![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Лекция
- •Эпителиальные опухоли – аденомы, папилломы и раки (карциномы).
- •Классификация эпителиальных
- •Общие свойства эпителиальных опухолей
- •Опухоли из покровного эпителия – папилломы
- •Опухоли из цилиндрического эпителия на поверхности СО
- •Раки из покровного эпителия
- •Плоскоклеточный рак кожи
- •Базальноклеточный рак
- •Папиллярный переходнокле - точный рак мочевого пузыря
- •Аденомы
- •Аденомы
- •Фиброаденома молочной железы
- •Тубулярная аденома СО кишки
- •Семейный множественный полипоз толстой кишки
- •Цистаденома – цистаденокарцинома
- •Цистаденома - цистаденокарцином
- •Раки из железистого эпителия
- •Рак желудка
- •Аденокарцинома желудка
- •Перстневидноклеточный рак
- •Опухоли из специализированного эпителия
- •Базофильная аденома гипофиза
- •Аденома коры надпочечников
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Опухолевая трансформация клеток ДЭС или их
- •Классификация нейроэндокринных опухолей
- •В настоящее время идентифицированы:
- •Большинство опухолей ДЭС является мультигуморальными, продуцирует более,чем один гормон. В структуре их определяются
- •Локализация и частота карциноидных
- •Макроскопическая диагностика. Множественные карциноиды тощей кишки.
- •Злокачественный карциноид подвздошной кишки
- •Микроскопическое строение. Альвеолярный вариант(тонкая кишка
- •Маркеры нейроэндокринных опухолей
- •Диагностика опухолей ДЭС
- •Карциноидный синдром
- •Изменения сердца при карциноидном синдроме
- •Синдром гастриномы
- •Рецепторы к соматостатину. Экспрессия
- •Аналоги соматостатина -
- •Возникновение и прогрессия опухоли. Рак и предрак желчного пузыря
- •Предраковые изменения
- •Терминология
- •CIN 2-3-ей степени и Ca in situ шейки матки
- •Динамика предопухолевых изменений
- •Интегрированные иммуногистохимические, молекулярно- генетичские, гистоморфометрические, цитологические и клинические исследования позволили расшифровать природу и
- ••Подтверждено, что развитие опухоли происходит как многостадийный процесс.
- •Многостадийность канцерогенеза на примере колоректального рака
- •Многостадийность канцерогенеза
- •Предопухолевые процессы
- •Современная терминология предраковых процессов
- •Выявление множественных очагов карциномы in situ свидетельствует о значительной протяженности опухолевого поля и
- •Желудочная интраэпителиальная неоплазия низкой и высокой степени
- •IIN толстой кишки
- •Прогрессия опухоли
- ••Успех лечения злокачественных опухолей в значительной степени зависит от своевременной диагностики их на
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt1x1.jpg)
Лекция
Эпителиальные опухоли
Проф. И. С. Дерижанова
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt2x1.jpg)
Эпителиальные опухоли – аденомы, папилломы и раки (карциномы).
•Эпителиальные опухоли (карциномы) составляют 90% всех злокачественных опухолей. Это объясняется:
1) расположением опухолей на коже и
слизистых оболочках, которые подвергаются действию факторов внешней среды; и
2) резко выраженными пролиферативными способностями эпителиальных клеток (лабильные ткани), создающими условия для канцерогенеза.
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt3x1.jpg)
Классификация эпителиальных |
|||
|
опухолей |
||
• Из покровного |
• Из железистого |
||
эпителия |
|||
|
эпителия |
||
• |
• Альвеол (концевых от- |
||
Сквамозного (МПЭ) |
делов желез) |
||
• |
Базального |
• Выводных протоков |
|
• |
Переходного |
• С формированием кист и |
|
• |
Цилиндрического |
пролиферацией в виде |
|
сосочков |
•Из специализированного эпителия –
гепатоциты, клетки паренхимы желез внутренней секреции, клетки ДЭС, эпителий извитых канальцев почек и пр.
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt4x1.jpg)
Общие свойства эпителиальных опухолей
•Растут на поверхности слизистых оболочек или кожи или в глубине железистых органов.
•Имеют органоидное строение – четко выраженные паренхиму и строму, базальные мембраны между ними.
•Опухолевые клетки растут пластом, в МПЭ имеющим вертикальную анизоморфность, формируют железы.
•Опухолевые клетки продуцируют цитокератины, слизь, мукоидный секрет, белковый секрет, гормоны, желчь.
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt5x1.jpg)
Опухоли из покровного эпителия – папилломы
Плоскоклеточная папиллома кожи
Плоскоклеточная папиллома гортани
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt6x1.jpg)
Опухоли из цилиндрического эпителия на поверхности СО
Аденоматозный полип |
Ворсинчатая опухоль |
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt7x1.jpg)
Раки из покровного эпителия
•Плоскоклеточный рак с ороговением или без ороговения (кожи, слизистых оболочек полости рта, языка, пищевода. голосовых связок, вульвы, влагалища, экзоцервикса, ануса, бронхов.
•Базальноклеточный рак (кожи, влашалища)
•Переходноклеточный рак(мочевой пузырь, мочеточники, уретра, Со полости носа).
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt8x1.jpg)
Плоскоклеточный рак кожи
Раковые жемчужины
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt9x1.jpg)
Базальноклеточный рак
![](/html/65070/203/html_FDaXQqBuwC.GoAO/htmlconvd-WWvPxt10x1.jpg)