, а также обмен ценностями между субъектами рынка для достижения целей организации

D) рекламная деятельность в сфере торговли

E) деятельность по закупке сырья или другого исходного материала для производства.

493. Маркетинговая деятельность в первую очередь ориентирована на:

А) качество продукции

В) на получение прибыли

+С) на потребителя

D) выполнение государственного плана

E) на улучшение показателей деятельности организации.

494. Рыночная методология маркетинга определяется:

А) получение прибыли за счет увеличения объема продаж

+В) получение прибыли за счет удовлетворения запросов потребителя

С) наличием ассортимента товаров и услуг

D) использованием инновационных технологий

E) поиска новых рынков сбыта

495. Инструменты маркетинга:

А) продукт – качество

В) ассортимент

+С) все средства, при помощи которых предприятие оказывает влияние на рынок

D) цена

E) стоимость товара и услуг

496. Маркетингу здравоохранения присущи такие функции как:

+А) планирование, организация, координация, учет и контроль

В) наложение штрафных санкций, реорганизация руководства

С) увеличение прибыли

D) передислокация подразделений

E) мотивация персонала

497. Основное правило эффективной деятельности организации:

А) не откладывать решения задач «на потом»;

В) не жалеть ресурсов на решение всех проблем;

С) все имеющиеся проблемы решать одновременно;

+D) установление и решение приоритетной задачи;

E) сначала решать легкие проблемы, потом – более сложные.

498. Выделите виды планов по срокам исполнения:

А) долгосрочные

В) ретроспективные

+С) текущие, перспективные

D) перспективные, ретроспективные

E) краткосрочные

499. Лицензия – это:

А) разрешение на размещение рекламы медицинских услуг в СМИ;

+В) разрешение, выдаваемое соответствующим лицензиаром физическому или юридическому лицу на занятие отдельным видом деятельности;

С) разрешение на осуществление контрольных функций в области здравоохранения;

D) разрешение на осуществление аккредитации субъектов здравоохранения;

E) все выше перечисленное верно.