Конституция человека

Телосложение человека определяют конституция, рост и масса тела.

Конституцию — строение организма — опреде­ляют: внешний облик, структура и функции всех органов и систем.

Конституция человека определена генетическими и соци­альными факторами, образом жизни (питанием, физической подвижностью и активностью, вредными привычками).

1. Нормостенический тип — вертикально-горизонтальное соотношение размеров тела пропорционально, надчревный угол составляет 90°, хорошо развита мускулатура.

2. Астенический тип — вертикальные размеры преоблада­ют над горизонтальными, конечности и шея длинные, груд­ная клетка «плоская», надчревный угол менее 90°, лопатки отстоят от грудной клетки. Люди такого типа более склонны к патологии легких и желудочно-кишечного тракта.

3. Гиперстенический тип — горизонтальные размеры тела преобладают над вертикальными, рост ниже среднего или сред­ний, мышцы хорошо развиты, шея короткая, надчревный угол тупой, более 90°, развернутый, лопатки плотно приле­гают к грудной клетке. Люди такого типа более склонны к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, нарушениям об­мена веществ, желчнокаменной и мочекаменной патологии.

Упитанность человека определяют степенью развития мышц и подкожно-жирового слоя.

Показатель упитанности определяют методом пальпации в определенных участках тела:

■ область наружной поверхности середины плеча;

■ боковая поверхность нижней трети грудной клетки; ш боковая стенка области живота;

■ передняя поверхность бедра.

Критерии оценки степени упитанности по толщине кожной складки
Менее 2 см	2 см	Более 2-3 см
снижение	норма	повышение

Общее руководство лечебным питанием в больнице осу­ществляет главный врач или его заместитель по лечебной части.

В отделениях больницы эти функции выполняет зав. отделением.

Ор­ганизационное руководство питанием выполняет врач-диетолог.

Ближайшим его помощником является диетсестра, на которую воз­лагается заведование больничной кухней.

Оптимальной является централизованная система приготовления пищи (пищеблок), когда в одном помещении больницы приготавливается пища для всех отде­лений, а затем доставляется в каждое отделение в маркированных теплоизолирующих емкостях. В буфетной (раздаточной) каждого отделения имеются специальные плиты (мармиты), обеспечи­вающие подогрев пищи в случае необходимости.

Раздача пищи осуществляется буфетчицей и палатной медсест­рой, в соответствии с данными порционника.

В буфетной (раздаточной) должно быть вывешено меню по каждой диете с ука­занием веса порций.

Пациенты, которым разрешено ходить, прини­мают пищу в столовой.

Находящимся на постельном режиме паци­ентам буфетчица или палатная медсестра приносит пищу в палату.

Санитарки, занятые уборкой помещений, к раздаче пищи не допускаются.

Кормление тяжелобольных пациентов осуществляет палатная медсестры.

После кормления пациентов производят убор­ку столовой и раздаточной, дезинфицируют и моют посуду.

Форма № 1 -84 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Порционник на питание больных « » 20 г. Отделение __________________________________________ Наименование отделения Количество больных Стандартные диеты Зав. отделением _ ____ (подпись) Ст. медсестра отделения (подпись) Медсестра диетического отделения (подпись)