Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / 1.Лекции / Туберкулез костей и суставов.pptx
Скачиваний:
519
Добавлен:
13.01.2018
Размер:
1.15 Mб
Скачать

Туберкулез

костей и суставов

Выполнила: студентка 336 группы Краснова К.А.

Туберкулёз (от лат. tuberculum «бугорок»)

— широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex

40

%

15

%

20%

Формирование бугорка в месте оседания бактерий

Туберкулезный остеомиелит в костном мозге

Творожистый некроз бугорков

Образование новых бугорков вокруг некроза

Слияние бугорков

Формирование костных секвестров

Распространение воспаления на сустав

Некроз суставных хрящей

Фазы

1. Преартрическая

Формирование костного очага в эпифизе около сустава

2.Артрическая

Переход воспаления с кости на сустав с развитием вторичного артрита

3.Постартрическая

Стабилизация процесса

Синдром общей туберкулезной интоксикации

Рентгенологическое

исследование

Дифференциальная

диагностика

Хронический гематогенный остеомиелит

Наличие острого периода заболевания

Чаще поражение диафиза длинных трубчатых костей

Отсутствие контакта с больным туберкулезом

Отсутствие признаков общей туберкулезной интоксикации

Крайне редкое вовлечение в процесс суставов

Редко атрофия мышц

Конечность не отстает в развитии

Отсутствие натечных абсцессов

Туберкулез костей

Постепенное развитие заболевания

Поражение в основном метафиза и эпифиза длинных трубчатых костей, позвонков

Контакт с больным с открытой формой туберкулеза

Наличие признаков общей туберкулезной интоксикации

Частое поражение близлежащих суставов

Всегда атрофия мышц Конечность отстает в развитии

Образование холодных

натечных абсцессов

Туберкулезный спондилит

1. Преспондилолитическая фаза- туберкулезный процесс локализован в теле позвонка

2.Спондилолитическая фаза- разрушение тела позвонка и распространение процесса на межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани

3. Постспондилолитическая фаза- стихание воспалительных явлений

Туберкулезный коксит