Гирудотерапия-

Гирудотерапия - применение медицинских пиявок с лечебной целью. Гирудотерапию проводят для местного кровоизвлечения, а также для снижения свёртываемости крови (противосвёртывающее действие). Вместе с секретом слюнных желёзок пиявки в организм человека попадают гирудин (мощный антикоагулянт - противосвёртывающее вещество) и гистаминоподобные вещества, расширяющие просвет с мелких сосудов и повышающие кровоточивость. В экстрактах цельных пиявок обнаружен также фермент гиалуронидаза, облегчающий проникновение в организм различных веществ, увеличивающий проницаемость тканей и стенок капилляров.

Показания: гипертонический криз, гипертоническая болезнь, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), венозный застой в печени, тромбозы вен и тромбофлебиты, геморрой.

Противопоказания: анемия, пониженная свёртываемость крови, лечение антикоагулянтами, пониженное АД, гнойно-септические и аллергические заболевания, повышенная чувствительность кожи, беременность.

Возможные осложнения:

• кожный зуд

• при постановке пиявки на поверхностную вену - кровотечение

• пиодермия, фурункулёз, возникающие при несоблюдении правил асептики и антисеп-тики;

• кровоизлияния в подкожную клетчатку.

Описание пиявок. Для процедуры используют пиявок медицинских - Hirudo medicinalis. Место их обитания - пресные водоёмы. Род медицинской пиявки включает более 10 видов, но применяют только один - обыкновенную медицинскую пиявку. У неё вытянутое, несколько уплощённое тельце и две присоски - ротовая и задняя. В отличие от других видов, у медицинской пиявки на спине имеются две оранжевые полоски. Здоровая пиявка имеет тёмно-оливковую окраску, характерный блеск. Пиявка сосёт кровь только с помощью передней присоски, в которой имеются хитиновые зубчики, благодаря которым пиявка прорезает кожу на глубину до 1,5 мм.

При аппликации на кожу человека одна взрослая особь может отсосать 10-15 мл крови, что занимает от 20 до 90 мин.

Длительность кровотечения из ранки составляет 6-24 ч, при этом общее количество вытекающей крови - 10-40 мл. Одномоментно накладывают 8-10 пиявок.

П иявку можно использовать только однократно!

Основные методы лечения:

• Аппликация пиявок до самостоятельного отпадения (т.е. с кровоизвлечением).

• Снятие пиявок после присасывания (т.е. без кровоизвлечения).

Места постановки пиявок

Область сосцевидного отростка на 1 см кзади от внутреннего края ушной раковины (при тромбозе мозговых сосудов, гипертонической болезни).

• В области третьего-пятого межреберий на 1 см кнаружи от левого края грудины (стено­кардия, инфаркт миокарда).

• Область правого подреберья (венозный застой в печени).

• По ходу поражённой вены на 1 см в стороны от её краев через каждые 5 см в шахмат­ном порядке (тромбофлебит).

• Вокруг копчика (геморрой).

Оксигенотерапия-

Лечение кислородом проводят по назначению врача при многих заболеваниях органов кровообращения и дыхания. Применяя любой из методов оксигенотерапии, нужно стремиться к тому, чтобы он был удобен для пациента и не создавал дискомфорта, давал оптимальную, а не максимальную концентрацию кислорода.

Когда нет признаков гипоксии, оксигенотерапия «на всякий случай» скорее вредна, чем полезна.

Ингаляция 100% кислородом вызывает в организме определенные расстройства, которые не менее опасны, чем гипоксия.

Вдыхание чистого кислорода может оказать токсичное действие на организм человека- сухость во рту, чувство жжения за грудиной, боль в грудной клетке, судороги и т.д. Поэтому обычно используют газовую смесь, содержащую до 80% кислорода (чаще40-60%).

Ингаляционный метод:

- наиболее распространенный метод искусственной оксигенотерапии. В зависимости от показаний проводят ингаляции кислородом различной концентрации - от30 до 100%.

ВНИМАНИЕ! При всех способах ингаляции обязательно увлажнение вдыхаемых кислородных смесей, и если кислород ингалируется через интубационную трубку или трахеостомическую канюлю, желательно его согревание.