- •1. Организация и принципы работы родильного блока; 2.Понятие о предвестниках родов, прелиминарном
- •III. Клинические задачи
- •Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •1. Определите тип вставления:
- •Задача №7.
- •Задача №9.
- •1. Размеры таза соответствуют:
- •2. Эффективность родовой деятельности:
- •3. Что необходимо предпринять на данном этапе:
- •III. Клинические задачи
Задача №7.
Роженица 24 лет находится в III периоде родов. 10 минут назад родился плод массой 3600 г. Появились кровянистые выделения из половых путей
Что делать?
А Произвести наружный массаж матки;
В. Начать внутривенное введение окситоцина;
С. Выделить послед ручными приемами;
Д. Определить признаки отделения плаценты.
Задача №8.
При влагалищном исследовании опознавательные точки плоскости узкой части полости малого таза не доступны пальпации. Стреловидный шов в правом косом размере, ближе к прямому, малый родничок кпереди.
Какой момент механизма родов совершает головка плода?
А Опускание головки во входе в малый таз;
В Внутренний поворот;
С. Сгибание головки во входе в малый таз;
Д. Завершение внутреннего поворота, установление головки плода на тазовом дне.
Задача №9.
В родильный блок в 5 часов поступила первородящая 23 лет с регулярной родовой деятельностью. Схватки начались 3 часа назад.
Беременность доношенная. Воды не изливались.
Рост женщины 156 см. Вес 68 кг. Размеры таза 23-26-29-18 см. Ромб Михаэлиса 10*10 см. Индекс Соловьева 14 см.
Окружность живота 95 см. ВДМ 36 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд/мин.
Влагалищное исследование: Шейка матки сглажена, края тонкие. Открытие маточного зева 3 см. Плодный пузырь цел. Предлежащая часть - головка плода - прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лонного сочленения. Крестцовая впадина выражена хорошо. Экзостозов нет.
Истинная конъюгата 10 см.
1. Размеры таза соответствуют:
A. Нормальным размерам таза;
B. Общеравномерносуженному тазу;
C. Плоскорахитическому тазу; Д. Простому плоскому тазу.
2. Эффективность родовой деятельности:
A. Первичная слабость родовой деятельности;
B. Вторичная слабость родовой деятельности;
C. Нормальная родовая деятельность; Д. Чрезмерно бурная родовая деятельность.
3. Что необходимо предпринять на данном этапе:
A. Продолжить консервативное ведение родов;
B. Закончить роды путем операции кесарева сечения;
C.Вести роды с функциональной оценкой таза; Д. Начать родостимуляцию окситоцином в/в капельно.
Ответы к вопросам текущего контроля по теме «Клиника нормальных родов»
I. Задания с выбором одного или нескольких правильных ответов
1 |
С |
8 |
С |
15 |
В |
2 |
В |
9 |
Е |
16 |
С |
3 |
Д |
10 |
А |
17 |
А, С |
4 |
С |
11 |
С |
18 |
В |
5 |
В |
12 |
Д |
19 |
АВСЕ |
6 |
В |
13 |
Д |
20 |
Д |
7 |
С |
14 |
А |
21 |
Е |
II. Задания на установление соответствия
1 |
А |
5 |
Д |
2 |
С |
6 |
Е |
3 |
В |
7 |
С |
4 |
В |
8 |
А |
III. Клинические задачи
1 |
А |
6 |
Д |
2 |
С |
7 |
Д |
3 |
1С 2В |
8 |
Д |
4 |
1А2СД |
9 |
1В2СЗАС |
5 |
1А2АС |
|
|