00ae56dfaa538291834593b09c4299e3

d.Протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия

e.Все перечисленное Верно

Пациент, шахтер, поступил в стационар на 5 сутки заболевания с жалобами на лихорадку, головную боль, тошноту, уменьшение количества мочи, желтуху, иногда носовые кровотечения, боль в икроножных мышцах. При осмотре температура 39,2°С, лицо гиперемировано, на губах герпетическая сыпь, кожа желтая, гепатоспленомегалия. За последние сутки выделил 800 мл мочи.

Какая степень тяжести заболевания? Выберите один ответ:

a.Молниеносная

b.Тяжелая Верно

c.Легкая

d.Средняя

e.Очень тяжелая

У студента, прибывшего из Зимбабве, помимо высокой лихорадки выявлено наличие слабости, головной боли, тошноты, рвоты, интенсивной боли в животе, желтухи, спленомегалии, ригидность мышц шеи и симптом Кернига. Цианоз губ, одышка до 30 в 1 мин.

П-130, А/Д90/60 мм рт ст.

Чем обусловлена тяжесть заболевания? Выберите один ответ:

a.Астеническим синдромом

b.Отеком мозга Неверно

c.Гастроинтестинальным синдромом

d.Синдромом дыхательной недостаточности

e.Разрывом селезенки???

В колледже заболела группа учащихся. Наряду с интоксикационным синдромом, наблюдалась желтуха, поражение крупных суставов, обильная мелкоточечная экзантема. В эпид.очаге, кроме того, выявлены больные стертой формой заболевания, три бактериовыделителя энтеропатогенной кишечной палочки, грызуны в столовой, много бродячих кошек и собак на территории.

Чем необходимо проводить лечение? Выберите один ответ:

a.Доксициклином

b.Этиотропная терапия не разработана

c.Ципрофлоксацином Верно

d.Пенициллином

e.Бисептолом

На прием к терапевту обратился больной с жалобами на повышение температуры до 38оС, слабость, снижение аппетита, боль в подложечной области, тошноту, ломоту в суставах, боли в мышцах, кашицеобразный стул 2–3 раза в день. Болен 4-й день. При осмотре выявлена обильная, мелкоточечная сыпь со сгущением в естественных складках, на кистях и стопах, увеличение всех групп лимфатических узлов, увеличенная печень, болезненность и урчание слепой кишки, иктеричность склер.

Как можно подтвердить диагноз? Выберите один ответ:

a.Паразитологическим исследованием крови

b.Бактериоскопическим

c.Вирусологическим исследованием крови

d.Серологическим исследованием крови Верно

e. Клиническим исследованием крови

Пациент заболел остро: появились озноб, головные боли, боли в мышцах, многократная рвота, с 3-го дня мочеиспускание отсутствует. При поступлении: гиперемия лица и конъюнктив, субиктеричность кожи и склер, болезненность икроножных мышц. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 120 уд/мин, АД — 90/60 мм рт ст. Печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги. Положительный симптом Пастернацкого. Мочи нет. В течение последних 2 недель жил на полевом стане, занимался сенокошением.

Какая причина осложнения бол5езни? Выберите один ответ:

a.Снижение фильтрационного давления на уровне почечных клубочков

b.Образование тромбов фибрина в сосудах почек

c.Поражение мембраны специфическими антителами

d.Уменьшение ОЦК

e.Некроз канальцев почек Верно

Пациент, рыбак, доставлен СМП на 5-й день болезни в тяжелом состоянии. В первые дни болезни - озноб, повышение температуры до 38,7°С. С 4-го дня температура тела 39°С - 39,5°С, выраженная головная боль, общая слабость. Адинамичен, лицо гиперемированное, склерит, конъюнктивит, пятнистая сыпь на коже туловища. Кожа и склеры желтушные. Тахикардия, АД - 80/60 мм рт ст. Тоны сердца приглушены, печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см. Выраженная болезненность мышц нижних конечностей. В отделении обильная рвота кофейной гущей.

В какое отделение необходимо госпитализировать больного? Выберите один ответ:

a.Хирургическое

b.Реанимационное Верно

c.Боксированное

d.Терапевтическое

e.Инфекционное

У пациентки заболевание началось повышением температуры до 38,5оС, головной болью, слабостью. На 4-й день болезни ухудшился аппетит, потемнела моча. При поступлении на 5- й день болезни определяется желтушность склер и кожи, увеличение печени на 2 см. Из анамнеза известно, что два года назад во время родов переливали кровь.

Что переносит больной? Выберите один ответ:

a.Острый вирусный гепатит А, средне-тяжелое течение Верно

b.Хронический вирусный гепатит А, средн тяжелое течение

c.Вирусный гепатит А, фульминантное течение

d.Цирроз печени в исходе вирусного гепатита А

e.Острый вирусный гепатит А, легкое течение

Пациентка обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры до высоких цифр, слабость, полное отсутствие аппетита, рвоту и появление желтухи на 6-й день болезни. Заболевание началось остро в последний день пребывания на отдыхе в Индонезии. При осмотре состояние больной средней тяжести живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень увеличена на 2 см.

Какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ:

a.Острая жировая дистрофия печени

b.Вирусный гепатит В

c.Желтуха беременных

d. Инфекционный мононуклеоз e. Вирусный гепатит Е Верно

У больного с лихорадкой, желтухой и увеличенными шейными лимфоузлами значительныйлимфоцитоз и моноцитоз.

Какой вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Герпетическая инфекция

b. Инфекционный мононуклеоз

c. Энтеровируснаянфекция

d. Опоясывающий лишай

e. Аденовирусная инфекция

Вопрос 2

У военного, прибывшего из Таджикистана, заболевание началось остро о температуры до 40,5°Сие. Снижтемпенратуры сопровождалось обильным потоотдел Через сутки произошло повторное повышение температуры до 40,0°С. Пов сопровождалось ознобом, слабостью, головной болью. При осмотре: вялы бледные, кожа и склерытеричныесубик. Пульс ритмичный, удовлетворительного на /мин. -АД110/60 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличен селезенка на 3,0 см. Менингеальных знаков нет.

Какая клиническую форму болезни?

Выберите один ответ:

a. Хроническая

b. Шизонтная

c. Первичная

d. Рецидив поздний

e. Рецидив ранний

Вопрос 3

Больная на 22 неделе беременности поступила в инфекционный стационар «Острый вирусный гепатит». Назначенодиета лечениепар нтеральное введение глюко Через сутки состояние больной резко ухудшилось, врач диагностировал Какой препарат необходимо назначить в этой ситуации?

Выберите один ответ:

a. Левомицетин

b. Гепарин

c. Индометацин

d. Преднизолон

e. Лактулозу

Вопрос 4

При поступлении в стационар в связи с возникшей желтухой пациентка о месяца до возникновении желтухи испытывала общую слабость, ухудшение дискомфорт в области правого подреберья. Объективно: незначительная и кожного покрова, увеличение печени на 2 см диаметре. При обследовани обнаружена РНК ВГС. Выставлен диагноз острый ВГС.

Как могло произойти инфицирование?

Выберите один ответ:

a. В любой из приведенных ситуаций

b. Половым путем

c. При переливании крови

d. При в/в введении наркотиков

e. При проведении пирсинга

Вопрос 5

У пациента заболевание началось ознобом и повышением температуры до температура сохранялась 12 часов, затем нормализоваласьнибыли. Вновыепоследующ повышение температуры и озноб. При поступлении в отделение вялый, оч и кожа иктеричные. Живот мягкий. Селезенка увеличена- 3,0насм4,0. см, пече Какой наиболее вероятный Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Грипп

b. Вирусный гепатит А

c. Бруцеллез

d. Малярия

e. Брюшной тиф

Вопрос 6

В отделение -найдень7 болезни в тяжелом состоянии поступил больной с жал общую слабость, постоянную тошноту, отвращение к пище, была рвота, н кровотечение. Объективно: Сознание сохранено. Адинамичен. Отмечает г Желтуха интенсивная. Печень увеличена-эластичнойна 3 см, консистенции,мягко край закруглен. Пальпируется край плотной селезенки. Биохимические показа

–560 мкмоль/л, прямой360 мкмоль/л,- 4,6АЛТмкмоль/л. В крови обнаруженg. НВsA Что является объективным показателем тяжелого состояния заболевания?

Выберите один ответ:

a. Гепатолиенальный синдром

b. Показатели билирубина

c. Наличие в крови НВsAg.

d. Геморрагический синдром

e. Диспептический синдром

Вопрос 7

Пациент, сантехник, заболел остро на работе. Появились озноб, головн особенно икроножных, рвота. Температура к вечеру 41,2°С,-й день ночьюотметилбреди желтушность склер и кожных покровов. Госпитализирован по скорой помо стационар. При осмотре: состояние тяжелое, лицо гиперемировано,,9°С.Склерытемп иктеричные. Кожные покровы желтушные, на животе и нижних конечностях геморрагическая сыпь. Тоны сердца приглушены,-110/минритмичны,.-100/70АД ЧССмм рт ст.

Язык сухой, обложен сероватым налетом. Печень на 2 гисм.нижеМочи краянет.ребе Какая этиотропная терапия показана больному?

Выберите один ответ:

a. Противовирусные препараты

b. Вакцину

c. Анатоксин

d. Противогрибковые препараты

e. Антибактериальные препараты

Вопрос 8

Среди шахтеров, работавших в одном забое, возникло групповое заболев сопровождавшееся острым началом, высокойдкой,интенсивнымилихора болями в икрах н герпетическими высыпаниями на губах. Из 8 заболевших-й день болезниу двухвозниклана 4 желтушность склер. У одного в первые сутки болезни быларвотаобильная рво понос. В шахте много крыс.

Какой Вашдиагноз?

Выберите один ответ:

a. Сепсис

b. Энтеровирусная инфекция

c. Менингококковая инфекция

d. Вирусныйгепатит

e. Лептоспироз

Вопрос 9

При поступлении в стационар в связи с возникшей желтухой пациентка о 2-х лет периодически испытывала общую слабость, ухудшение аппетита, д правого подреберья. Объективно: иктеричности склер и кожного покрова н из подреберья на 2 см. При выявленыобследованииантитела ,к HВsAgт не обнаружен,

IgM antiHAV-негат.

Какой вирусный гепатит наиболее вероятен у больного?

Выберитедино ответ:

a. В!!!

b. D

c. А

d. С

e. Е

Вопрос 10

Женщина, котораяелюнедназад вернулась из Мали, заболела остро, когда пос температура плвысилась до 38,8°С, появились головная боль и слабость температура 39,0°С, пульс 140 в минуту, ритмичный,- 100/60 мм мягкийрт.ст.. ПальпируетАД плотная езенкасел.

Какое средство выбора для лечения данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Орнидазол

b. Метронидазол

c. Делагил

d. Цефтриаксон

e. Ровамицин

У пациента, прибывшего из Индии, заболевание началось с повышения температуры до 38,5ᵒС, головной боли, слабости. На 3-й день болезни ухудшился аппетит, появилась ноющая боль в правом подреберье, потемнела моча, на 4-й день присоединилась желтуха склер и кожи. При иммунологическом исследовании установлен вирусный гепатит Е.

Какой основной механизм передачи этого заболевания? Выберите один ответ:

a. Вертикальный

b.Алиментарный

c.Контактно-бытовой

d.Водный Верно

e.Парентеральный

Пациента в течение 3 дней беспокоила температура (37,2- 38,0оС), головная боль, слабость. С 4-го дня состояние нормализовалось, однако на 5-й день болезни присоединилась ноющая боль в правом подреберье, потемнела моча. С 6-го дня начала развиваться желтуха.

Госпитализирован в инфекционное отделение Что должно включать лечение больного? Выберите один ответ:

a.Противовирусные препараты

b.Регидратацию

c.Антибактериальную терапию

d.Глюкокортикостероиды

e.Дезинтоксикационную терапию Верно

Пациент с болями в горле и лихорадкой в течение 8 дней обратился к врачу с жалобами на слабость, сниженный аппетит. Температура 37,8лС. Увеличены и болезненны шейные и подмышечные лимфоузлы. Пульс 120 ударов в минуту. АД — 110/60 мм рт. ст. Кожа и склеры субиктеричны Селезенка увеличена на 1 см, а печень - на 2 см. Паразитологическое исследование «толстых капель» крови – отр.

Какой предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Сыпной тиф

c.ЭБ - инфекция Верно

d.Аденовирусная инфекция

e.Малярия

Пациент находится на лечении по поводу клинически установленного вирусного гепатита. При иммунологическом исследовании обнаружено:

IgM анти-HAV - отр., HBsAg - отр., IgM и IgG анти-НВcor - отр., IgM и IgG анти-HCV - отр., IgM

анти-HEV - полож

Какой из вирусных гепатитов наиболее вероятен: Выберите один ответ:

a.Хронический вирусный гепатит В

b.Острый вирусный гепатит Е Верно

c.Острый вирусный гепатит В

d.Острый вирусный гепатит А

e.Хронический вирусный гепатит С

Пациента в течение двух лет периодически беспокоит слабость. При осмотре выявлены субыктеричность склер и кожи, увеличение печени и селезенки. В крови HbsAg не обнаружен, АЛТ - 2,2 ммоль/л. 15 лет назад после автодорожной катастрофы больному переливали кровь.

Какое лечение можно назначить? Выберите один ответ:

a.Противовирусные препараты Верно

b.Дегидратацию

c.Антибактериальную терапию

d.Регидратацию

e. Глюкокортикостероиды

У больной гинекологического отделения через 3 дня после переливания донорской крови после сильного озноба наблюдалось повышение температуры до 40,5оС, беспокоили головная боль, боли в пояснице и суставах. Через 4 часа температура снизилась, была профузная потливость. При осмотре: бледна, выражена слабость. Пульс 92 в минуту. АД – 110/80 мм рт ст. Мочеиспускание не нарушено, но моча темного цвета. Склеры желтушны. Печень выступает из -под реберной дуги на 2 см. Пальпируется селезенка.

Какой диагноз у пациента? Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф

b.Малярия Верно

c.ВИЧ-инфекция

d.ВГА

e.ВГВ

В группе шахтеров из 8 человек, в течение 3-х дней возникло заболевание, проявляющееся высокой лихорадкой, головной болью, болями в мышцах ног, общей слабостью, у 5-ти – желтухой, герпетескими высыпаниям на губах и на крыльях носа. При обследовании выявлен умеренный лейкоцитоз, анемия, гипербилирубинемия. При исследовании мочи обнаружен белок, единичные цилиндры, лейкоциты до 10-12 в поле зрения, эритроциты до 5-7 в поле зрения.

Какие лабораторные данные характерны для заболевания? Выберите один ответ:

a. Все перечисленное Верно b.Гипербилирубинемия

c.Протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия

d.Анемия

e.Лейкоцитоз

Пациента в течение 2-х недель дней беспокоила слабость, боль в суставах, снижение аппетита. К концу 2-й недели болезни потемнела моча, еще через день окружающие заметили желтушность склер. При осмотре: кожа и склеры иктеричные, язык сухой, покрыт белым налетом. Печень звеличена на 2-3 см. Другие отклонения при объективном осмотре не выявлены.

Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Вирусный гепатит В Верно

b.Вирусный гепатит А

c.Вирусный гепатит С

d.Вирусный гепатит D

e.Вирусный гепатит Е

В связи с повторными язвенными кровотечениями больной на протяжении 2 месяцев получал гемотрансфузии. В течение последних 3-х месяцев отмечает снижение трудоспособности, тупую боль в области печени, периодическое потемнение мочи, подташнивание. При осмотре выявлены субиктеричность склер и кожи, увеличение печени и селезенки. HbsAg в крови не обнаружен.

Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Вирусный гепатит С Верно

b.Вирусный гепатит В

c.Вирусный гепатит D

d.Вирусный гепатит Е

e.Вирусный гепатит А

Пациента в течение 2-х недель дней беспокоила слабость, боли в суставах, снижение аппетита. К концу 2-й недели болезни потемнела моча, еще через день окружающие заметили желтушность склер. При осмотре: кожа и склеры иктеричные, язик сухой, покрут белым налетом. Печень увеличена на 2-3 см. Другие отклонения при объективном осмотре не выявлены.

Чем обусловлено поражение печени у данного больного? Выберите один ответ:

a.Замедлением пассажа желчи

b.Иммунным ответом на антигены возбудителя

c.Формированием специфических гранулем

d.Прямым цитопатогенным действиям возбудителя Неверно

e.Воздействием экзотоксина

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, ранее перенесшего сыпной тиф, выявлена высокая температу гиперемия лица, инъекция сосудов склер, не очень обильная, преимуществ сыпь на грудной клетке и животе, увеличенная печень.

Для этиотропной терапии наиболее целесообразно использовать:

Выберите один ответ:

a. В этиотропной терапии не нуждается

b. Тетрациклин

c. Ампициллин

d. Рифампицин e. Левомицетин

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К врачу обратился пациент на 5 день болезни с жалобами на высокую те головную боль, общую слабость. Заболел остро. Температурась довпервый д