4 курс / Лучевая диагностика / Атлас_диагностических_изображений_Волков_В_Н_

Рис. 2.27

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. Средостение смещено влево. Субтотальная тень средней интенсивности в области верхней доли правого лёгкого. Ателектаз правого лёгкого.

Рис. 2.28

РКТ органов грудной клетки на уровне корней лёгких. Органы средостения смещены влево. Фокусное затемнение с чёткими контурами и однородной структурой, сливающееся с расширенной до 38 мм головкой левого корня. Симптом ампутации вернедолевого бронха. Определяются увеличенные паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы.Обтурационный ателектаз верхней доли левого лёгкого.

41

Рис. 2.29

РКТ органов грудной клетки. Деформация корней и лёгочного рисунка в виде широко петлистых образований в средней доле за счёт цилиндрического расширения дистальных отделов бронхиального дерева. Бронхоэктазы.

Рис. 2.30

РКТ органов грудной клетки. В правом лёгком субплеврально локализуется затемнение однородной структуры. В правой плевральной полости незначительное количество жидкости. Инфаркт-пневмония.

42

Рис. 2.31

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. В верхней доле правого лёгкого определяется крупная кольцевидная тень с равномерно толстыми стенками без наличия жидкости. Кавернозный туберкулёз правого лёгкого.

Рис. 2.32

РКТ органов грудной клетки. В правом лёгочном поле S2 регистрируется кольцевидная тень без жидкости с грубой капсулой и перифокальной тяжистостью. Кавернозный туберкулёз правого лёгкого.

43

Рис. 2.33

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. В среднем отделе правого лёгкого определяется кольцевидная тень с горизонтальным уровнем жидкости. Наружные контуры нечёткие. Корень правого лёгкого инфильтрирован. Абсцесс правого лёгкого.

Рис. 2.34

РКТ органов грудной клетки. Кольцевидное просветление с плотной неравномерной стенкой и горизонтальным уровнем жидкости. Листки плевры фиброзно изменены по заднему контуру. Хронический абсцесс верхней доли правого лёгкого.

44

Рис. 2.35

РКТ органов грудной клетки. Кольцевидное затемнение с неравномерными стенками из тканевого компонента. Отмечается эксцентричность расположения полости без признаков жидкостного содержимого. Рак лёгкого с распадом.

Рис. 2.36

РКТ органов грудной клетки. Одиночное кольцевидное образование правого лёгкого на фоне фиброзных изменений паренхимы. Образование характеризуется наличием биссуса (грибкового шарика) в центральной части, отделённого от стенки полости воздушным просветом. Аспергиллема.

45

Рис. 2.37

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. На уровне II-го межреберья в средней зоне левого лёгкого круглая тень малой интенсивности с чёткими контурами и «дорожкой» к корню лёгкого. Периферический рак левого лёгкого.

Рис. 2.38

РКТ органов грудной клетки на уровне дуги аорты. В заднем сегменте верхней доли (S2) определяется шаровидная тень диаметром до 52 мм с неровными, лучистыми контурами. Периферический рак верхней доли правого лёгкого.

46

Рис. 2.39

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. В прикорневой зоне правого лёгкого определяется ограниченное затемнение с бугристыми чёткими контурами. Центральный экзобронхиальный рак правого лёгкого.

Рис. 2.40

РКТ органов грудной клетки на уровне бифуркации трахеи. В средостении паратрахеально множественные лимфоузлы до 13 мм. Лёгочные поля с диффузным пневмосклерозом, выраженной эмфиземой. Справа в головке корня между S1 и S2 бронхами расположено образование 34 мм с бугристыми контурами, приводящее к оттеснению S2 кпереди и сужению субсегментарного бронха. Центральный экзобронхиальный рак правого лёгкого.

47

Рис. 2.41

Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. В обоих лёгочных полях множественные, разных размеров, круглые гомогенные тени с чёткими контурами. Метастазы рака в лёгкие.

Рис. 2.42

РКТ органов грудной клетки на уровне Th9. В обоих лёгочных полях множественные, разных размеров, круглые гомогенные тени с чёткими контурами. Метастазы рака в лёгкие.

48

РАЗДЕЛ 3. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ПЖ

МЖП

Ао

ЛЖ

ЗСЛЖ ЛП

Рис. 3.1

ЭхоКГ (парастернальная позиция, сечение по длинной оси). Обозначения: ПЖ – правый желудочек, ЛЖ – левый желудочек, ЛП – левое предсердие, Ао – аорта с аортальным клапаном, МЖП – межжелудочковая перегородка, ЗСЛЖ – задняя стенка левого желудочка.

М

ЛЖ Ж

П

ПЖ

МК

Рис. 3.2

ЭхоКГ (апикальная позиция, четырёхкамерное сечение). Обозначения: ПЖ – правый желудочек, ЛЖ – левый желудочек, ЛП – левое предсердие, МЖП – межжелудочковая перегородка, МПП – межпредсердная перегородка, МК – митральный клапан, ТК – трикуспидальный клапан.

49

Рис. 3.3

ЭхоКГ в 2D- и М-режиме (парастернальная позиция, сечение по длинной оси). В М- режиме регистрируется срез на уровне желудочков и створок митрального клапана.

Рис. 3.4

Импульсная допплерограмма трансмитрального потока. Регистрируется М- образный ламинарный поток с максимальной скоростью до 0.9 м/с.

50