Суставы пояса верхней конечности

Грудино-ключичный сустав, art.sternoclavicularis.Сустав образован суставными поверхностями грудинного конца ключицы и ключичной вырезки грудины. Сустав седловидный по форме, но имеет 3 оси движения благодаря наличию суставного диска, discus articularis, который располагается в полости сустава.

Связки, укрепляющие сустав: а) межключичная связка, lig.interclaviculare. б) передняя и задняя грудино-ключичные связки. Lig.sternoclaviculare anterius et posterius. в) реберно-ключичная связка, lig.costoclaviculare.

Движения: вокруг саггитальной оси – вверх и вниз; вокруг вертикальной оси – вперед и назад; вокруг фронтальной оси – вращение ключицы. Возможно также круговое движение – циркумдукция.

Акромиально-ключичный сустав, art.acromioclavicularis.

Образован суставными поверхностями акромиального конца ключицы и акромиона лопатки. Сустав эллипсоидный. Внутри полости сустава иногда имеется диск.

Связки, укрепляющие сустав: а) акромиально-ключичная связка, lig.acromioclaviculare. б)клювовидно-ключичная связка, lig.coracoclaviculare.

Связки, не относящиеся к суставу (собственные связки лопатки): а) Верхняя поперечная связка лопатки, lig.transversum scapulae superius. б) Нижняя поперечная связка лопатки, lig.transversum scapulae inferius.

Движения: сочетаются с движениями в грудино-ключичном.

Суставы свободной верхней конечности

Плечевой сустав, art.humeri.

Образован суставными поверхностями головки плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Сустав шаровидный, трехосный.

В строении сустава имеется ряд особенностей: 1.Суставные поверхности инконгруентны (не соответствует друг другу). 2. По краю суставной впадины располагается суставная губа, labrum glenoidale. 3.Внутри полости сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, которое покрыто межбугорковым синовиальным влагалищем, vagina sinovialis intertubercularis. 4. Клювовидно-акромиальная связка, lig.coracoacromiale, образует вместе с клювовидным отростком и акромионом лопатки свод сустава, который ограничивает отведение руки до горизонтального уровня. 5. Сустав укрепляет только одна клювовидно-плечевая связка, lig.coracohumerale.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание; вокруг саггитальной оси – отведение и приведение руки к туловищу;

Вокруг вертикальной оси – вращение; а также – круговое движение (циркумдукция).

Локтевой сустав, art.cubiti.

Сустав сложный, образован суставными поверхностями плечевой, локтевой и лучевой костей. Между этими костями образуются 3 сустава:

1.Плече-локтевой сустав, art.humeroulnaris.

Образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости. Сустав блоковидный с винтообразным ходом,одноосный.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание (одновременно с плече-лучевым суставом).

2.Плече-лучевой сустав, art.humeroradialis.

Образован головкой мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, и ямкой головки лучевой кости. Сустав шаровидный, но 2-осный.

Движения: вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание (одновременно с плече-локтевым); вокруг вертикальной оси – вращение кнаружи и кнутри (одновременно с луче-локтевым проксимальным и дистальным суставами).

3.Луче-локтевой проксимальный сустав, art.radioulnaris proximalis.

Образован лучевой вырезкой локтевой кости суставной окружностью на головке лучевой кости. Сустав цилиндрический, одноосный.

Движения: вокруг вертикальной оси – вращение кнаружи и кнутри (комбинированный с луче-локтевым дистальным).

Связки, укрепляющие локтевой сустав: а) Лучевая коллатеральная связка, lig.collaterale radiale. б) Локтевая коллатеральная связка, lig.collaterale ulnare. в) Кольцевая связка лучевой кости, lig.anulare radii.