К уродствам мозга относятся:

-его отсутствие анэнцефалия

- уменьшение массы и размеров - микроцефалия

- недоразвитие одного полушария – гемицефалия

Возможно и полное отсутствие головы - внутриутробная ампутация головы. Такие грубые врожденные уродства не совместимы с жизнью.

ЭПИЛЕПСИЯ. В основе ее возникновения лежит особое состояние головного мозга, так называемое повышение его судорожной готовности. Заболевание эпилепсией может носить наследственный характер, но бывает и следствием перенесенных ребенком заболеваний (менингит, энцефалит, черепно-мозговая травма).

Наиболее известно такое проявление эпилепсии, как большой обще судорожный припадок. Во время такого припадка больной теряет сознание, падает, судорожно вытягивается и застывает (фаза тонических судорог), а затем начинает биться в так называемых клонических судорогах, дыхание становится хриплым, лицо синеет, в углах рта собирается пена, нередко отмечается непроизвольное мочеиспускание. После припадка наступает непреодолимый сон.

Несколько менее хорошо известны такие формы эпилепсии, как мгновенные потери сознания. Начатые перед таким приступом действия или разговоры прерываются, больной "застывает", взгляд устремлен в одну точку. Эти состояния длятся две-три секунды, затем сознание возвращается и больной продолжает начатую фразу с того места, где она прервалась. В такие мгновения у него выпадают из рук удерживаемые предметы: разбиваются чашки, расплескивается суп.

У ряда больных мгновенные потери сознания сочетаются таким же мгновенным резким снижением мышечного тонуса, и тогда они внезапно падают. Сознание возвращается очень быстро. Больной ребенок не успевает осознать причину своего падения. Очень часто он при этом обвиняет окружающих: "Ты почему меня толкнул?" Ему кажется, что он упал по чьей-то вине, настолько стремителен приступ, настолько кратковременна потеря сознания.

ДЕТСКИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ПАРАЛИЧИ  большая группа разных по этиологии и патогенезу поражений головного мозга.

Поражение происходит внутриутробно, интранатально или в раннем неонатальном периоде. Причин много, а исход один  ДЦП:

✏ инфекции, родовые травмы и повреждения, внутриутробная

гипоксия плода;

✏ травмы матери алкоголизм родителей, наркомания;

✏ в родах  обвитие пуповины, наложение щипцов и вакуум

экстрактора, асфиксия, несоответствие размеров таза и плода;

✏ в раннем неонатальном  гемолитическая болезнь новорожденных,

инфекционные болезни...

Клиника дцп

 двигательные нарушения в виде параличей, дискоординаций

движений, избыточных непроизвольных движений;

 расстройства речи, психики, умственная отсталость от олигофрении

до идиотии, эпилептические приступы;

 вегетативно-сосудисто-висцерально-обменные нарушения разнообразны: срыгивания, рвота, боли в животе, запоры, чувство голода, повышенная жажда, гипотрофия (реже ожирение), отставание в физическом развитии...

 важная особенность!  отсутствие прогрессирования и тенденция к

восстановлению нарушенных функций.

Дети с ДЦП  с недоразвитой речью, неполноценной моторикой, замедленными мимическими реакциями, гиперсаливацией имеют вид более глубоко умственно отсталых, чем это есть на самом деле.

ПОВРЕЖДЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА имеют не меньшее значение и встречаются не реже церебральных. Самый большой процент повреждений спинного мозга отмечается после родов в тазовом предлежании, когда наибольшая нагрузка падает на шейное и поясничное утолщение позвоночника. Нижние отделы спинного мозга повреждаются в результате тяги за туловище (при тазовом предлежании). Тяга экстрактором, щипцами, бинтом Вербова и т.д.  не меньше повреждают спинной мозг. Клинические проявления отличаются полиморфизмом.

ПЛЕКСИТЫ проявляются гипотонией мышц, (позже) гипотрофией и гипорефлексией. При этом плечо приведено и ротировано внутрь, предплечье разогнуто, кисть в ладонной флексии, болевые раздражители не вызывают реакции.

ПАРАЛИЧ ЭРБА-ДЮШЕНА (С5  С6)  т.н. проксимальный паралич  преимущественно нарушена функция плеча.

ПАРАЛИЧ ДЕЖЕРИН-КЛЮМПКЕ (С7  С8) дистальный паралич  страдают дистальные отделы. Кисть безвольно свисает, чувствительность при этом сохранена.

Ведущими в клинической картине при повреждениях спинного мозга являются двигательные нарушения: спастический тетрапарез  гиперрефлексия и гипертония.

Если повреждения локализуются на уровне шейного утолщения  вялый парез в руках и спастический в ногах.

При локализации в поясничном утолщении  нижний спастический парапарез

При тяжелых повреждениях спинного мозга отмечаются нарушения тазовых органов  задержка мочи сразу после родов, упорные запоры.

Кривошея также является одним из симптомов повреждения спинного мозга  при поражении позвоночных артерий рефлекторно наклоняется голова с тем чтобы улучшить кровоснабжение мозга.