Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Uchenie_O_Soedineniakh_Kostey.doc
Скачиваний:
851
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
24.25 Mб
Скачать

Соединения костей плечевого пояса и костей свободной части верхней конечности

Грудино-ключичный сустав, art. sternoclavicularis, образован суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

Рис. vii. Грудино-ключичный сустав*

По классификации этот сустав простой, седловидный, комплексный, комбинированный, многоосный.

Укрепляется связками: передней и задней грудино-ключичными, ligg. sternoclaviculare anterius et posterius, межключичной, lig. interclaviculare и ключично-реберной, lig. costoclaviculare.

Функции. В суставе возможны следующие движения: поднимание и опускание ключицы вокруг сагиттальной оси, движения акромиального конца ключицы вперед и назад вокруг вертикальной оси, вращение ключицы вокруг своей оси и круговое движение.

Акромиально-ключичный сустав, art. acromioclavicularis, образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиального отростка лопатки.

По классификации это простой, плоский, комплексный, комбинированный, многоосный сустав.

Сустав укрепляется акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связками, ligg. acromioclaviculare et coracoclaviculare.

Функции. В акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей (см. грудино-ключичный сустав), но объем их незначителен, т.к. укрепляющие сустав связки ограничивают эти движения.

Рис. viii. Акромиально-ключичный сустав*

Плечевой сустав, art. humeri, образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

По классификации сустав простой, типичный шаровидный, многоосный сустав.

Суставная впадина лопатки углубляется суставной хрящевой губой. Сустав укреплен слабо выраженной клювовидно-плечевой связкой, lig. coracohumerale. Роль свода (крыши) для плечевого сустава выполняет одна из собственных связок лопатки – клювовидно-акромиальная, lig coracoacromiale, которая препятствует вывиху плечевой кости вверх.

Функции. Движения в суставе осуществляются вокруг трех осей: сагиттальной – отведение (до горизонтального уровня) и приведение; вокруг фронтальной оси – сгибание (поднятие руки вперед) до горизонтального уровня и разгибание; вокруг вертикальной оси – вращение плеча вместе с предплечьем кнаружи (супинация) и кнутри (пронация). В плечевом суставе возможны также круговые движения.

Рис. ix. Плечевой сустав*

Локтевой сустав, art. cubiti, образован сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Между ними формируются три сустава, заключенных в одну суставную капсулу: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой.

По классификации это сложный, двуосный сустав.

Суставная капсула укреплена тремя связками: кольцевой связкой лучевой кости, lig. аnulare radii, а также лучевой и локтевой коллатеральными связками, ligg. collaterale radiale et ulnare.

1) Плечелоктевой сустав, art. humeroulnaris, образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости.

По форме это блоковидный (винтообразный) сустав.

Функции. Имеющаяся выемка на блоке позволяет осуществлять винтовой ход в суставе с небольшим отклонением от срединной линии блока – сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

2) Плечелучевой сустав, art. humeroradialis, образован сочленением головочки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости.

Сустав по форме шаровидный.

Функции. В суставе возможны движения: сгибание-разгибание (фронтальная ось) и вращение (вертикальная ось).

Рис. x. Локтевой сустав*

3) Лучелоктевой проксимальный сустав, art. radioulnaris proximalis, образован сочленением суставной окружности головки лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости.

По классификации сустав цилиндрический (первого типа).

Функции. В суставе возможны вращательные движения вокруг вертикальной оси (пронация и супинация).

Лучелоктевой дистальный сустав, art. radioulnaris distalis, образован сочленением суставной окружности головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости.

По классификации это цилиндрический (второго типа), одноосный, комбинированный сустав.

Капсула и связочный аппарат являются общими с лучезапястным суставом.

Функции. Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы вместе образуют комбинированный цилиндрический (вращательный) сустав: лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. Движения в этих суставах осуществляются одновременно вокруг вертикальной оси (пронация и супинация).

Лучезапястный сустав, art. radiocarpea, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и суставными поверхностями костей запястья (ладьевидной, полулунной, трехгранной), а также суставным диском со стороны локтевой кости (сама локтевая кость в образовании сустава участия не принимает).

По классификации это сложный, эллипсовидный, двуосный сустав.

Укрепляется связками: запястными коллатеральными лучевой и локтевой, ligg. collaterale carpi radiale et ulnare, и лучезапястными ладонной и тыльной, lig. radiocarpeum palmare et lig. radiocarpeum dorsale.

Функции. Движения в суставе вокруг фронтальной (сгибание и разгибание кисти) и сагиттальной (отведение и приведение кисти) осей.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]