«Период младенчества»

Выберите правильный ответ: 1.Период младенчества длится:

а) от 2-х до 4-х недель

б) с 4-х недель до 12 мес.

в) с рождения до 3-х лет

г) с 1г до 3-х лет

2.Кратность м/сестринских патронажных посещений во 2-м полугодии жизни:

а) 1 раз в неделю

б) 1 раз в квартал в) 1 раз в месяц

г) 1 раз в 2 недели

3.Частота дыханий в минуту у ребенка 1 года жизни:

a) 40-35 в мин

б) 60-70 в мин

в) 35-30 в мин

г) 20-18 в мин

4.Количество зубов у ребенка в год:

а) 4

б) 10

в) 8

г) 6

5.Физиологический гипертонус сгибателей конечностей в младенческом возрасте:

а) до 2 мес

б);до 3 мес

в) до 5 мес

г) до 7 мес

6.В периоде младенчества НПР идет по:

а) 5 линиям

б) 7 линиям

в) 6 линиям г) 8 линиям

7.Частота пульса у ребенка в 1 год:

а) 118-120 ударов в минуту

б) 130-140 ударов в минуту

в) 110-115 ударов в минуту

г) 100-105 ударов в минуту

Дополните:

8.Патронаж - это посещение пациента на дому м/сестрой, активное, планируемое и …………………….

Дополните:

9.Физическое развитие определяется методом …………………….

Установите соответствие:

10. Уровень формирования Дв_общ : Возраст ребенка:

а) поворот с живота на спину 1). 7 мес

б) самостоятельно садится 2). 11 мес

в) уверенно сидит, ползает, встаёт у опоры 3). 4 мес

г) стоит без поддержки, ходят у опоры, 4). 3 мес делает первые самостоятельные шаги 5). 5 мес

6). 8 мес

Задачи на расчет ФР(с помощью формул)

Запомните!

- В первом полугодии жизни ребенок прибывает в массе ежемесячно в среднем на 700 г, во втором полугодии – на 400 г в месяц.

- Вырастает в длину:

в первом квартале жизни (1-3 мес.) на 3 - 3,5 см в месяц,

во втором квартале (4-6 мес.) - на 2,5 см в месяц,

в третьем квартале (7-9 мес.) - на 1,5 см в месяц,

в четвертом (10-12 мес.) - на 1 см в месяц.

Задача № 1.

Масса_р = 3250, длина_р = 49 см.

Определите массу и длину ребенка в 7 месяцев.

Задача № 2.

Масса_р = 2850, длина_р = 47 см.

Определите массу и длину в 3 месяца.

Задача № 3.

Масса_р = 3600, длина_р = 54 см.

Определите массу и длину в 8 мес.

Задача № 4.

Масса_р = 3150, длина_р = 51 см.

Определите массу и длину в 10 мес.

Задача № 5.

Масса_р = 2950, длина_р = 49 см.

Определите массу и длину в 6 мес.

Задача № 6.

Масса_р = 3400, длина_р = 52 см.

Определите массу и длину в 9 мес.

Задача № 7.

Масса_р = 3400, длина_р = 50 см.

Определите массу и длину в 11 мес.

Задача № 8.

Масса_р = 3500, длина_р = 53 см.

Определите массу и длину в 1 год.

Методика оценки ФР

Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам.

Пользуйтесь приложениями № 1, № 2.

Физическое развитие ребенка является одним из важнейших критериев в оценке его состояния. Медицинский работник должен хорошо владеть методикой антропометрических исследований и уметь оценить полученные данные.

В настоящее время на практике широко используется центильный метод. Метод прост в работе, т.к. используются центильные таблицы, исключаются всякие расчеты.

СТАНДАРТ ДЕЙСТВИЙ:

1. Определить у ребенка массу, рост, окружность грудной клетки.

Записать полученные данные.

2. Установить в какой центильный коридор (центильную зону) попадают показатели массы, роста, окружности грудной клетки и дать оценку.

1. коридор (до 3 центиля) - резкое отставание

2. коридор (3-10 центиль) - отставание

3. коридор (10-25 центиль) - ниже среднего

4. коридор (25-75 центиль) - средний

5. коридор (75-90 центиль) - выше среднего

6. коридор (90-97 центиль) - опережение

7. коридор (свыше 97 центиля) - резкое опережение

Если показатели попадают в область низких величин (1 и 2 коридор) или в область высоких величин (6 и 7 коридор) необходимо консультирование и обследование ребенка.

3. Определить соматотип ребенка: по сумме номеров коридоров для роста, массы, окружности груди.

3-10 - микросоматический тип (физическое развитие ниже среднего)

11-15 - мезосоматический тип ( ФР среднее)

16-21 - макросоматический тип ( ФР выше среднего)

4. Определить гармоничность физического развития:

по максимальной разности между номерами коридоров для показателей роста, массы, окружности груди.

0-1 - развитие гармоничное

2 - развитие дисгармоничное

3 и более - развитие резко дисгармоничное

При выявлении дисгармоничного развития необходимо консультирование и обследование ребенка. Отклонения в ФР у них могут быть обусловлены нарушениями деятельности сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и др. систем. Для таких детей разрабатываются индивидуальные планы оздоровления и лечения.

5. Оценка питания - соответствие массы росту - проводится при

дисгармоничном развитии, по центильной таблице «Оценка питания».

0. коридор - резкий недостаток массы

1. коридор - питание низкое

2. коридор - питание ниже среднего

3. коридор - питание среднее

4. коридор - питание выше среднего

5. коридор - питание избыточное

6. коридор - резкий избыток питания

Примеры заключения:

ФР - микросоматическое, гармоничное

ФР - макросоматическое, резко дисгармоничное, избыток массы тела.

ФР - микросоматическое, дисгармоничное, дефицит массы тела.

Задачи

по определению физического развития с помощью центильных таблиц

Задача №1.

Определите уровень ФР мальчику 4-х мес,

если М=6500г, длина = 60 см, окр.гр.кл.= 42 см.

Задача № 2.

Девочка 6 мес., имеет М=7700г; длину=68,5см, окр.гр.кл.= 43см.

Определите уровень ФР.

Задача № 3.

Девочка 10 мес., имеет М=8300г, длину=68см, окр.гр.кл. = 44,8см.

Определите уровень ФР.

Задача № 4.

Мальчик 7 мес., имеет М=9200г, длину = 71см, окр.гр.кл.= 44см.

Определите уровень ФР.

Задача № 5.

Мальчик 2 мес., имеет М= 4100г, длину = 50 см, окр.гр.кл.= 34см.

Определите уровень ФР.

Методика определения НПР