Патологическая анатомия / Пат.анатомия Струков Серов 2010
.pdfРис. 280. Печень при врожденном сифилисе (препарат А.В. Цинзерлинга):
а - скопления трепонем (импрегнация серебром по Левадити); б - интерстициальный гепатит, склероз (портальный) печени
последующим искривлением. Зубы становятся бочкообразными: на уровне шейки зуб шире, чем на свободном крае; размеры зубов уменьшены - зубы Гетчинсона. Развиваются паренхиматозный кератит, глухота, которые в сочетании с измененными зубами составляют так называемую триаду Гетчинсона, характерную для позднего врожденного сифилиса. Изменения в органах сходны с проявлениями приобретенного сифилиса третичного периода. Отличия касаются вилочковой железы, в которой могут встречаться полости, наполненные серозной жидкостью с примесью нейтрофилов и лимфоцитов. Полости окружены валом из эпителиоидных клеток и носят название абсцессов Дюбуа.
Плацента при сифилисе роженицы изменена: ее масса увеличена (до 2250 г вместо 600 г), цвет желтовато-серый, консистенция кожистая. В ней обнаруживаются отек, клеточная инфильтрация, резкая гиперплазия ворсин, иногда в них образуются обсцессы; в стенках сосудов отмечаются воспалительные изменения.
Сепсис
Сепсис (от греч. sepsis - гниение) - общее инфекционное заболевание, возникающее в связи с существованием в организме очага инфекции и имеющее ряд отличий от других инфекционных болезней. Сепсис от-
личают этиологические, эпидемиологические, клинические, иммунологические и патологоанатомические особенности.
696
Рис. 281. Сепсис. Межуточный экссудативный миокардит
Рис. 282. Острый септический полипозно-язвенный эндокардит
связан при сепсисе не только с васкулитами, но и с интоксикацией, повышенной сосудистотканевой проницаемостью, анемией и т.д.
Гиперпластические процессы при сепсисе наблюдаются главным образом в кроветворной и лимфатической (иммунокомпетентной) тканях. Происходит гиперплазия костного мозга
699