Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Документ Microsoft Office Word (3).docx
Скачиваний:
1299
Добавлен:
31.05.2018
Размер:
7.25 Mб
Скачать

72.Тазобедренный сустав. Мышцы, действующие на него, их иннервация и кровоснабжение.

Способность человека ходить – одна из самых важных. И в этой функции важную роль исполняет тазобедренный сустав, который образуется несколькими важными составными частями:

  1. Вертлужной впадиной, которая присутствует на тазовой кости;

  2. Головкой бедренной кости.

 Наименование мышц

 Начало

 Прикрепление

Функция мышц

 Кровоснабжение мышц

 Иннервация

Внутренняя группа мышц таза:

1. Подвздошно-поясничная мышца (m.iliopsoas) состоит из двух мышц:

- подвздошная мышца (m. iliacus);

- большая поясничная мышца (m.psoasmajor)

подвздошная ямка подвздошной кости

поперечные отростки 1-5 поясничных позвонков

малый вертел бедренной кости

малый вертел бедренной кости

сгибает бедро в тазобедренном суставе, вращая его наружу, при фиксированной нижней конечности наклоняет туловище вперед

подвздошно-поясничная артерия

мышечные ветви поясничного сплетения

2. Грушевидная мышца (m.piriformis)

тазовая поверхность крестца латеральнее передних крестцовых отверстий

верхний отдел большого вертела

вращает бедро наружу и отводит его

боковая крестцовая артерия, ягодичные артерии,

мышечные ветви крестцового сплетения

3. Внутренняя запирательная мышца (m. obturatoriusinternus)

края запирательного отверстия, запирательная перепонка

медиальная поверхность большого вертела

поворачивает бедро наружу

верхняя ягодичная артерия, запи-рательная артерия

запиратель-ный нерв

Наружная группа мышц таза:

1. Наружная запирательная   мышца (mobturatorius. externus)

наружные поверхности лобковой и седалищной костей возле запирательного отверстия

вертельная ямка бедренной кости

---------

запирательная артерия

запирательный нерв (поясничное сплетение)

2. Большая ягодичная мышца (m. gluteusmaximus)

ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчика

ягодичная бугристость бедренной кости

разгибает бедро, вращая его несколько кнаружи, при укрепленном бедре разгибает туловище

нижняя ягодичная артерия

нижний ягодичный нерв

3. Средняя ягодичная мышца (m. gluteusmedius)

ягодичная поверхность подвздошной кости

большой вертел

отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро внутрь, задние - кнаружи

верхняя ягодичная артерия

верхний ягодичный нерв

4. Малая ягодичная мышца (m. gluteusminimus)

ягодичная поверхность подвздошной кости

большой вертел

отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро внутрь, задние - кнаружи

----

-----

73.Коленный сустав. Мышцы, действующие на него, их иннервация и кровоснабжение.

Кости коленного сустава состоят из четырех костей.

  • бедренная кость образует верхнюю часть коленного сустава 

  • большеберцовая кость обеспечивает опорную функцию нижней части сустава

  • коленная чашечка проходит вдоль передней части бедра.

  • малоберцовая кость не участвует в несущей части сустава и обеспечивает крепление связок, необходимых для сохранения стабильности коленного сустава.

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

  • передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,

  • задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,

  • медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

Иннервация и кровоснабжение колена

Непосредственно коленный сустав иннервируется подколенным нервом, он располагается сзади него, и делится на большеберцовую и малоберцовую ветви.

Кровоснабжение коленного сустава осуществляются с помощью подколенных артерий и вен, чей ход повторяет ход нервных окончаний.