Отмеченные тесты по детским болезням / Часть 4 / 09 Острые вирусные гепатиты

Острые вирусные гепатиты

1897. Путь передачи вируса гепатита А:

А. Парентеральный

В. Трансплацентарный

С. Фекально-оральный

Д. Воздушно-капельный

1898. К внепеченочным проявлениям вирусного гепатита А относится:

А. Артралгии

В. Миалгии

С. Сыпь

Д. Парезы черепных нервов

Е. Все перечисленное выше

1899. Серологическим маркером вирусного гепатита А является:

А. Анти HBV IgM

В. Анти HDV IgM

С. Анти HBc IgM

Д. Анти HAV IgM

1900. Путь передачи вируса гепатита Е:

А. Парентеральный

В. Половой

С. Трансплацентраный

Д. Фекально-оральный

1901. Исходом вирусного гепатита Е может быть:

А. Хронический гепатит

В. Вирусоносительство

С. Острая печеночная энцефалопатия (злокачественное течение по фульминантному типу)

1902. Вирус гепатита В передается любым из перечисленных ниже путем, кроме:

А. Парентерального

В. Полового

С. Трансплацентарного

Д. Фекально-орального

1903. Сывороточными маркерами острого вирусного гепатита В являются:

А. HBс Ag

В. HBe Ag

С. Анти HBc IgM

Д. HBs Ag

1904. Больной вирусным гепатитом В является источником инфекции для окружающих в следующий период заболевания:

А. Инкубационный

В. Продромальный

С. Желтушный

Д. При обострении хронического гепатита

Е. Во все перечисленные

1905. Вакцина против вирусного гепатита В может вводиться одновременно со следующими вакцинами:

А. БЦЖ

В. АКДС

С. Против полиомиелита

Д. Против кори

Е. Со всеми перечисленными вакцинами

1906. Вирусные гепатиты характеризуются следующими патогенетическими синдромами, кроме:

А. Геморрагического

В. Холестатического

С. Иммуновоспалительного

Д. Цитолиза

1907. О затяжном течении вирусного гепатита В свидетельствует длительная, более 3-х месяцев, циркуляция в крови следующих маркеров, кроме:

А. HBс Ag

В. HBe Ag

С. ДНК HBV

Д. HBs Ag

1908. Тяжесть вирусного гепатита А оценивается прежде всего по:

А. Синдрому интоксикации и уровню общего билирубина

В. Титру HAV IgM в сыворотке крови больного

С. Желтушности кожных покровов и склер

Д. Уровню печеночно-клеточных ферментов

1909. Из перечисленных ниже в настоящее время у детей наиболее редко встречается следующее инфекционное заболевание:

А. Гепатит В

В. Гепатит А

С. Острые кишечные инфекции

Д. Дифтерия

1910. Гепатит А чаще встречается у детей в возрасте:

А. До 1 года

В. 5-14 лет

С. Старше 15 лет

1911. Наибольшая концентрация вируса гепатита А в фекалиях и моче определяется в следующий период заболевания:

А. Инкубационный

В. Преджелтушный (продромальный)

С. Начало желтушного периода

Д. Разгар желтушного периода

Е. Реконвалесценции

1912. Что из перечисленного ниже характерно для периода разгара гепатита А?

А. Нарастание интоксикации

В. Максимальное увеличение печени, изменение печеночных проб

С. Выраженная спленомегалия

Д. Исчезновение иктеричности склер

Е. Все перечисленное выше

1913. Для ранней диагностики гепатита А решающее значение имеет:

А. Появление неконъюгированного билирубина

В. Титр анти HAV IgG

С. Нарастание активности печеночно-клеточных ферментов

Д. Титр НAV IgM

Е. Увеличение уробилина и желчных пигментов в моче

1914. Решающее значение для оценки тяжести, характеристики течения и прогноза гепатита А имеет все перечисленное, кроме:

А. Длительности инкубационного периода

В. Уровня общего билирубина

С. Титра анти HAV IgG

Д. Степени активности печеночно-клеточных ферментов

Е. Уровня протромбинового индекса

1915. При типичной средне-тяжелой форме гепатита А из перечисленных ниже препаратов используется:

А. Метионин

В. Кортикостероиды

С. Гепатопротекторы

Д. Компламин

Е. Ничего из перечисленного

1916. Основным резервуаром вируса гепатита В являются:

А. Больные злокачественными формами

В. Больные острыми формами заболевания

С. Больные хроническими формами заболевания

Д. “Здоровые” вирусоносители

1917. Концентрация вируса гепатита В значительно превышает пороговую во всех перечисленных средах, кроме:

А. Крови

В. Спермы, вагинального секрета

С. Слюны

Д. Грудного молока

1918. Передача вируса гепатита В возможна при переливании:

А. Альбумина

В. Плазмы

С. Криопреципитата

Д. Эритроцитарной массы

Е. Всех перечисленных препаратов

1919. Риск трансплацентарной передачи вируса гепатита В резко возрастает при выявлении у беременной женщины следующих маркеров:

А. Анти НВе

В. НBs Ag

С. HВc Ag

Д. HBe Ag

1920. Злокачественная форма вирусного гепатита В чаще всего встречается:

А. На первом году жизни

В. В дошкольном возрасте

С. В младшем школьном возрасте

Д. У пожилых людей

1921. У ребенка первого года жизни с острым вирусным гепатитом В температура тела 39,0⁰С. Адинамия, сменяющаяся приступами возбуждения, судорожными подергиваниями в отдельных группах мышц. Реакция на свет сохранена. Реагирует на осмотр. Отмечаются тахикардия, вздутие живота, повторная рвота с примесью крови, понос, олигурия. Печень у края реберной дуги. Геморрагический синдром.

У ребенка имеет место следующая форма заболевания:

А. Начальный период злокачественной формы

В. Прекома

С. Кома I степени

Д. Кома II степени

Е. Типичная тяжелая форма острого вирусного гепатита

1922. Путь инфицирования вирусом гепатита дельта следующий:

А. Контактный

В. Парентеральный

С. Воздушно-капельный

Д. Алиментарный

Е. Все перечисленные пути

1923. Суперинфекция вирусом дельта-гепатита возникает на фоне:

А. Хронического гепатита В и его вирусоносительства

В. Острого гепатита Е

С. Хронического гепатита С

Д. Острого гепатита А

1924. Иммуноглобулинопрофилактику гепатита В рекомендуют проводить:

А. Детям, рожденным от матерей-носителей НВs Ag

В. Детям, рожденным от матерей, заболевших острым гепатитом В в последние месяцы беременности

С. После попадания в организм материала с предполагаемой контаминацией

Д. Детям, поступившим в центры гемодиализа

Е. Во всех перечисленных случаях

1925. Обязательной активной иммунизации против гепатита В подлежат:

А. Все здоровые дети с рождения до 14 лет

В. Члены семьи, где есть носитель НВs Ag

С. Больные дети, часто подвергающиеся различным парентеральным манипуляциям

Д. Новорожденные от матерей-носителей HBe Ag

Е. Все перечисленные лица

1926. Для гепатита С характерно:

А. Передается трансплацентарно

В. В сыворотке крови больных находится в чрезвычайно низкой концентрации

С. Иммунный ответ очень слабый

Д. Выраженная тенденция к первично-хроническому течению

Е. Все перечисленное

1927. Для гепатита С возможно все, кроме:

А. Фекально-орального пути передачи

В. “Здоровое” носительство в 20-25 раз выше, чем частота носительства вируса гепатита В

С. Вероятен половой путь передачи

Д. Чаще встречается безжелтушный вариант болезни

1928. При среднетяжелом гепатите А в период разгара назначают базисную терапию.

Она включает все, кроме:

А. Глюкокортикоидов коротким курсом

В. Постельного режима

С. Лечебного питания

Д. Минеральной воды

Е. Поливитаминов

1929. У грудного ребенка злокачественная (фульминантная) форма гепатита В, период разгара.

Рекомендовано из перечисленного ниже:

А. Глюкокортикоиды

В. Желчегонные

С. Гепатопротекторы

Д. Иммуностимулирующая терапия

Е. Все перечисленное выше

1930. Ребенок 11 лет поступает на 3 день болезни в инфекционный стационар с диа гнозом: острый вирусный гепатит А, типичный, среднетяжелая форма.

В первую очередь необходимо назначить:

А. Аналоги нуклеозидов

В. Противовирусне препараты (Интерфероны)

С. Гепатопротекторы

Д. Желчегонные

Е. Дезинтоксикационные средства

1931. Ребенок 10 месяцев выписывается из стационара, где он находился по поводу обострения хронического гепатита В. В настоящее время клинико-биохимические показатели в пределах возрастной нормы, однако сохраняется высокая вирусная нагрузка и репликация НВV.

Оптимальным в данной ситуации будет использование:

А. Аналогов нуклеозидов

В. Противовирусных препаратов (интерферонов)

С. Гепатопротекторов

Д. Иммунодепрессантов

Е. Глюкокортикоидов

1932. Возбудитель гепатита А:

А. РНК-содержащий вирус

В. ДНК-содержащий вирус