Волков В. Н. - Атлас диагностических изображений - 2013
.pdfРАЗДЕЛ 7. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Рис. 7.1
Прицельная рентгенограмма области турецкого седла в боковой проекции. Визуализируется увеличение размеров и деструкция спинки турецкого седла.
Рис.7.2
МРТ головного мозга (Т2W режим в сагиттальной и корональной проекциях). В области турецкого седла, супра- и параселлярно справа имеется дополнительное тканевое образование неправильной округлой формы с четкими неровными контурами, деформирующее мост и правую ножку мозга, деформирующее медиальную часть правой височной доли и 3-й желудочек, частично замещающее основную кость и распространяющееся на полость основной пазухи. Аденома гипофиза с супра- и параселлярным компонентом и инфильтративным ростом.
141
Рис. 7.3
МРТ головного мозга (Т2W режим в сагиттальной и корональной проекциях). В задней части правой половины передней доли имеется дополнительное тканевое образование правильной округлой формы, дающее резко сниженный сигнал, с четкими контурами, без зоны измененного сигнала вокруг, не выступающее за пределы турецкого седла. Микроаденома гипофиза.
Рис. 7.4
Сцинтиграмма щитовидной железы в прямой проекции. Размеры железы не увеличены, диффузное равномерное распределение РФП.
142
Is
LS |
LD |
|
Рис. 7.5
УЗИ щитовидной железы. Обозначения: LD – правая доля, LS – левая доля, Is – перешеек.
Рис. 7.6
Сцинтиграмма щитовидной железы. Диффузный эндемический зоб: увеличение размеров щитовидной железы, диффузное равномерное распределение РФП.
143
Рис. 7.7
УЗИ щитовидной железы с цветным допплеровским картированием. Гиперпластический зоб: крупноячеистая структура паренхимы и ее гиперваскуляризация.
Рис. 7.8
УЗИ щитовидной железы. Хронический тиреоидит: увеличение размеров железы, неравномерное утолщение капсулы и гиперэхогенные тяжи в паренхиме.
144
Рис. 7.9
УЗИ щитовидной железы. Аденома железы: гипоэхогенное образование с четкими контурами и однородной структурой.
Рис. 7.10.
Рентгенограмма фаланг пальцев кисти. Паратиреоидная остеодистрофия: остеопороз, расщепление коркового слоя без периостальной реакции.
145
Рис. 7.11
РКТ поджелудочной железы. Глюкагонома: объемное образование в области хвоста поджелудочной железы гиподенсивной структуры (стрелка).
Рис. 7.12
УЗИ правого надпочечника. Гиперэхогенное образование в области верхнего полюса почки (стрелки).
146
Рис. 7.13
МРТ в Т1W режиме – срез на уровне надпочечников. В левом надпочечнике визуализируется тело и две ножки.
Рис. 7.14
РКТ – срез на уровне надпочечников. Левый надпочечник без изменений (фигурная стрелка). Аденома правого надпочечника (стрелка).
147
РАЗДЕЛ 8. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1
5
2
2 |
3 |
|
|
|
4 |
Рис. 8.1
МРТ головного мозга в T1W и T2W режимах. Поперечные срезы на уровне основания черепа – верхней части большого затылочного отверстия. Обозначения: 1
– сошник; 2 – затылочная кость; 3 – продолговатый мозг; 4 –мозжечок; 5 – гайморовые пазухи. Норма.
6
1
5
4
3
2
Рис. 8.2
МРТ головного мозга в T1W и T2W режимах. Поперечные срезы, уровень моста – нижней части орбит, 4-го желудочка. Обозначения: 1 – височная доля; 2 – червь мозжечка; 3 – полушарие мозжечка; 4 – 4-й желудочек; 5 – мост мозжечка; 6 – глазное яблоко. Норма.
148
Рис. 8.3
РКТ головного мозга. Уровень нижних отделов латеральной ямки большого мозга, 4-го желудочка. Обозначения: 1 – спинка турецкого седла; 2 – латеральная ямка большого мозга; 3 – около-селлярная цистерна; 4 – мост головного мозга; 5 – 4-й желудочек. Норма.
Рис. 8.4
МРТ головного мозга на уровне нижних отделов боковых желудочков в T1W и T2Wрежимах. Поперечные срезы, уровень лобных пазух – 3-го желудочка – треугольников боковых желудочков. Лобные доли, область подкорковых ядер, затылочные доли. Латерально-височные доли. Обозначения: 1 – лобные пазухи; 2 – лобные доли; 3 – 3-й желудочек; 4 – треугольники боковых желудочков; 5 – таламус; 6 – головка хвостатого ядра. Норма.
149
1
4 3
2
Рис. 8.5
РКТ головного мозга на уровне нижних отделов боковых желудочков. Обозначения: 1 – передние рога боковых желудочков; 2 – задние рога боковых желудочков; 3 – таламус; 4-3-й желудочек. Норма.
1 |
7 |
6 2
3
5 |
4 |
|
|
|
8 |
Рис 8.6
МРТ головного мозга в Т1W и Т2Wрежимах. Поперечные срезы, уровень тел боковых желудочков. Впереди верхняя часть лобных пазух, далее лобные доли, область подкорковых ядер, затылочные доли. В центре – боковые желудочки: передние рога – тело – верхняя часть треугольника и задних рогов. Вдавления в задней части тел обусловлены таламусами. Латерально верхняя часть височных долей. 1 – лобная доля; 2 – передний рог бокового желудочка; 3 – тело бокового желудочка; 4 – треугольник бокового желудочка; 5 – валик мозолистого тела; 6 – мозолистое тело; 7 – продольная щель; 8 – затылочная доля. Норма.
150