Каво-портальные анастамозы. Портальная гипертензия

Венозне сплетення стравоходу в черевній порожнині в ділянці кардіальної частини шлунка анастомозує через vv. oesophageales з

витоками v. gastica sinistra, яка впадає у v. portae hepatis .

У грудній порожнині від венозного сплетення стравоходу кров впадає у v. azygos et v.hemiazygos , що є притоками v. cava superior

Знання цього анастомозу має велике значення в клініці. Зокрема, при портальній гіпертензії кров відтікає в зворотньому напрямку з v. portae у v. gastrica sinistra , далі у plexus oesophageales і потім у систему v. cava superior.

Стравохідні вени набухають і є великий шанс розриву вени і значної кровотечі.

З нижніх двох третин прямої кишки відтік крові здійснюється через vv. rectales mediae et inferior у vv. Iliaci interni dextra et sinistra, а зверхньої третини по vv. rectales superior кров тече до v. mesenterica inferior, що є притокою v. portae hepatis

Знання цього анастомозу має велике клінічне значення і дає можливість зрозуміти механізм виникнення метастазів( перенесення патологічного агента з одного органа в інший) при злоякісних пухлинах в прямій кишці.

Якщо ракові клітини потрапляють з течією крові у верхню прямокишкову вену, що є притокою брижової, то ймовірно метастази в печінці. При проникнені клітин у середні та нижні відділи, метастази слід очікувати здубільшого у легенях.