- •ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА
- •Перегородка носа: нормальная анатомия
- •Перегородка носа: нормальная анатомия
- •Искривление перегородки носа и синусит
- •Септопластика
- •Острый инфекционный ринит/риносинусит
- •Острый инфекционный ринит/риносинусит:
- •Острый ринит/риносинусит
- •Патогенетические стадии острого инфекционного ринита
- •«В первом периоде, когда секрет представляется прозрачным и водянистым, на смоченном им платке
- •Острый инфекционный ринит/риносинусит:
- •Аллергический
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •Этиология
- •Патогенез: дегрануляция тучной клетки
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •ДИАГНОСТИКА
- •СИМПТОМЫ
- •Внешний осмотр
- •Проявления
- •Риноскопия
- •Лабораторная
- •Кожные пробы
- •Лечение
- •Пероральные антигистаминные препараты 1 поколения
- •Пероральные антигистаминные препараты 2 поколения
- •Топические
- •Деконгестанты
- •Специфическая
- •Эндоскопические подслизистые операции на носовых раковинах
- •АР: подслизистые, а не поверхностные вмешательства !
- •Эндоскопическая
- •Шейверная конхотомия: резекция задних концов нижних носовых раковин
- •«вазомоторный ринит»
ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА
Перегородка носа: нормальная анатомия
Перегородка носа: нормальная анатомия
Искривление перегородки носа и синусит
Септопластика
Острый инфекционный ринит/риносинусит
В период эпидемий ежедневно заболевает
6-8 человек из 1000, в летнее время - 2-3 из 1000 |
|
Этиология |
J.M.Gwaltney, 1996 |
•Вирусы:
•Риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа
•Бактерии:
•Streptococcus pneumoniae (пневмококк), Streptococcus pyogenes и Haemophilus influenzae
Острый инфекционный ринит/риносинусит:
определение
•воспаление слизистой оболочки полости носа, вызванное вирулентными микроорганизмами и проявляющееся затруднением носового дыхания, выделениями из носа и чиханьем, реже - снижением обоняния, лихорадкой, головной болью и заложенностью ушей
Острый ринит/риносинусит
патогенез
Патогенетические стадии острого инфекционного ринита
•первая стадия: рефлекторная или продромальная
•вторая стадия: катаральная или серозная
•третья стадия: бактериальное воспаление
«В первом периоде, когда секрет представляется прозрачным и водянистым, на смоченном им платке после высыхания не остается никакого следа. Позже, когда секрет делается слизистым и слизисто-гнойным, высыхая, он оставляет после себя заскорузлое, грубое сероватого или желтоватого цвета пятно, сообщая платку вид накрахмаленного»
Н.П.Симановский