4 курс / Лучевая диагностика / Учебно_методическое_пособие_по_радионуклидной_диагностике_и_лучевой
.pdfПрофилактика лучевых реакций в полости рта включает все перечисленные мероприятия, кроме:
санации полости рта удаления металлических коронок до начала курса лучевой терапии
гигиенического ухода за полостью рта в процессе лечения применения оптимизированных программ дистанционной лучевой терапии разработки оптимальных методик сочетанной лучевой терапии
При лечении лучевого пульмонита применяются все перечисленные препараты, кроме:
антибактериальных средств кортикостероидов витаминов бронхолитиков отхаркивающих средств
Для профилактики лучевого пульмонита применяются:
классическое фракционирование дозы расщепленные курсы лучевой терапии прямоугольные поля правильно 1 и 2 все перечисленные
Поздние лучевые повреждения возникают через:
1-1,5 месяцев после окончания облучения
2-3 месяца после окончания облучения
3 и более месяцев после окончания облучения
К ранним лучевым повреждениям относятся:
острый лучевой некроз кожи фиброз подкожной клетчатки ранние лучевые язвы все перечисленное только 1 и 3
К поздним лучевым повреждениям органов грудной клетки относятся все перечисленные, кроме:
пневмосклероза
перикардита
эзофагита
кардиосклероза
Для лечения лучевых опухолей применяются:
оперативное лечение лучевая терапия операция+полихимиотерапия
51
облучение+операция операция+облучение
Для консервативного лечения лучевых язв должны назначаться все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:
антибактериальной терапии иммунотерапии активных биостимуляторов (мумие и др.) витаминов
сосудорасширяющих средств
Антибактериальная терапия включает:
применение антибиотиков применение сульфаниламидов использование гемостимуляторов только 1 и 2 все перечисленные
Единица активности:
Рентген
Грей
Беккерель
Рад
Зиверт
Единица поглощенной дозы:
Грей
Зиверт
Рентген
Кюри
Бэр
52
ТЕСТЫ ПО РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКЕ
1.Автором открытия Х-лучей является:
1.Лондон Е.С.
2.Беккерель А.
3.Бергонье А.
4.Рентген В.
5.Кутар А.
2.Естественную радиоактивность открыл: 1.Кюри М.
2.Кюри П.
3.Беккерель А.
4.Лакассань А.
5.Рего К.
3.К ионизирующим излучениям относятся:
1.Квантовое (фотонное) и корпускулярное.
2.Световое (видимая часть спектра).
3.Ультрафиолетовое.
4.Лазерное.
5.Инфракрасное.
4.Поглощенная доза - это энергия:
1.Поглощенная в 1 куб. см. вещества.
2.Поглощенная в единице массы облучаемого объема.
3.Поглощаемая во всей массе облучаемого объема.
4.Поглощенная в единице массы за единицу времени.
5.Переданная веществу фотоном или частицей на единицу длинны их пробега.
5.К единицам измерения поглощенной дозы относится все перечисленные, кроме:
1.Рад
2.Грей (Гр)
3.Рентген (Р, Rр)
4.Джоуль/ кг
6.Основными механизмами физического воздействия ионизирующих излучений с веществом являются:
1.Ионизация молекул.
2.Передача заряда.
3.Возбуждение молекул.
4.Гидролиз воды.
5.Верно 1 и 3.
7.К анатомо-топографическим методам лучевой визуализации относятся следующие методы:
1.Рентгеновская КТ.
2.Магнитнорезонансная томография.
3.Ультразвуковая диагностика.
4.Динамическая сцинтиграфия.
6.Сканирование.
8.К радиофункциональным методам лучевой диагностики относятся следующие методы:
53
1.Динамическая сцинтиграфия.
2.Радиометрия.
3.Статическая сцинтиграфия.
4.Диагностика invitro/
5.Радиография.
6.Верно все, кроме 2.
7.Верно все, кроме 3.
9.Метод радионуклидной визуализации базируется на:
1.Способности органов пропускать или поглощать ультразвуковые волны.
2.Способности пропускать или поглощать рентгеновское излучение.
3.Накопления во внутренних органах РФП.
4.Возбуждения протонов в магнитном поле.
10.Излучение, используемое в радионуклидной диагностике, получают:
1.При возбуждении ядер водорода в магнитном поле.
2.В результате пьезоэффекта.
3.При самопроизвольном распаде ядер.
4.При торможении потока электронов после столкновения с анодом.
11.Радиофармпрепарат – это:
1.Бариевая смесь.
2.Парамагнетик.
3.Йодсодержащий водорастворимый препарат.
4.Разрешенное к применению с диагностической целью химическое соединение, в молекуле которого содержится радионуклид.
12.По периоду полураспада радионуклиды делятся на:
1.Ультракороткоживущие.
2.Короткоживущие.
3.Среднеживущие.
4.Долгоживущие.
5.Верно 2,3,4.
6.Верно все перечисленное.
13.Методы радионуклидной диагностики по характеру получения изображения относительно положения источника излучения:
1.Эмиссионные.
2.Трансмиссионные.
3.Эмиссионно-трансмиссионные.
4.Генерирующие.
14.Радиофармпрепарат вводят пациенту:
1.Внутривенно (в подавляющем большинстве случаев).
2.Перорально (редко).
3.Ингаляторно (редко).
4.Возможны все вышеперечисленные пути введения радиофармпрепарата.
15.Диагностические приборы для радионуклидной диагностики принципиально состоят:
1.Детектора, преобразующего ионизирующее излучение в электрические импульсы.
2.Блока электронной обработки.
3.Блока регистрации.
4.Всех перечисленных структурно-функциональных составляющих.
54
16.Детектором в гамма - камере является:
1.Монокристалл йодида натрия или таллия.
2.Рентгеновская пленка.
3.Пьезокристаллы.
4.Возможны все перечисленные конструктивные решения.
17.Длительность проведения радионуклидного исследования составляет:
1.Несколько секунд.
2.Несколько минут.
3.Не менее 20 минут.
4.4-6 часов.
18.Во время радионуклидного обследования пациент должен:
1.Находится в пределах или не далее чем в 200 метрах от данного ЛПУ.
2.Находится в пределах отделения радионуклидной диагностики.
3.Лежать в гамма - камере неподвижно.
4.Находится в гамма - камере в произвольном режиме (ходить, сидеть, принимать
пищу).
19.Изображение, получаемое при планируемой сцинтиграфии, является:
1.Проекцией зоны интереса на плоскость.
2.Поперечным срезом зоны интереса.
3.Объемной реконструкцией зоны интереса.
4.Выражен любой вариант в зависимости от конструкции гаммакамеры.
20.Возможные варианты получения лучевого изображения при радионуклидных методиках исследования:
1.Планарные.
2.Послойные.
3.Трехмерные.
4.Четырехмерные.
5.Энергетические.
6.Правильно 1,2,3.
7.Правильно 1,4,5.
21.Какой из видов ионизирующих облучений представляет наибольшую опасность при наружном воздействии:
1.Альфачастицы.
2.Бетта - частицы.
3.Гамм - частицы.
22.В диагностике каких заболеваний печени наиболее предпочтительно использование статической сцинтиграфии органа:
1.Хронический гепатит.
2.Жировая дистрофия печени.
3.Цирроз печени.
4.Рак печени.
23. Какие из нижеперечисленных исследований являются наиболее информативными в диагностике желчекаменной болезни.
1.Рентгенологическое.
2.Термография.
55
3.Лапароскопия.
4.Ультразвуковое обследование.
5.Динамическая гепатобиллисцинтиграфия.
6.Дуоденальное зондирование.
24.Статическая нефросцинтиграфия позволяет определить:
1.Скорость наполнения радиофармпрепарата в почках.
2.Скорость выведения радиофармпрепарата из почек.
3.Размеры, форму и локализацию чашечно-лоханочной системы почек.
4.Скорость клубочковой системы.
25.Динамическая нефросцинтиграфия позволяет определить:
1.Скорость наполнения радиофармпрепарата в почках.
2.Скорость выведения радиофармпрепарата из почек.
3.Размеры, форму и локализацию чашечно-лоханочной системы почек.
4.Скорость клубочковой системы.
26.В анамнезе комбинированное лечение по поводу центрального рака легкого. Жалобы на постоянные боли в грудном отделе позвоночника. Какой метод исследования стоит провести:
1.Радионуклидная диагностика с Технефором – Тс 99 m .
2.Рентгенография.
3.Геронограмма.
4.Остеоденситометрия.
27.Активность радионуклида измеряется:
1.В радах.
2.В беккерелях.
3.В кюри.
4.В рентгенах.
5.Верно 1 и 3.
6.Верно 2 и 3.
28.Эффективный период полувыведения это:
1.Время, в течение, которого активность радионуклидов уменьшается в два раза.
2.Время, в течение которого активность радиофармпрепарат уменьшается в два раза за счет выведения из организма.
3.Время, в течение которого активность радиофармпрепарата уменьшается в два раза за счет физического распада и биологического полувыведения.
29.Критические органы для данного радиофармпрепарата:
1.Накапливают нуклида больше, чем другие органы.
2.Обладают большей радиочувствительностью.
3.Верно все перечисленное.
30.К первой группе критических органов относят:
1.Красный костный мозг.
2.Половые железы.
3.Все тело.
4.Печень.
5.Кожа.
6.Верно все перечисленное.
56
31.Ко второй группе критических органов относятся:
1.Красный костный мозг.
2.Печень.
3.Кожа.
4.Хрящевая ткань.
5.Щитовидная железа.
6.Верно все перечисленное.
32.К третьей группе критических органов относятся:
1.Половые железы.
2.Кожа.
3.Головной мозг.
4.Хрящевая ткань.
5.Костная ткань.
6.Верно все перечисленное.
33.Радиометрия дает информацию в виде:
1.Цифровых величин.
2.Графиков.
3.Изображения органов.
34.Сцинтиграфия дает информацию в виде:
1.Графиков.
2.Изображения органов.
3.Цифровых величин.
35.Контактная бетта-фосфорная диагностика применяется при исследовании:
1.Глубоко расположенных органов.
2.Поверхностно лежащих органов.
36.«Горячие» очаги накапливают радиофармпрепараты:
1.Больше, чем окружающие ткани.
2.Меньше, чем окружающие ткани.
3.Одинаково в сравнении с окружающими тканями.
37.«Холодные» очаги:
1.Больше, чем окружающие ткани.
2.Меньше, чем окружающие ткани.
3.Одинаково в сравнении с окружающими тканями.
38.«Теплые» очаги:
1.Больше, чем окружающие ткани.
2.Меньше, чем окружающие ткани.
3.Одинаково в сравнении с окружающими тканями.
39.По агрегатному состоянию и способу контакта персонала с ними ионизирующее излучения делятся на:
1.открытые.
2.Закрытые.
3.Радионуклидные.
4.Генерирующие.
5.Верно все перечисленное.
57
6.Верно 1,2,3.
7.Верно 2,3,4.
40.Биологический эффект ионизирующего излучения может быть:
1.Доздетерминированным.
2.Стохастическим.
3.Непрерывным.
41.Методы радионуклидной диагностики по целям исследования делят на:
1.Анатомо-топографические.
2.Радиофункциональные.
3.Лабораторные.
4.Верно 1 и 2.
5.Верно 2 и 3.
42.Какие структурные помещения должно в себя включать отделение радионуклидной диагностики:
1.Моечная.
2.Хранилище.
3.Процедурная.
4.Комната ожидания исследования.
5.Верно все перечисленное.
43.Все лаборатории радионуклидной диагностики делят по классам опасности на:
1.1 класс.
2.2 класс.
3.3 класс.
4.4 класс.
5.Верно 1,2,3.
6.Все перечисленное верно.
44.Какие различают виды патологических ренографических кривых:
1.Паренхиматозная.
2.Обтурационная.
3.Изостенурическая.
4.Адицикличиская.
5.Верно 1,3,4.
6.Все перечисленное верно.
45.Радиометрическими признаками гипертиреоза считается % накопления NаI-I 131 более:
1.20 %.
2.30%.
3.40%.
4.50%.
5.60%.
46.Радиометрическими признаками гипотиреоза считается % накопления NаI-I 131 через 24 часа менее:
1.50%.
2.40%.
3.30%.
4.20%.
5.10%.
58
47.Основными структурными элементами радиометрической аппаратуры являются:
1.Коллиматор.
2.Монокристалл натрия или таллия.
3.Фотоэлектронный уменьшитель.
4.Блок математической обработки.
5.Регистрационный блок.
6.Верно 1,4,5.
7.Все перечисленное верно.
48.Основными требованиями, предъявляемыми к радиофармпрепаратам, являются:
1.Энергия излучения у взрослых не менее 100 кэВ.
2.Прочность соединения с меткой.
3.Медленное выведение из организма.
4.Короткий эффективный период полувыведения.
5.Органотропность.
6.Верно 1,2,4,5.
7.Верно все перечисленное.
49.К главным структурным элементам отделения Радионуклидной диагностики относятся:
1.Моечная.
2.Хранилище.
3.Фасовочная.
4.Комната ожидания исследования.
5.Процедурная.
6.Радиодиагностический кабинет.
7.Верно 1,3,4,6.
8.Верно 1,2,3,4.
9.Верно все перечисленное.
50.Радиометрическими признаками меланомы считается % накопления фосфорнокислого натрия – Р 32 более:
1.150%.
2.200 %.
3.250%.
4.300%.
5.350%.
51.Радиоиммунологический анализ проводится с целью определения:
1.Гормонов.
2.Лекарств.
3.Токсинов.
4.Ферментов.
5.Все перечисленное верно.
52.Время максимального накопления радиофармпрепарата за счет секреции в проксимальных канальцах почек у взрослых должно быть не более:
1.2 минуты.
2.3 минуты.
3.4 минуты.
4.5 минут.
5.6 минут.
59
53.Период полувыведения радиофармпрепарата за счет секреции в проксимальных канальцах почек у взрослых должно быть не более:
1.4 минут.
2.6 минут.
3.8 минут.
4.10 минут.
5.12 минут.
54.Сцинтиграфическим признаком стеноза сфинктера Одди является:
1.Увеличение времени максимального накопления в печени.
2.Увеличение периода полувыведения из печени.
3.Уменьшение латентного периода.
4.Увеличение латентного периода.
5.Уменьшение двигательной функции желчного пузыря.
55.Сцинтиграфические признаки спазма сфинктера Одди:
1.Увеличение времени максимального накопления в печени.
2.Увеличение периода полувыведения из печени.
3.Уменьшение латентного периода.
4.Увеличение латентного периода.
5.Уменьшение двигательной функции желчного пузыря.
56.Сцинтиграфическими признаками цирроза печени являются:
1.Увеличение размера печени.
2.Увеличение размера селезенки.
3.Сглаженность естественных вырезок печени.
4.Снижение накопления радиофармпрепарата в печени.
5.Визуализация красного костного мозга.
57.Сцинтиграфическим признаком вторичного поражения костей при наличии анамнеза и клиники являются % наполнения радифармпрепарата более:
1.10%.
2.15.%.
3.20%.
4.25%.
5.30%.
58.Косвенная органотропность – включение радиофармпрепарата в:
1.Органы на пути выведения препарата из организма:
2.Органы до накопления препарата в тропном органе.
3.Ухудшение функции тропных органов в ответ на введение радиофармпрепаратов.
4.Временное выключение функции органов на пути прохождения радиофармпрепаратов.
59.К категории АД относят пациентов, которым:
1.Радионуклидное исследование показано по жизненным показаниям ( для выяснения локализации и характера опухоли), в том числе у детей.
2.Необходимо уточнить диагноз заболевания или выбрать оптимальный способ лечения (неонкологические больные).
3.Радионуклидные исследования назначаются в порядке проверочного обследования.
60