Дифференциальная диагностика острых форм пульпита проводится с заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину.

Острый очаговый пульпит дифференцируют

Острый диффузный пульпит дифференцируют

1. с глубоким кариесом

2. острым диффузным пульпитом

3. хроническим фиброзным пульпитом

4. острым маргинальным периодонтитом

1. с острым очаговым пульпитом

2. острым верхушечным периодонтитом

3. невралгией тройничного нерва

4. острым гайморитом

5. альвеолитом и папиллитом

6. острым маргинальным периодонтитом

7. обострением хронических форм пульпита

Основн. этапы обслед.

Оча

говый пуль

пит

Глуб.кариес

О.диффуз

ный пуль

пит

Хр.

фиброз

ный пуль

пит

О.

мар

гиналь

ный периодонтит

О.вер

хушечный периодонтит

Невралгия тройничного нерва

О.гай

морит

Альвеолит

Обост

хр.

пуль

пита

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Выяснение жалоб:

Болезнен

ность при накусыва

нии

-

-

+

-

-

+

+

+

+

+

+

-

+

Чувство выросшего зуба

-

-

-

-

-

+

-

-

-

-

Постоян

ная боль в области пораженного зуба

-

-

-

-

+

+

-

-

-

-

Иррад. по ходу тройн нерва

-

-

+

-

-

+

+

-

+

-

+

Боль от темп.разд

Ражителей

+

+

+

+

-

+

-

-

-

-

+

Ухудше

ние общего состояния

-

-

+

-

-

+

+

+

-

+

-

+

Повышен. темп.тела

-

-

-

-

-

+

-

+

+

-

Анамнез:

давность заболева

ния от несколь

ких часов до несколь

ких дней

-

-

+

+

+

+

-

+

+

+

Возникала ли раньше подобная боль в этой области

-

-

-

+

-

-

+

+

-

+

осмотр лица, наличие припухлости мягких тканей

-

-

-

-

+

+

-

+

+

-

Гиперемия и отек кожи лица

-

-

-

-

-

+

-

+

-

-

Болезнен

ность регионар

.лимфо

узлов

-

-

-

-

+

+

-

+

+

-

Осмотр зуба:

изменение цвета

-

-

-

+

+

-

+

-

-

-

+

Зондирование дна кариозной полости:болезненно

+

+

+

+

-

-

-

-

-

+

Реакция на температ.

раздражит:болезнен

ная

+

+

+

+

-

+

-

-

+

-

-

+

Перкуссия зуба: вертикаль

ная

-

-

+

-

-

-

+

-

+

-

+

Горизонта

льная

-

-

-

-

+

+

-

+

-

-

Гиперемия вокруг зуба

-

-

-

-

+

+

-

-

-

-

Гиперемия слизистой по переход

ной складке

-

-

-

-

-

+

-

+

+

-

Пальпация десневого края:

болезнен

ная

-

-

-

-

+

+

-

-

-

+

-

Пальпация слизистой оболочки в области верхушки корня зуба:болезненная

-

-

-

-

-

+

-

+

-

-

Дополни

тельные методы обследова

ния:

ЭОД

15-25

мкА

6-10

мкА

20-35

мкА

40-60

мкА

В депульпированном зубе от 100 мкА и выше

100

мкА

6-10

мкА

Может быть ниже нормы

-

40-60

мкА

Рентгено

грамма:

периодон

тальная щель изменена

-

-

-

-

+

-

-

-

+

-

-

+