Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Госпитальная педиатрия / Бронхиальная_астма_и_аллергический_ринит

.pdf
Скачиваний:
15
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
9.83 Mб
Скачать

Оценка степени тяжести АР

Выраженность

клинических

симптомов

Оценка

Нарушение

сна

Снижение

физической

активности

Нарушение

повседневно

й

деятельности

Диагностика АР

Детальный анамнез заболевания, семейный анамнез

Оценка симптомов заболевания Специфическая аллергологическая диагностика Кожные пробы

Определение аллергенспецифических IgE в сыворотке крови

Риноскопия

Клинический осмотр

Аллергический ринит и бронхиальная астма

40-50% больных АР страдают БА

75% больных БА имеют АР

Таким образом, аллергический ринит является

фактором риска развития бронхиальной астмы

Все больные аллергическим ринитом должны быть обследованы для исключения у них

бронхиальной астмы

При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на наличие аллергических заболеваний у родственников больного.

НОС ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ РИНИТЕ

Allergic Rhinitis

По мере утяжеления симптомов ринита увеличивается заложенность носа

Затем грязный воздух, холодный воздух, сухой воздух непосредственно поступает в бронхи

Images from: www.drgreene.com, www.entusa.com and

MKC University

www.kayelemetrics.com

© of Southampton

 

Алгоритм ведения больных АР

Анамнез + клиника

Постановка диагноза

Выяснение специ-

 

Рентгенограмма

 

Эндоскопия верхних

фической причины

 

грудной клетки

 

дыхательных путей

 

 

 

 

 

Терапевтические мероприятия

Элиминация

 

Фармакотерапия

 

СИТ

 

Образование

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Основная цель терапии — облегчение симптомов болезни.

Комплекс терапевтических мероприятий включает элиминацию аллергенов, лекарственную терапию, специфическую иммунотерапию и обучение пациентов.

Использование специальных

противоклещевых постельных принадлежностей, чехлов на подушках и матрасах, не пропускающих аллергены, способствует уменьшению концентрации клещей домашней пыли, но не приводит к значительному снижению симптомов аллергического ринита.

Элиминация аллергенов (уменьшение

контактов с причинно-значимыми аллергенами

— основная цель немедикаментозной терапии).

образование

элиминационные мероприятия

Терапия

Интраназаль-

ные сегодня

КС

кромоны

H1 антгистаминики Системные и местные

Антилейкотриеновые п-ты

АСИТ

Соседние файлы в папке Госпитальная педиатрия