US_Basis
.pdf
Многолучевое сканирование
21
Открытие эффекта Допплера (1841 г.)
Христиан Андерс Допплер
Заключается в изменении частоты ультразвукового сигнала при отражении от движущихся предметов по сравнению с первоначальной частотой посланного сигнала. Получаемая разность представляет собой допплеровский сдвиг частот.
22
Значение угла Θ
•Изменение частоты
( f ) максимально, если
Cos Θ=1, при(Θ = 600)
•Изменение частоты
( f ) отсутствует, если
Cos Θ=0, при Θ = 900.
•Красный – это не всегда
артерия
•Синий – это не всегда
вена!
23
Кто есть кто…
•Вена – анэхогенная, податливая давлению, не пульсирует.
•Артерия – гипоэхогенная, пульсирует.
•Мышца: фасция - гиперэхогенная, ткань мышцы - гипоэхогенная.
•Нерв: периневрий - гиперэхогенный, сам нерв – гипоэхогенный. Нервные сплетения – «пчелиные соты».
•Кость – гиперэхогенная, дает акустическую тень.
•Плевра – гиперэхогенная линия.
•Сухожилие – гиперэхогенная оболочка отделена от ткани сухожилия узкой гипоэхогенной полосой.
24
Как различать нервы и мышцы?
Знание анатомии!!!
Плечевое сплетение – |
Плечевое сплетение – |
Срединный нерв – предплечье |
межлестничный промежуток |
надключичная ямка |
|
Седалищный нерв – |
Седалищный нерв – |
Седалищный нерв – |
25 |
|
подъягодичная область |
подвертельная область |
подколенная ямка |
||
|
Как различать кость, плевру и сухожилия?
Межреберный промежуток: Сухожилия сгибателей: кисть кость + плевра
26
Область изображения.
• Подключичная ямка:
Линейный датчик – прямая область изображения
Конвексный датчик – трапециевидная область изображения
Линейный датчик: 5-12 МГц
Конвексный датчик: 2-5 МГц
27
Алгоритм сканирования
Шаг 1. Датчик.
Шаг 2. Включение.
Шаг 3. Режим.
Шаг 4. Свет.
Шаг 5. Положение.
Шаг 6. Гель.
Шаг 7. Ориентиры.
Шаг 8. Глубина.
Шаг 9. Усиление.
•Хорошее качество изображения – 70% успеха процедуры.
•С чего начать? – Запомните 9 шагов и просто следуйте им.
Тщательная подготовка для повышения точности.
28
Шаг 1.
Выберите нужный датчик.
29
•Линейные датчики
•Линейные датчики используют частоту 5-15 Мгц.
•Преимуществом линейного датчика является полное соответствие исследуемого органа положению самого трансдюсора на поверхности тела. Недостатком линейных датчиков является сложность обеспечения в некоторых случаях равномерного прилегания поверхности трансдюсора к коже пациента, что приводит к искажениям получаемого изображения по краям. Также линейные датчики за счет большей частоты позволяют получать изображение исследуемой зоны с высокой разрешающей способностью, однако глубина сканирования достаточно мала (не более 8-11 см). Используются в основном для исследования поверхностно расположенных структур — щитовидной железы, молочных желез, небольших суставов и мышц, а также для исследования сосудов.
30