Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
95
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
3.97 Кб
Скачать

Untitled Document  

  ГОНОКОККОВЫЕ И НЕГОНОКОККОВЫЕ УРЕТРИТЫ  Alien D. Seftel, M.D.  1. Что такое острый уретрит?  Острое воспаление мочеиспускательного канала у мужчин.  2. Что его вызывает?  У мужчин в возрасте 50 лет и старше уретрит развивается чаще всего как следствие простатита. У пациентов в возрасте от 15 до 40 лет наиболее распространенной причиной развития острого уретрита являются заболевания, передающиеся половым путем.  3. Какие заболевания, передающиеся половым путем, могут привести к возникновению острого уретрита?  Чаще всего эти заболевания делят на две группы: негонококковые уретриты и гонококковые уретриты.  4. Какие существуют тесты для дифференциальной диагностики между негонококковым и гонококковым уретритом?  Необходимо исследовать отделяемое из мочеиспускательного канала: как в окрашенных препаратах, так и в нативных. Если в нативном влажном препарате при большом увеличении определяется 4-5 лейкоцитов в поле зрения, различия между гонококковым и негонококковым уретритом можно установить при анализе препарата, окрашенного по Граму. Если в отделяемом определяются полиморфноядерные лейкоциты, содержащие грамотрицательные кокки, ставят диагноз гонококкового уретрита. Точность такого исследования составляет 95 %. Также необходимо выполнить обычное культуральное исследование мочи Анализ отделяемого из мочеиспускательного канала позволяет отличить трихомониаз от других форм заболевания.  5. Как лечить негонококковый уретрит?  Для лечения пациентов с негонококковыми уретритами, вызванными любыми микроорганизмами, за исключением трихомонад, применяют тетрациклин или докси-циклин. При хламидиях хорошо помогает ципрофлоксацин.Трихомонадныеуретриты лучше всего излечиваются метронидазолом. Необходимо также лечить и полового партнера. Лечение гонореи включает внутримышечное введение пенициллина с прокаином или цефтриаксона. Другими методами лечения гонореи являются пероральное применение пенициллина в комбинации с пробеницидом или спектино-мицина.  6. Какие осложнения наблюдаются в отдаленном периоде при этих инфекциях?  Теоретически эти инфекции могут привести к стриктуре мочеиспускательного канала или бесплодию вследствие рубцевания простатических ходов или мочеиспускательного канала. Другие осложнения нетипичны и встречаются редко. 

   

 

Соседние файлы в папке main