Моделирование зубов и Полное Сьёмное ) / Моделирование зубов / 02.Анатомическая форма жевательной поверхности зуба. Атлас и практическое руководство Энрико Штегер

Высококвалифицированные

специ-

участие в

осуществлении моей

алисты Heinz и Reinhold Polz были

цели - передаче накопленных знаний и

моими учителями на пути становления

умений коллегам - зубным техникам.

зубным техником. Они научили меня

Он предложил мне написать эту книгу.

умело

копировать

природу

ïðè

Кроме того, господии Н. W. Haase

моделировании жевательной

поверх-

пригласил к сотрудничеству со мной

ности искусственного зуба.

господина Dieter Belz. Как про-

Правильность их концепции под-

фессиональный

редактор статей по

твердил успех моей деятельности по

зубной технике он с большим терпением

созданию функционального и эсте-

помогал мне в обработке рукописи и

тичного зубного протеза с анатомической

подборе иллюстраций. Сердечное ему за

формой жевательной поверхности зубов.

это спасибо.

Я им очень благодарен.

Я также очень признателен директору

Сентябрь 1986

издательства «Квинтэссенция» (Берлин)

Sand in Taufers,

господину Н. W. Haase за его постоянную

поддержку и дружеское

Sudtirol

Энрико Штегер

Оформление

жевательной

правильно использовать материалы

поверхности

боковых

зубов

является

è

инструменты

äëÿ

успешного

одной

èç

сложнейших

задач

изготовления протеза.

многообразной работы зубного техника,

Целью книги является представление

так как именно здесь определяется

концепции, с помощью которой можно

успех

изготовления

безупречного в

систематизировать

è

упростить

эстетическом

è

функциональном

решение этой сложной задачи.

отношениях зубного протеза.

Мои предложения

ïî

оформлению

С точки зрения современных гна-

поверхности жевательных зубов тесно

тологических

принципов,

связаны с естественным образцом. В

функциональное

оформление

этой книге я описываю жевательную

жевательной

поверхности

зубного

поверхность такой, какой я ее встречал

протеза не является сегодня проблемой

в природе. Я показываю возможности

благодаря

наличию

современных

интерпретации оригинала с целью его

методов измерения и регистрации.

высококвалифицированного повторения.

Иначе обстоит дело с моделиро-

Â

результате

многочисленных

ванием

естественной

формы зуба.

исследований анатомических призна-

Точное воспроизведение фиссур, бугров,

ков естественных зубов я смог удачно

кромок и выступов в зубных протезах

повторять их в искусственном зубе,

предполагает

наличие

ó

зубного

создавая эстетичные зубные протезы.

техника не только специальных знаний,

При этом я ни в коем случае не упускал

но и мастерства. Важно хорошо знать

из вида требования к оформлению

анатомию жевательной

поверхности

жевательной

поверхности,

обеспечивающие

áåç-

кому объяснению соответствующих

укоризненный

функциональный

ïðî-

рабочих этапов.

öåññ.

Иллюстрации,

выполненные

ïî

Я предполагаю наличие у читателей

специальной технологии, сопровождают

определенных знаний, так как по этой

все стадии работы. Они могут быть

теме имеется

действительно

много

использованы

â

небольших

учебных

литературы.

группах как наглядное учебное пособие.

Какой бы окклюзионной теории ни

При этом каждый последующий этап

придерживались

читатели,

ìîè

работы

начинают осваивать

ëèøü

рекомендации по созданию естест-

тогда,

когда

хорошо

выполнен

венного протеза и системному подходу к

предыдущий.

Â

случае

сомнения

моделированию

жевательной

необходимо повторить упражнение. Это

поверхности

искусственного

çóáà

указание является очень важным и

помогут хорошо освоить этот раздел

обязательно должно соблюдаться.

зубной техники.

Благодаря

многочисленным

упраж-

Кроме того, книга окажет прак-

нениям

достигается

способность

тическую помощь начинающему зуб-

моделировать

жевательную

ному технику.

поверхность

искусственного

çóáà

áåç

Обучение

значительно облегчается

образца и воспроизводить в деталях его

благодаря

систематизированному

естественные пропорции.

Реализуя мою концепцию оформ-

тельной поверхности искусственных

ления

жевательной

поверхности

зубов оформлять признаки

стирания,

искусственного

çóáà, ÿ

постепенно

характерные

äëÿ

зубов

молодых

пришел к пониманию того, что послед-

пациентов. Так можно передать типич-

íÿÿ

имеет

соответствующий

рельеф.

ные естественным зубам особенности.

обеспечивающий

ее функцию

ïî

ðàç-

Основы моей концепции

мельчению и провождению пищи. Я

пришел к выводу, что из естественной

Я долго искал методику интер-

жевательной

поверхности

çóáà

всегда

претации жевательной поверхности зуба

следует хорошая окклюзия. Я также

для ее точного повторения в протезе.

считаю,

÷òî

жевательная

поверхность

Практически невозможно охватить все

зубного

протеза

должна

повторять

нюансы

жевательной

поверхности

â

таковую зубов молодых людей, так как у

комплексе, обработать эту информацию

молодых наиболее сильно представлена

и воспроизвести в искусственном зубе.

способность

адаптации.

Äàæå

ïðè

При этом важно учитывать не только

изготовлении полного зубного протеза

эстетику,

íî

è

функциональные

я стараюсь воспроизвести естественную

свойства.

“молодую” жевательную

поверхность

для устранения возможности стирания

Умение “читать” характерные детали

зубов при возникновении парафункций.

жевательной поверхности естественного

Если плоские жевательные поверхности

çóáà

поможет

получить

âñþ

анта-гонируют

ñ

большими

информацию, необходимую для изго-

жевательными

плоскостями,

îíè

товления эстетичного зубного протеза.

стираются не так скоро.

Я изучил

множество

жевательных

Ó

пациентов

пожилого возраста

поверхностей

естественных

зубов.

Ê

сожалению, эту возможность мне да-

рекомендую при моделировании жева

много

искажений. Экстрагированные

Моделирование, таким образом, осу-

зубы не могут быть предметом изучения,

ществляется в

виде мозаики - шаг

так как часто сильно изменены

за шагом, по заданной системе, в

вследствие лечения, болезни и так

определенной

последовательности,

далее.

повторяющейся у каждого зуба.

Зубы из моей коллекции моделей

Точное соблюдение соответствующих

имеют

различную

жевательную

рабочих этапов

поможет добиться

поверхность. Так как очень часто

эстетичности протеза в соответствии с

расположение бугров и фиссур не

запросами пациентов, не ущемляя при

соответствует классическим представле-

этом его функциональных качеств.

íèÿì

и имеют место

отклонения, то

со временем

возникла определенная

Представленная

техника

работы

хорошо реализуется как в воске, так

стандартизация моей формы жева-

тельной поверхности. Но стандарти-

и в керамической массе. При этом

зация в этом случае не отождествляется

хотя и важно следовать принципам

с унифицированием. В большей степени

правильной обработки

моделировоч-

ïîä

ýòèì

следует

понимать

ного воска, которые будут описаны

концентрацию

внимания

íà

часто

далее, однако они не влияют на

встречающихся признаках жевательной

результат работы по созданию есте-

поверхности естественного зуба и их

ственной

жевательной

поверхности.

копировании

ïðè

моделировании

Поэтому

система одинаково

хорошо

зубного протеза.

подходит

äëÿ

моделирования

æåâà-

тельной

поверхности

ц&льнолитой

Оформленная

ïî

ìîåé

концепции

коронки или накладки из металла и для

жевательная

поверхность

искусствен-

моделирования протезов с керамической

ного зуба, более выражена, чем это

и пластмассовой облицовками.

встречается у естественных зубов.

В работах из керамики профиль

Незначительное

усиление

природ-

фиссур может быть несколько более

íûõ

признаков

является,

очевидно,

плоским из-за уплотнения наносимой

лишь кажущимся, так как изготов-

массы, поэтому в большинстве случаев

ленные по слепкам модели не всегда èì

позже

необходима

незначительная

идентичны.

коррекция.

Внешняя

форма

жевательной

Новый способ изготовления снимков

поверхности

зуба (в зависимости от

Современные

видео-

и фотопри-

имеющегося

â

распоряжении

места)

способления заметно упрощают процесс

является основой для моделирования.

Наличие фиссур, кромок

è

выступов

фотографирования. Но несмотря

Современный моделировочный

âîñê

так как их нельзя индивидуально

- это гармоничная композиция вос-ков

настроить на определенный вид воска.

различных свойств: мягкий, твердый,

Для прецизионного моделировочного

липкий,

эластичный,

высоко-или

воска следует выбирать как можно

низкоплавкий и так далее.

более низкую температуру плавления.

Благодаря

множеству

комбинаций

Воск должен быть достаточно жидким.

Если прибор для его плавления не

смешивания,

которые

осуществляет

используется, его необходимо закрыть

изготовитель восков (иногда в соответ-

во избежание загрязнения. Это очень

ствии с пожеланиями зубного техника),

важно при работе со стеклокерамикой,

в конечном счете получается воск,

так как здесь чистота воска определяет

отвечающий определенным требованиям

успех работы.

и личным представлениям специалиста,

который очень радуется каждой такой

При моделировании жевательной

“находке”.

Регулярный

контроль за

поверхности

искусственного

çóáà

производством и дорогостоящие способы

рекомендуется использовать электриче-

очистки обеспечивают хорошее качество

ские моделировочные инструменты. Их

восков.

температура

должна

хорошо

Для сохранения всех специфических

регулироваться и быть точно настроена

на используемый моделировочный воск,

свойств

выбранного

воска необходимо

так как лишь при правильно выбранной

оберегать его от любого загрязнения.

температуре

последний

хорошо

Âîñê

сверхчувствителен

ê

наносится и правильно передает все

перенагреванию. Поэтому его плавле-

нюансы жевательной поверхности зуба.

ние в открытом пламени не рекомен-

Слишком

горячий

âîñê

нарушает

дуется. Плавить воск следует в

непрерывный рабочий процесс и часто

специальных устройствах с регулируе-

приводит

ê

необходимости

мой температурой, которые в большом

дополнительной коррекции в металле.

выборе

предлагает

промышленность.

Поэтому

прежде,

÷åì

начинать

Для высокоточных работ не подходят

моделирование жевательной по-

приборы,

разработанные

Äëÿ