![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
___20.12.13_-_
.pdf![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv91x1.jpg)
Определение насыщения гемоглобина кислородом
в луковице яремной вены (SvjO2)
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv92x1.jpg)
Определение насыщения гемоглобина кислородом в луковице яремной вены (SvjO2)
CаO2 = Hb x 1.39 x SO2 + 0.0031 x PO2
DO2 = CВ x CaO2
VO2 = CВ x (CaO2-CvjO2)
O2ER= VO2 / DO2
O2ER = (CaO2 - CvO2) / CaO2
O2ER= (SaO2 - SvjO2) / SaO2
O2ER = 1 - SvjO2
SVJO2 = 60 - 80%
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv93x1.jpg)
НЕИНВАЗИВНАЯ
ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv94x1.jpg)
Неинвазивная вентиляции легких
ПРЕИМУЩЕСТВА НЕИНВАЗИВНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
ПЕРЕД ИВЛ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭНДОТРАХЕАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ
больший комфорт для больного;
отсутствие необходимости в применении седативных препаратов и миорелаксантов, возможность оценки неврологического статуса;
отсутствие осложнений, связанных наличием интубационной трубки в трахее.
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv95x1.jpg)
Неинвазивная вентиляции легких
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv96x1.jpg)
Неинвазивная вентиляции легких
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv97x1.jpg)
Неинвазивная вентиляции легких
Главные условия успешного проведения НИВЛ:
постоянный контакт с больным
возможность спонтанного дыхания пациента на случай непреднамеренного прерывания НИВЛ
тщательный отбор пациентов
Противопоказания к НИВЛ:
углубление уровня бодрствования до сопора/комы
наличие бульбарных нарушений
отсутствие кашлевого рефлекса
острый синусит или средний отит
носовое кровотечение
челюстно-лицевая травма
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv98x1.jpg)
Методы улучшения легочного газообмена
при развитии ОРДС/ОПЛ
Chest. 2008;133(6):1478-1480
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv99x1.jpg)
РЕКРУТМЕНТ МАНЕВР
![](/html/2706/794/html_CVDXLn7TpZ.7JHR/htmlconvd-YtYBiv100x1.jpg)
РЕКРУТМЕНТ МАНЕВР