![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
Инфекции - Клещевой боррелиоз
.pdf![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g11x1.jpg)
Эпидемиология(4)
Восприимчивость людей к клещевому боррелиозу очень высокая
Поражаются люди разного пола и возраста
Особому риску заражения подвержены люди, находившиеся в лесной местности, а также в лесопарках и на садово-огородных участках
Риск заражения возрастает для тех, кто держит домашних животных
Характерна весенне-летняя сезонность( май-сентябрь)- наибольшая активность клещей
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g12x1.jpg)
Структура заболеваемости
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g13x1.jpg)
Удаление клеща
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g14x1.jpg)
Иксодовый клещ
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g15x1.jpg)
Иксодовый клещ
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g16x1.jpg)
Патогенез(1)
1.Внедрение возбудителя в организм человека со слюной клеща
2.Локализованная стадия -возникновение эритемы в месте присасывания клеща, воспалительноаллергические изменения кожи. Возможна полная элиминация возбудителя.
3.Диссеминированная стадия – (гематогенная и лимфогенная генерализация), воспалительнодистрофические изменения в органах и тканях; ранние поражения нервной системы, сердца, кожи. Возможна полная элиминация возбудителя и выздоровление.
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g17x1.jpg)
Патогенез(2)
4.Персистирующая стадия –дегенеративные,
дистрофические, атрофические процессы.
Поздние поражения нервной системы, кожи, сердца , суставов.
Болезнь принимает хроническое, латентное и рецидивирующее течение.
Формирование стойких необратимых изменений в пораженных органах и тканях.
Наиболее часто при этой форме поражаются суставы
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g18x1.jpg)
Клиническая картина(1)
Инкубационный период колеблется от 3-х до 40 дней( (чаще 7-12 дней)
Локализованная 1стадия (3-30дней): появление кольцевидной эритемы на месте укуса клеща; эритема увеличивается по периферии до 1-10см в диаметре, красного цвета, возвышается над уровнем кожи; со временем бледнеет, приобретает синюшный оттенок и форму кольца. В месте укуса клеща –корочка и рубец. Без лечения пятно сохраняется 2-3 недели.
Неспецифические симптомы: лихорадка, артралгии, миалгии, оссалгии, головная боль, лимфаденопатия
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g19x1.jpg)
Кольцевидная эритема
![](/html/2706/162/html_bYphNJEmAd.UrOj/htmlconvd-q4wr1g20x1.jpg)
Кольцевидная эритема