Таблица по кишечным инфекциям
.pdf
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кишечные инфекции |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Признак |
Этиология |
Эпидемиология |
|
Профилактика |
|
|
Патогенез |
|
Классификация |
|
Клиника |
|
Осложнения и |
|
Специфическая |
|
|
Лечение |
Примерные сроки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
летальность |
|
диагностика и |
|
|
|
нетрудоспособнос |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дифференциальная |
|
|
|
ти и диспансерное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диагностика |
|
|
|
наблюдение |
|
Шигеллёз |
Грнеподвиж. |
Источник – человек. |
|
• Специф.: |
|
Могут задерживаться в |
Форма: острая |
|
Инкуб. период – 2-5 дн. |
ИТШ, |
|
• Бакпосев кала на |
|
• Режим – постельный / |
При лёгкой форме |
|
||||
(бактериальная |
палочки рода |
Механизм передачи – |
|
вакцина |
|
желудке, тонкой |
(возможны стёртое, |
|
Колитический вариант |
серозный или |
|
шигеллёз. |
|
палатный. |
– 7-10 дн., при |
|
||||
дизентерия) [стр. 256] |
Shigella: |
фекально-оральный. |
|
Шигеллвак |
|
кишке; наиболее |
затяжное течение); |
|
(наиболее характерен, диагноз |
перфоративны |
|
• Серология при |
|
• Диета №4 (дробное |
среднетяжёлой – |
|
||||
|
• группа А: S. |
Пути передачи: |
|
против S. sonnei |
|
тропны к толстой |
хроническая (более 3 |
|
можно поставить клинически): |
й перитонит, |
|
отрицательном бакпосеве: |
|
щадящее питание). |
до 16-18 дн., при |
|
||||
|
dysenteriae (1 – |
пищевой, водный, |
|
по эпид. |
|
кишке (наиб. |
мес.: непрерывное или |
|
синдром интоксикации |
острый |
|
РПГА с шигел. |
|
• Регидратация per os или |
тяжёлой ф. и |
|
||||
|
Григорьева-Шиги, 2 |
контактно-бытовой. |
|
показаниям и |
|
сигмовидная к.), где |
рецидивирующее |
|
(лихорадка, недомогание, |
панкреатит, |
|
диагностикумами; |
|
парентерально. |
осложнениях – до |
|
||||
|
– Штутцера- |
Восприимчивость |
|
декрет. |
|
интенсивно |
течение); |
|
головная боль, |
инвагинация |
|
нарастание АТ в парных |
|
• ЭТ: лёгкая форма – |
месяца и более. |
|
||||
|
Шмитца, 3-7 – |
всеобщая, особенно |
|
• Неспециф.: |
|
размножаются. |
бактерионосительство |
|
головокружение), гемоколит |
кишечника, |
|
сыворотках, взятых в конце |
|
нитрофураны |
Декрет. * не |
|
||||
|
Ларджа-Сакса); |
дошкольники. |
|
повышение |
|
Способны к |
(субклиническое, |
|
(боли в нижней части живота, |
желудочно- |
|
первой недели болезни и |
|
(фуразолидон по 0,1 г 4 |
допускают к |
|
||||
|
• гр. В: S. flexneri; |
Сезонность летне- |
|
санитарной |
|
внутриклеточной |
реконвалесцентное). |
|
преимущ. в левой |
кишечные |
|
через 7-10 сут., и |
|
р/д или нифуроксазид по |
работе, пока не |
|
||||
|
• гр. С: S. boydii; |
осенняя. После |
|
культуры |
|
инвазии. Содержат |
Клинический вариант: |
|
подвздошной области, |
кровотечения. |
|
увеличение титра в четыре |
|
0,2 г 4 р/д); |
получат 2 отр. рез. |
|
||||
|
• гр. D: S. sonnei. |
перенес. заб. |
|
населения, |
|
эндотоксин, выделяют |
колитический, |
|
тенезмы, ложные позывы, |
Летальность – |
|
раза. |
|
среднетяжёлая – ФХ |
бакпосева кала. |
|
||||
|
Факультативные |
непродолж. |
|
обеззараживание |
|
энтеротоксин, S. d. 1 |
гастроэнтероколитичес |
|
частый (возм. более 10 р/д) |
0,2%, |
|
• ПЦР кала, крови, мочи. |
|
(офлоксацин по 0,2-0,4 г 2 |
Диспанс. наблюд. |
|
||||
|
аэробы. |
типоспециф. |
|
питьевой воды |
|
выделяет экзотоксин |
кий, |
|
скудный стул (экссудативная |
повышается |
|
• Эндоскопическое |
|
р/д или ципрофлоксацин |
подлежат больные |
|
||||
|
|
иммунитет. |
|
(хлорирование, |
|
(Шиги-токсин → ГУС, |
гастроэнтеритический. |
|
диарея) со слизью и кровью – |
при |
|
исследование |
|
по 0,25-0,5 г 2 р/д); |
хрон. дизентерией, |
|
||||
|
|
|
|
кипячение и др.), |
|
нейротокс., |
Тяжесть течения: |
|
«ректальный плевок», спазм и |
заражении |
|
(ректороманоскопия, |
|
тяжёлая – ФХ + ЦС III |
декрет. (в течение |
|
||||
|
|
|
|
соблюдение |
|
тромботическая |
лёгкое, |
|
болезн. сигмовидной кишки). |
высокопатоген |
|
фиброколоноскопия). |
|
поколения (цефтриаксон |
3 мес., при хрон. – |
|
||||
|
|
|
|
правил |
|
микроангиопатия). |
среднетяжёлое, |
|
Гастроэнтеритический |
ными видами. |
|
Дифдиагностика с другими |
|
/ цефоперазон / |
6 мес.). |
|
||||
|
|
|
|
приготовления, |
|
|
|
тяжёлое. |
|
вариант: по типу ПТИ, рвота, |
|
|
диарейными инфекциями, острой |
|
цефиксим). При лёгкой и |
|
|
|||
|
|
|
|
хранения и |
|
|
|
|
|
тошнота, профузный понос, |
|
|
хирургической патологией |
|
среднетяжёлой – |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
органов живота, НЯК, опухолями |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
реализации |
|
|
|
|
|
диффузные боли живота, |
|
|
|
бактериофаг. |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дистального отдела толстой |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
пищевых |
|
|
|
|
|
вздутие живота, обильные |
|
|
кишки. |
|
• ПТ: дезинтокс. терапия, |
|
|
|||
|
|
|
|
продуктов. |
|
|
|
|
|
водянистые испражнения без |
|
|
|
|
|
энтеросорбенты, |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
слизи и крови → дегидратация. |
|
|
|
|
|
ферментные препараты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
спазмолитики |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(дротаверин по 0,04 г 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
р/д), пробиотики. |
|
|
Амёбиаз [стр. 935] |
Простейшее |
Источник – человек, |
|
Неспец.: защита |
|
|
В дист. отделах тонкой |
|
90% неинвазивный |
|
ИП – 3-6 нед. |
|
Перфорация |
|
• Микроскопическое |
|
|
• Режим |
Диспанс. наблюд. |
|
|
Entamoeba |
выделяющий цисты с |
|
водоёмов от |
|
|
кишки под действием |
|
амёбиаз – |
|
Кишечный амёбиаз: синдром |
|
киш., амёб. |
|
исследование фекалий для |
|
|
полупостельный. |
продолжают в |
|
|
histolytica. |
калом. МП – |
|
фекал. |
|
|
киш. ферментов |
|
бессимптомное |
|
интоксикации выражен слабо, |
|
аппендицит, |
|
выявления трофозоитов и |
|
|
• Диета №4. |
течение года. |
|
|
Жизненный цикл |
фекально-оральный. |
|
загрязнения и |
|
|
оболочка цисты |
|
носительство. 10% |
|
колит (схваткообразные боли в |
|
стриктуры |
|
цист. |
|
|
• ЭТ: тканевые |
Декрет. |
|
|
вкл. 2 стадии – |
ПП: пищевой, водный, |
|
качеств. |
|
|
раствор. Из зрелой |
|
инвазивный амёбиаз: |
|
животе (более в правой |
|
киш., киш. |
|
• ПЦР кала. |
|
|
амёбоциды – внутрь или |
допускаются после |
|
|
вегетативную |
контактно-бытовой. |
|
водоснабжение, |
|
|
цисты выходят четыре |
|
кишечная и |
|
подвздошной области), |
|
кровотечение, |
|
• Колоноскопия с |
|
|
в/в метронидазол по 500 |
полной санации и |
|
|
(трофозоит: |
Восприимчивость |
|
предотвращение |
|
|
одноядер. амёбы, |
|
внекишечная формы |
|
тенезмы, жидкий стул с кровью |
|
амёбома. |
|
получением биопсийного |
|
|
мг 3 р/д / тинидазол по |
троекратных |
|
|
просветная → |
невысокая. Имм. |
|
загрязн. цистами |
|
|
которые превращ. в |
|
(абсцессы печени, |
|
и слизью («малиновое желе»), |
|
Прорыв |
|
материала. |
|
|
1,5-2 г 1 р/д / орнидазол / |
отрицательных |
|
|
тканевая → крупная |
нестойкий и |
|
пищевых |
|
|
непатоген. просвет. ст., |
|
мозга, |
|
диарея может сменяться |
|
абсцесса в |
|
• При абсцессе печени: КТ, |
|
|
в/м эметин / хлорохин; |
результатов |
|
|
(эритрофаг)) и ст. |
нестерильный, не |
|
продуктов, |
|
|
питающ. бактериями. |
|
плевролёгочные, |
|
запором). |
|
окр. органы. |
|
МРТ, УЗИ. |
|
|
просветные амёбоциды |
анализов фекалий. |
|
|
покоя (циста). |
защищает. |
|
раннее |
|
|
Просвет. ф. могут |
|
поражение кожи). |
|
Абсцесс печени: лихорадка с |
|
Летальность – |
|
• Серология (РНИФ, РП). |
|
|
(примен. после тканевых) |
|
|
|
|
|
|
выявление и |
|
|
переход. к ткан. |
|
|
|
ознобами и обильным |
|
0,2%. |
|
Дифдиагностика с шигеллёзом, |
|
|
– этофамид / |
|
|
|
|
|
|
лечение больных |
|
|
паразитизму (ткан. ф.). |
|
|
|
потоотделением в ночное |
|
|
|
бластоцистозом, |
|
|
паромомицин. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
балантидиазом, |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
и бессимпт. |
|
|
Ферментами |
|
|
|
время, увеличение и боль в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кампилобактериозом, НЯК. |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
носителей, |
|
|
повреждают |
|
|
|
области печени, умеренный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
систематическое |
|
|
слизистую и глубокие |
|
|
|
лейкоцитоз, возможно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
санитарное |
|
|
слои кишечной стенки |
|
|
|
развитие желтухи. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
просвещение. |
|
|
→ язвы (наиб. слепая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
к.). Могут проник. в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сосуды киш. стенки → |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с кровью занос. в др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
органы, где возник. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
абсцессы (наиб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
печень). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Балантидиаз |
Простейшее |
Ист. – свиньи, выдел. |
|
См. амёбиаз. |
|
Пораж. толстая кишка |
• Бессимптомное заб. |
|
ИП – 10-15 дн. |
Перфорация |
|
• Микроскоп. иссл. кала на |
|
• Режим |
После клин. |
|
||||
|
(инфузория) |
цисты с калом. МП – |
|
|
|
|
(наиб. слепая, |
(латентная форма, |
|
Синд. интоксикации: слабость, |
язв киш. с |
|
трофозоиты и цисты. |
|
полупостельный. |
выздоровл. |
|
|||
|
Balantidium coli. ЖЦ |
фекально-оральный. |
|
|
|
|
сигмовидная, прямая). |
носительство). |
|
головная боль, нарушения сна, |
развит. |
|
• Микроскоп. иссл. |
|
• Диета №4. |
ребёнок допуск. в |
|
|||
|
вкл. 2 ст. – |
ПП: пищевой, водный, |
|
|
|
|
С помощью фермента |
• Манифестное заб.: |
|
тошнота, анорексия, |
перитонита, |
|
биоптатов из язв киш. |
|
• ЭТ: внутрь |
образоват. |
|
|||
|
трофозоит |
контактно-бытовой. |
|
|
|
|
гиалуронидазы |
o Острая форма |
|
лихорадка. Колит: водянистый |
киш. |
|
• ПЦР кала. |
|
метронидазол по 500 мг |
организацию при |
|
|||
|
(яйцевидной |
Часто болеют |
|
|
|
|
проник. в стенку |
(лёгкой, средн., тяжёл. |
|
стул с примесью слизи и крови, |
кровотечение, |
|
Дифдиагностика с шигеллёзом, |
|
3 р/д / тинидазол по 1,5- |
отр. результатах |
|
|||
|
формы, покрыт |
работники ферм. |
|
|
|
|
кишки и вызыв. некроз |
ст. тяжести). |
|
с гнилостным запахом до 20 |
вторичная |
|
амёбиазом, НЯК. |
|
2 г 1 р/д. |
анализов фекалий |
|
|||
|
ресничками) и |
|
|
|
|
|
тканей → воспаление |
o Хроническая ф. |
|
р/д; боли в нижних отд. живота |
инфекция, |
|
|
|
|
|
(3-крат. в течение 1 |
|
||
|
цисту. |
|
|
|
|
|
слизистой, язвы. |
(непрерывный, |
|
(наиб. в подвздошных обл.), |
кахексия. |
|
|
|
|
|
нед.). Длит. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рецидивирующий). |
|
тенезмы, болезненн. при |
Летальность |
|
|
|
|
|
диспансер. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пальпации киш. Похудание. |
менее 1%. |
|
|
|
|
|
наблюд. составл. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 мес. |
|
Лямблиоз (жиардиаз) |
|
Простейшее |
|
|
Ист. – человек, выдел. |
|
См. амёбиаз. |
|
|
Трофозоиты обитают в |
|
|
Латентный |
|
|
ИП – 7-28 дн. |
|
|
Синдром |
|
• Микроскоп. иссл. фекалий |
|
• ЭТ: метронидазол по |
|
При длит. упорном |
|
|
[стр. 942] |
|
Lamblia intestinalis |
|
|
цисты с калом. МП – |
|
|
|
|
12-п. к., прикреп. с |
|
|
(бессимптомный – |
|
|
Тошнота, анорексия, вздутие |
|
|
мальабсорбци |
|
для выявл. трофозоитов и |
|
500 мг 3 р/д / тинидазол |
|
течении рекоменд. |
|
|
|
|
(Giardia lamblia). |
|
|
фекально-оральный. |
|
|
|
|
помощью присас. |
|
|
подавляющее |
|
|
киш. и урчание в животе. Стул |
|
|
и (диарея, |
|
цист. |
|
1,5-2 г однократно / |
|
наблюд. сроком до |
|
|
|
|
ЖЦ вкл. 2 ст. – |
|
|
ПП: водный, пищевой, |
|
|
|
|
дисков к эпител. кл. |
|
|
большинство) и |
|
|
учащён, зловонный, |
|
|
стеаторея, |
|
• Микроскоп. иссл. |
|
орнидазол по 1,5 г 1 р/д / |
|
6 мес. с |
|
|
|
|
трофозоит |
|
|
контактно-бытовой. |
|
|
|
|
ворсинок и крипт. Не |
|
|
манифестный. |
|
|
маслянистый, пенистый; |
|
|
снижение |
|
дуоденального содерж. для |
|
ниморазол по 500 мг 2 |
|
двукратным или |
|
|
|
|
(грушевидной |
|
|
Восприимчивость |
|
|
|
|
проник. в слизистую |
|
|
|
|
|
возможны рвота, |
|
|
веса, признаки |
|
выявл. трофозоитов. |
|
р/д / албендазол по 400 |
|
троекратным |
|
|
|
|
формы, с 4 парами |
|
|
высокая среди |
|
|
|
|
кишки. Питаются |
|
|
|
|
|
схваткообразные боли в |
|
|
поливитамин. |
|
• Экспресс-определ. |
|
мг 2 р/д / нифурател по |
|
паразитолог. |
|
|
|
|
жгутиков и |
|
|
дошкольников. |
|
|
|
|
продуктами |
|
|
|
|
|
эпигастральной области. |
|
|
недостаточнос |
|
антигенов лямблий в кале |
|
400 мг 3 р/д. |
|
исследованием. |
|
|
|
|
присасывательным |
|
|
Весенне-летняя |
|
|
|
|
пристеночного |
|
|
|
|
|
Астенический синдром: |
|
|
ти), дисбиоз |
|
(иммунохроматограф. |
|
|
|
|
|
|
|
|
диском) и цисту. |
|
|
сезонность. |
|
|
|
|
пищеварения. В местах |
|
|
|
|
|
слабость, быстрая |
|
|
кишечника. |
|
метод). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
паразитирования |
|
|
|
|
|
утомляемость, |
|
|
|
|
Дифдиагностика с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лямблий усиливаются |
|
|
|
|
|
раздражительность, гол. боль. |
|
|
|
|
гельминтозами и другими |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
митотические |
|
|
|
|
|
Аллерг. проявл.: крапивница, |
|
|
|
|
диарейными инфекциями. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
процессы (обратимо), |
|
|
|
|
|
приступ БА. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и зрелые кл. замещ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
молодыми (частая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
смена эпителия); в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
результате наруш. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всасывание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
компонентов пищи. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продукты метаб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лямблий и вещества, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
образуемые после их |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гибели, всасываются → |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сенсибилизация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
организма. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пищевая |
|
Роды Klebsiella, |
|
Ист.: люди с гнойн. |
|
Сан.-эпид. |
|
Интокс. экзо- и |
|
• По распространён. |
|
ИП – 2(30 мин)-24 ч. |
|
Продолж. |
|
• Групп. характер |
|
• Щадящая диета (№ 2, 4, |
|
Диспансеризация |
|
||||||
токсикоинфекция [стр. |
|
Enterobacter, |
|
инфек., животные с |
|
контроль пищ. |
|
эндотоксинами, |
|
пораж.: |
|
Острый период болезни – 12 ч. |
|
рвота → |
|
заболеваемости, связанный |
|
13) с искл. молока, |
|
не предусмотрена. |
|
||||||
278] |
|
Proteus, |
|
маститами; почва и |
|
промышленн. |
|
содерж. в продукте + |
|
o гастритический |
|
- 5 сут. |
|
гипохлорем. |
|
с употребл. определ. |
|
консерв., копчён., острых |
|
При отсутствии |
|
||||||
|
|
Staphylococcus, |
|
вода, загрязн. |
|
Механизация |
|
разруш. бактер. в ЖКТ |
|
вар.; |
|
Первые симптомы: озноб, |
|
алкалоз; |
|
продукта. |
|
и пряных блюд, сырых |
|
клин. проявл. и |
|
||||||
|
|
Clostridium и др. |
|
испражнениями |
|
предприятий |
|
→ эндотоксин. |
|
o гастроэнтеритичес |
|
лихорадка, боль в животе, |
|
дегидрат. |
|
• Бакпосев рвотных масс, |
|
овощей и фруктов. |
|
отр. бакпосеве – |
2 |
||||||
|
|
Возбудители |
|
людей и живот. МП – |
|
пищ. |
|
Возбужд. рвотного |
|
кий; |
|
тошнота, рвота (обычно |
|
(гиповолем.) |
|
кала и промывных вод |
|
• Промыв. желудка |
|
выписка на работу |
|||||||
|
|
устойчивы в окр. |
|
фекально-оральный. |
|
промышленн. |
|
центра с целью удал. |
|
o гастроэнтероколит |
|
предшествует диарее). |
|
шок → ОПН; |
|
желудка, фильтрата |
|
тёплым 2% р-ром натрия |
|
и учёбу. |
|||||||
|
|
среде; размнож. |
|
ПП – пищевой. Фактор |
|
|
|
|
из желудка токсинов. |
|
ический. |
|
Синд. интоксикации: |
|
сепсис |
|
подозрит. пищ. продукта. |
|
гидрокарбоната или |
|
|
|
|
||||
|
|
как в живых |
|
пер. – пища: кондит. |
|
|
|
|
Энтеротоксины → |
|
• По тяжести течения: |
|
кратковрем. лихорадка |
|
(стафилок., |
|
Для подтвержд. ПТИ |
|
водой. |
|
|
|
|
||||
|
|
организмах, так и в |
|
изделия с кремами, |
|
|
|
|
гастроэнтерит → |
|
o лёгкое; |
|
(возможн. гипотермия), |
|
анаэробный), |
|
необходимо выделить один |
|
• Регидратационная |
|
|
|
|
||||
|
|
пищевых |
|
молочные, мясные, |
|
|
|
|
секреторная диарея → |
|
o среднетяжёлое; |
|
бледность, одышка, слабость, |
|
псевдомембра |
|
и тот же м/о из |
|
терапия: оральная при |
|
|
|
|
||||
|
|
продуктах. |
|
рыбные (консервы) и |
|
|
|
|
дегидратация. |
|
o тяжёлое. |
|
озноб, гол. боль, артр- и |
|
нозный колит, |
|
испражнений больного и |
|
обезвож. I-II ст. (оралит, |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
др. продукты. |
|
|
|
|
|
|
|
• По осложнениям: |
|
оссалгии, тахикардия, артер. |
|
ИТШ, |
|
продуктов, явл. предполаг. |
|
регидрон, глюкосолан и |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Вспышки ПТИ носят |
|
|
|
|
|
|
|
o неосложнён.; |
|
гипотензия. |
|
перитонит, |
|
источником инфекции. |
|
др.); в/в при обезвож. III- |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
эксплозивный |
|
|
|
|
|
|
|
o осложнён. |
|
Гастрит: язык с белым |
|
пневмония, |
|
• Идентификация токсинов |
|
IVст. (трисоль, ацесоль, |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
характер. Восприим. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
налётом, рвота, тяжесть и боль |
|
инфаркт |
|
при стафилококкозе и |
|
хлосоль, дисоль). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
высок. Сезон.: чаще в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в эпигастрии. Энтерит: |
|
миокарда; |
|
клостридиозе. |
|
• Пробиотики, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тёплое время года. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
разлитая боль в животе |
|
мезентериаль |
|
Дифдиагностика с другими |
|
противорвотные (при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Имм. кратковремен. и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(нестерпимая), громкое |
|
ный тромбоз, |
|
острыми диарейными |
|
сохранении рвоты после |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
инфекциями, отравл. хим. |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
видоспецифич. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
урчание; стул обильный, |
|
ОНМК. Летал. |
|
|
промывания желудка), |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
веществ., ядами и грибами, |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
водянистый, зловонный, |
|
низкая. |
|
|
энтеросорбенты, |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
остр. хирург. заб. ОБП, |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
светло-жёлтого или |
|
|
|
терапевтич. заб. |
|
ферменты. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коричневого цвета («болотная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тина»). Колит. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обезвоживание: жажда, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сухость кожи и слизистых, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
↓тургора кожи, заострённость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
черт лица, западение глазных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
яблок, бледность, акроцианоз, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
↓диуреза, судороги мышц |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
конечн., ↓АД, тахикардия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(возм. брадикардия), тахипноэ, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
потер. сознания. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сальмонеллёз [стр. |
|
Грподвиж. |
|
|
Ист.: животные, реже |
|
• Экстренн. |
|
|
Привод. к дегенер. |
|
|
• Гастроинтест. форма: |
|
|
ИП – 6-72 ч. |
|
|
Дегидрат. и |
|
• Бакпосев кала, рвотных |
|
• Режим палатный / |
|
Пребыв. в |
|
|
250] |
|
палочки рода |
|
|
люди. МП – фекально- |
|
профилактика |
|
|
измен. энтероцитов → |
|
|
o гастрит. вар.; |
|
|
Острое начало. Интоксик.: |
|
|
ИТШ, наруш. |
|
масс, крови, мочи, желчи, |
|
постельный. Диета №4. |
|
стационаре при |
|
|
|
|
Salmonella: S. |
|
|
оральный. ПП: |
|
бактериофагом |
|
|
энтерит. В собств. |
|
|
o гастроэнтерит. вар.; |
|
|
лихорадка, гол. боль, озноб, |
|
|
кровообр. в |
|
промывных вод желудка, |
|
• ЭТ: бактериофаг; |
|
локализ. форме – |
|
|
|
|
typhimurium, S. |
|
|
пищевой (с |
|
лицам, подверг. |
|
|
пластинке слизистой |
|
|
o гастроэнтероколит. |
|
|
ломота в мышц., схваткообр. |
|
|
коронар., |
|
остатков пищи. |
|
нифуроксазид, |
|
до 14 дн., при |
|
|
|
|
enteritidis. |
|
|
продуктами живот. |
|
риску заражения. |
|
|
макрофаги поглощ. |
|
|
в. |
|
|
боль в животе. Гастроэнтерит: |
|
|
мезентер. и |
|
• Иммунохроматограф. |
|
фуразолидон, ко- |
|
генерализ. – 28-30 |
|
|
|
|
Факультативные |
|
|
происхожд.), водный, |
|
• Ветеринарно- |
|
|
сальмонеллы → |
|
|
• Генерализованн. ф.: |
|
|
тошнота, рвота, диарея – до 10 |
|
|
мозг. сосудах, |
|
экспресс-иссл. кала на |
|
тримоксазол; при |
|
дн. Выписка после |
|
|
|
|
анаэробы. Имеют 3 |
|
|
контактно-бытовой |
|
санитарный |
|
|
незаверш. фагоцитоз |
|
|
o тифоподобный в.; |
|
|
р/д водянистый, пенистый, |
|
|
ОПН, |
|
сальмон. |
|
тяжёлом теч. – ЦС III, АмГ, |
|
клин. выздоровл. и |
|
|
|
|
основных АГ: О- |
|
|
(чаще в ЛПУ). |
|
надзор за убоем |
|
|
→ возможна |
|
|
o септический в. |
|
|
зловонный стул зеленоват. |
|
|
септические |
|
• ПЦР кала. |
|
ФХ, рифаксимин по 0,2- |
|
отр. бакпосева |
|
|
|
|
соматический |
|
|
Восприим. высок., |
|
скота и птицы. |
|
|
генерализация |
|
|
• Атипичные ф: |
|
|
оттенка («болотная тина»), |
|
|
осложнения. |
|
Дифдиагностика с ПТИ, |
|
0,4 г 2-3 р/д внутрь. |
|
(декрет. - 2 отр. |
|
|
|
|
(термостаб.); Н- |
|
|
|
|
Сан.-гиг. и |
|
|
инфекции. Разрушение |
|
|
o стёртая; |
|
|
живот вздут, болезнен. более в |
|
|
|
|
шигеллёзом, холерой, острым |
|
|
|
бакпосева). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
жгутиковый |
|
|
особ. дети. Летне- |
|
|
противоэпидем. |
|
|
бактерий → ЛПС → |
|
|
o субклиническая. |
|
|
эпи- и мезогастрии. |
|
|
Летальность |
|
|
аппендицитом, |
|
|
• ПТ: промывание |
|
|
Диспансер. |
|
|
|
|
(термолаб.); К- |
|
|
осенний подъём заб. |
|
|
нормы. |
|
|
интоксикация и синтез |
|
|
• Бактериовыделение: |
|
|
Дегидратация. Колит (как |
|
|
0,2-0,6%. |
|
|
мезентериальным тромбозом и |
|
|
желудка, регидратация |
|
|
наблюд. за декрет. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
др. |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
поверхностный |
|
|
Имм. нестойкий, |
|
|
Санэпидрежим |
|
|
простаноидов → |
|
|
o острое; |
|
|
шигеллёз). |
|
|
|
|
|
|
|
оральная / |
|
|
3 мес. с ежемес. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
(капсульный). |
|
|
сероспецифич. |
|
|
ЛПУ. |
|
|
↑перистальтики и |
|
|
o хроническое (более |
|
|
Тифоподобн.: усиление |
|
|
|
|
|
|
|
|
парентеральная, |
|
|
бакпосевом кала. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
секреции в просвет |
|
|
3 мес.); |
|
|
интокс., длительная постоян. |
|
|
|
|
|
|
|
|
дезинтоксикация, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кишки. Энтеротоксин |
|
|
o транзиторное. |
|
|
или волнообр. лихорадка, |
|
|
|
|
|
|
|
|
пробиотики, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
→ секреторная |
|
|
|
|
|
относит. брадикардия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
энтеросорбенты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диарея. |
|
|
|
|
|
гепатоспленомегалия, к 7-му |
|
|
|
|
|
|
|
|
ферменты, спазмолитики, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дню – розеол. сыпь на животе. |
|
|
|
|
|
|
|
|
противорвотные. |
|
|
|
|
|
Холера [стр. 290] |
|
Vibrio cholerae |
|
Ист. – человек. МП – |
|
• Неспец.: |
|
Размнож. и |
|
По выраж. клин. |
|
ИП – неск. ч. - 5 дн. |
|
Холерный |
|
• Клинический диагноз. |
|
• Спец. диета не треб. |
|
Выписка после |
|
||||||||||
|
|
серогрупп О1 |
|
фекально-оральный. |
|
обеспечение |
|
интенсивное |
|
проявл. различают |
|
Начало острое, без продрома и |
|
алгид |
|
• Бакпосев кала 3-кратный. |
|
• Режим постельный. |
|
клин. выздор. и 3- |
|
||||||||||
|
|
(биовары cholerae и |
|
ПП: водный, |
|
населения |
|
выделение |
|
стёртую, лёгкую, |
|
лихорадки. Внезап. позыв на |
|
(молниенос. |
|
• Возможна ПЦР. |
|
• Регидратация: |
|
кратного отр. |
|
||||||||||
|
|
eltor) и О139. |
|
алиментарный, |
|
доброкач. пит. |
|
холерогена- |
|
средней тяжести, |
|
дефекацию → кашиц. или |
|
сверхтяжёлая |
|
Дифдиагностика с ПТИ, |
|
пероральная и |
|
бакпосева. |
|
||||||||||
|
|
Короткие изогнутые |
|
контактно-бытовой. |
|
водой, |
|
энтеротоксина в тонк. |
|
тяжёлую и очень |
|
водянист. стул. Стул вида |
|
дегидратация) |
|
шигеллёзом, сальмонеллёзом, |
|
парентеральная, |
|
Диспанс. наблюд. в |
|
||||||||||
|
|
Грпалочки, |
|
Восприим. всеобщая. |
|
обеззараж. сточн. |
|
кишке → |
|
тяжёлую формы, |
|
рисового отвара: |
|
, инфаркт |
|
диареей путешественников, |
|
первичная и |
|
теч. 3 мес. с |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вирусными диареями. |
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
высокоподвижные |
|
Сезон. летне-осенняя. |
|
вод и др. |
|
↑аденилатциклаза → |
|
определяющиеся |
|
полупрозрачные, мутновато- |
|
миокарда, |
|
|
корригирующая – |
|
регулярными |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
благодаря полярно |
|
Кратковрем. имм. 1-3 |
|
• Экстрен.: |
|
↑цАМФ → секреция |
|
степенью обезвож. Ст. |
|
белой окраски, иногда с |
|
мезент. |
|
|
|
|
тёплыми растворами (38- |
|
бакпосевами (I |
|
|||||||||
|
|
расположен. |
|
года. |
|
доксициклин, |
|
воды и электролитов |
|
обезвож. по |
|
плавающими хлопьями серого |
|
тромбоз, |
|
|
|
|
40°С). |
|
мес. – каждые 10 |
|
|||||||||
|
|
жгутику. Культивир. |
|
|
|
|
тетрациклин, ФХ. |
|
просвет киш. → |
|
Покровскому: I – до 3% |
|
цвета, без запаха или с |
|
ОНМК – у |
|
|
|
|
• ЭТ: внутрь – 5-дневный |
|
дн.; затем 1 раз в |
|
||||||||
|
|
на щелочных |
|
|
|
|
• Спец.: холер. |
|
изотоническая |
|
массы тела; II – 4-6%; III |
|
рыбным запахом. Урчание. |
|
стариков. |
|
|
|
|
курс доксициклина, |
|
мес.). |
|
||||||||
|
|
средах. Факульт. |
|
|
|
|
вакцина и |
|
секреторная диарея → |
|
– 7-9%; IV – >10%. |
|
Затем присоед. рвота похожего |
|
Летальность |
|
|
|
|
тетрациклина, ФХ, |
|
|
|
|
|||||||
|
|
анаэроб. |
|
|
|
|
холероген- |
|
обезвоживание. |
|
Возможно |
|
на стул характера. Боли в |
|
при наличии |
|
|
|
|
бисептола, левомицетина |
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
анатоксин – имм. |
|
|
|
|
вибрионосительство. |
|
животе и интокс. нет. Вздутие. |
|
лечения – 1- |
|
|
|
|
/ парентерально – 5 дней |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
до 6 мес. |
|
|
|
|
|
|
|
Тяжёл. дегидрат.: болезн. |
2%. |
|
|
|
|
|
АмГ, доксициклина, ФХ. |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
судороги мышц конечностей и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
живота, афония, снижен тургор |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кожи, кожа кистей и стоп |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
морщиниста («рука прачки»), |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
маска Гиппократа (заостривш. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
черты, запавшие глаза, цианоз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
губ, уш. раковин, мочек ушей, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
носа), тахипноэ, тахикардия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нитевид. пульс, гипотензия, t – |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
N или ↓. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ротавирусная |
|
РНК-сод. вир. сем. |
|
|
Ист. – человек. Инфиц. |
|
|
• Неспец.: |
|
|
Проникнов. в эпител. |
|
|
Типичная (лёгк., |
|
|
ИП – 14 ч. - 7 дн. |
|
|
Дегидр. шок, |
|
|
• ИФА копрофильтрата на АГ |
|
|
• Диета без молока, |
|
|
Выписка при клин. |
|
|
инфекция [стр. 753] |
|
Reoviridae рода |
|
|
доза – 10 вир. единиц. |
|
|
выявление и |
|
|
тонк. кишки → гибель |
|
|
средн., тяжёл.) и |
|
|
Острое начало: интоксикация |
|
|
остр. СС |
|
|
ротавируса. |
|
|
молоч. продукт., огранич. |
|
|
выздор. Дисп. |
|
|
|
|
Rotavirus. Без |
|
|
МП – фекально- |
|
|
изоляция |
|
|
кл. и замена функ. |
|
|
атипичная (стёрт. и |
|
|
(в т. ч. лихорадка), диарея, |
|
|
недост., остр. |
|
|
• ПЦР кала. |
|
|
углевод. |
|
|
наблюд. не |
|
|
|
|
оболочки, 3 |
|
|
оральный. ПП: |
|
|
подозрительных, |
|
|
неполноцен. кл. → |
|
|
бессимп.). |
|
|
повторная рвота (обычно |
|
|
преренал. |
|
|
Дифдиагностика с норовирусной |
|
|
• Оральная и парент. |
|
|
провод. |
|
|
|
|
капсида. |
|
|
контактно-бытовой, |
|
|
сан.-гиг. |
|
|
вторич. дисахаридаз. |
|
|
Вирусоносительство. |
|
|
предшест. диарее, к. п. |
|
|
ОПН, вторич. |
|
|
инф., сальмонеллёзом, |
|
|
регидратация. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
шигеллёзом, холерой, |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
пищевой, водный + |
|
|
• Спец.: живые |
|
|
недостаточн. → |
|
|
|
|
|
ведущий симптом). Энтерит: |
|
|
дисахаридазн. |
|
|
|
|
• Пробиотики, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
иерсиниозом, |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
возд.-капел. Сезон. |
|
|
аттен. вакц. |
|
|
накопл. в киш. |
|
|
|
|
|
жидк., водянист., пенист. стул |
|
|
недост., СИБР, |
|
|
|
|
противорвотные, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
энтеротоксигенным |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
зима-весна. Имм. |
|
|
RotaTeq |
|
|
дисахаридов → |
|
|
|
|
|
жёлт. или жёлто-зелён. цвета |
|
|
вторич. |
|
|
эшерихиозом. |
|
|
энтеросорбенты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кратковр. |
|
|
(пятивалент.) и |
|
|
осмотическая диарея. |
|
|
|
|
|
без патол. примесей с резким |
|
|
бактер. |
|
|
|
|
|
ферменты. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
типоспецифич. |
|
|
RotaRix |
|
|
NSP4-энтеротоксин → |
|
|
|
|
|
кислым запахом (возм. более |
|
|
инфекция. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(моновалент.). |
|
|
секреторная диарея. |
|
|
|
|
|
10 р/д); грубое урчание; боли |
|
|
Высок. летал. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
умер., постоян., в верхних |
|
|
детей (<5 лет) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отделах живота. |
|
|
развивающ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дегидратация. Катар. явл.: |
|
|
стран. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
кашель, насморк или залож. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
носа. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аденовирусная |
|
ДНК-вир. рода |
|
Ист. – человек. Выдел. |
|
Поддержка |
|
Тропность к респир. |
|
Классифиц. по |
|
ИП – 5-14 дн. |
|
Отит, синусит, |
|
• ИФА копрофильтрата на АГ |
|
• Лечение амбулаторно |
|
Выписка при клин. |
|
||||||||||
инфекция [стр. 715] |
|
Mastadenovirus |
|
из ВДП, с калом, |
|
неспефич. |
|
тракту, лимф. ткани, |
|
локализации: |
|
Полиморфизм клиники. |
|
пневмония. |
|
аденовируса. |
|
(кроме тяжёлого теч.), |
|
выздор. Дисп. |
|
||||||||||
|
|
сем. Adenoviridae. |
|
слезами. МП: |
|
резистентности |
|
конъюнктиве, |
|
менингит, энцефалит, |
|
Умеренная интокс.; затруднен. |
|
|
|
|
• РИФ на АГ в кл. эпител. |
|
постельный режим, |
|
наблюд. не |
|
|||||||||
|
|
Без оболочки. Все |
|
аэрогенный, |
|
организма. |
|
кишечнику, моч. |
|
кератоконъюнктивит, |
|
нос. дыхание, одутловат. лица, |
|
|
|
|
нос. полости. |
|
полноценное питание, |
|
провод. |
|
|||||||||
|
|
облад. единым |
|
фекально-оральный. |
|
Разобщение |
|
пузырю, гол. мозгу. |
|
пневмония, |
|
обил. сероз.-слиз. ринит; |
|
|
|
|
Дифдиагностика с другими |
|
обильное питьё, |
|
|
|
|
||||||||
|
|
комплементсвязыв. |
|
ПП: возд.-кап., |
|
детей. |
|
Репродукт. в эпит. |
|
фарингоконъюнктивит, |
|
экссудат. фарингит (умер. боль |
|
|
|
|
ОРВИ, дифтерией, ангиной, |
|
симптом. терапия. |
|
|
|
|
||||||||
|
|
АГ → РСК с |
|
пищевой, контактно- |
|
|
|
|
клетках, л/у, конъюнкт. |
|
назофарингит, трахеит, |
|
в горле, першение, отёк и |
|
|
|
|
инфекционным мононуклеозом, |
|
• При энтерите: диета |
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
иерсиниозом. Мезаденит может |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
группоспециф. |
|
быт. Возможно |
|
|
|
|
→ деструкция кл., |
|
ларинготрахеит, |
|
гиперемия задн. стенки |
|
|
|
|
|
№4, орал. регидр., |
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
симулировать ост. хир. пат. |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
сывороткой. |
|
внутриутроб. |
|
|
|
|
некроз, экссудат. |
|
энтерит; типич. / |
|
глотки); увелич. миндалины |
|
|
|
|
|
|
|
энтеросорбенты (смектит |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
инфицир. плода. Чаще |
|
|
|
|
воспал., фибриноз. |
|
атипич.; по тяжести; |
|
(на них возмож. белые, легко |
|
|
|
|
|
|
|
диоктаэдрический), |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
в холод., но фаринго- |
|
|
|
|
плёнки. |
|
гладк. / негладк. (>10 |
|
сним. наложения); |
|
|
|
|
|
|
|
ферменты, пробиотики. |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
конъюктив. лихорадка |
|
|
|
|
|
|
|
дн.). |
|
лимфаденопатия (в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
чаще летом. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мезаденит); у детей возмож. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Восприим. высок. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
бронхит, кашель влаж., |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
среди детей. Имм. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ложный круп; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
видоспецифич. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гепатоспленомегалия; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
плёнчат. конъюнктивит (в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
начале одностор.). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энтерит (описан у детей, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вызыв. серотипы 40 и 41): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отсутст. назофарингит и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
конъюнктивит; длительный (до |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 дн.); умерен. тошн., рвота и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диарея; мезаденит → сильн., |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
приступ. боли в животе, преим. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в нижней части. |
|
|
|
|
|
|
|
Норовирусная |
Однонит. РНК-сод. |
Ист. – человек. Инфиц. |
Как при других |
|
Наруш. моторики |
|
Острая, подострая, |
|
ИП – 10 ч. - 3 дн. |
|
|
Шок, регион. |
• ИФА копрофильтрата на АГ |
• Диета без молока, |
Выписка при клин. |
|
инфекция [стр. 763] |
вирус сем. |
доза – 10 вир. единиц. |
ОКИ. |
|
желудка. Наруш. |
|
носительство (рекон., |
|
Острое начало. Интокс.: |
|
|
наруш. |
норовируса. |
тугоплавк. жиров, с |
выздор. Дисп. |
|
|
Caliciviridae, род |
МП – фекально- |
|
|
структуры кл. тонкой |
|
транзит., хрон.); |
|
субфебрил., слабость, |
|
|
кровообр., |
• ПЦР кала. |
огранич. углевод. |
наблюд. не |
|
|
Norovirus, вид |
оральный. ПП: |
|
|
кишки → умерен. |
|
типичная, атипичная |
|
адинамия, гол. боль, миалгии. |
|
|
некротизирую |
Дифдиагност. см. ротавирус. |
• Орал. регидр., |
провод. |
|
|
Norwalk. Без |
контактно-бытовой, |
|
|
стеаторея, вторич. |
|
(стёртая, субклин., |
|
Гастроэнтерит: тошн. и нечаст. |
|
|
щий |
|
энтеросорбенты (смектит |
|
|
|
оболочки. |
пищевой, водный + |
|
|
дисахаридазная |
|
бессимп.); лёгк., средн. |
|
кратк. рвота, боли в эпи- и |
|
|
энтероколит у |
|
диоктаэдрический), |
|
|
|
|
возд.-капел. Подъём |
|
|
недостат., ↓фермент. |
|
и тяжёл. течение. |
|
мезогастрии (несил., ноющ. |
|
|
новорожд., |
|
ферменты, пробиотики. |
|
|
|
|
заб.: январь-февраль. |
|
|
|
|
|
|
или схватк.); жидк. стул без |
|
|
обостр. хрон. |
|
|
|
|
|
|
Протекает чаще |
|
|
|
|
|
|
патол. примес. не бол. 5-7 |
|
|
воспал. заб. |
|
|
|
|
|
|
вспышками. |
|
|
|
|
|
|
р/сут в теч. 1-2 сут; громк. |
|
|
киш. (НЯК, б. |
|
|
|
|
|
|
Восприим. высокая, |
|
|
|
|
|
|
урчание, вздутие. |
|
|
Крона). Летал. |
|
|
|
|
|
|
особ. дети. Стойкий |
|
|
|
|
|
|
Катаральный синд.: насморк, |
|
|
низкая. |
|
|
|
|
|
|
имм. не форм. |
|
|
|
|
|
|
кашель, гиперемия зева. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обезвож. редко. |
|
|
|
|
|
|
|
Кишечный иерсиниоз |
Грпалочка Yersinia |
Естест. резервуар – |
Дератизация, |
|
Катарально-эрозивный |
|
Форма заб.: |
|
ИП – 15 ч. - 6 дн. (чаще 2-3 дн.). |
|
Перфорация |
• Бакпосев кала, мочи, |
• Режим палатный / |
Нетрудоспособ. в |
|
|
[стр. 305] |
enterocolitica. Фак. |
почва. Ист. и вторичн. |
сан.-гиг., |
|
гастродуоденит → |
|
• гастроинтестинал. |
|
Острое начало, лихорадка, |
|
тонк. киш., |
крови, смыва с задней |
постельный. Диета №4. |
ср. 14-21 дн.; при |
|
|
|
анаэроб. Имеет |
резервуар – животные |
ветеринарный |
|
либо восп. только в |
|
(гастроэнтерит, |
|
интокс., боли в животе, расстр. |
|
перитонит, |
стенки глотки (не менее 4 |
• ЭТ: ФХ, ЦС III, |
негладком теч. |
|
|
|
жгутики, подвижна. |
(грызуны, сельхоз., |
контроль. |
|
кишеч. либо |
|
энтероколит, |
|
стула, экзантема, миалгия, |
|
сепсис, |
субстратов). |
левомицетин. |
может сост. 4-6 |
|
|
|
Психрофил |
домашние, птицы); м. |
|
|
генерализация |
|
гастроэнтероколит), |
|
артралгия, ЛАП и склонность к |
|
инвагинация, |
• ИФА, РИФ, |
• Регидратация. |
мес. Диспанс. |
|
|
|
(холодильники). |
б. человек. МП – фек.- |
|
|
процесса лимфо- и |
|
• абдоминал. |
|
волнообразному течению. |
|
мезент. |
иммуноблоттинг на АГ |
• Абдоминальная ф. – |
наблюд. не менее |
|
|
|
|
ор. ПП: пищевой |
|
|
гематогенно. Проник. в |
|
(мезаденит, терминал. |
|
Гастроэнтерит: боли в жив. |
|
тромбоз; |
иерсиний. ПЦР. |
леч. совместно с хирург. |
1 года. |
|
|
|
|
(овощи, молоко и |
|
|
мезентер. л/у → |
|
илеит, остр. аппенд.), |
|
постоян. или схватк. в |
|
системные |
• Серол. на АТ (ИФА, РА, |
• Пробиотики, ферменты. |
|
4 |
|
|
|
мол. прод.), водный. |
|
|
абдомин. форма. |
|
• генерализован. |
|
эпигастрии, около пупка; стул |
|
аутоимм. заб. |
РСК, РПГА) со 2-й нед. |
• НПВП при артралгиях, |
|
||
|
|
Восприим. высок. |
|
|
Незаверш. фагоцитоз. |
|
(смешан., септическ.), |
|
учащён, катар. и дизур. явл., |
|
(б. Крона, с. |
болезни с интервалом 10-14 |
артрите. |
|
||
|
|
Имм. внутривидовой, |
|
|
Иммунопатолог. |
|
• вторично-очаговая |
|
экзантема (на 2-6-е сут. |
|
Рейтера, хрон. |
дней. |
|
|
||
|
|
типоспецифич. Сезон. |
|
|
реакции. |
|
(артрит, синдром |
|
точечная, пятнист.-папул. или |
|
заб. соед. тк., |
Дифдиагностика с ОКИ, |
|
|
|
|
|
|
– холод. |
|
|
Энтеропатогенность |
|
Рейтера, узловат. |
|
уртик. сыпь [≈20%] на кистях, |
|
гломерулонеф |
ревматизмом, вирус. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
↑↑↑ |
|
эритема и др.). |
|
ладонях, стопах, груди, бёдрах, |
|
рит и др.). |
гепатитами и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инвазивность ↑ |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
По тяжести, по |
|
после неё шелушение), |
|
Летал. низкая |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
характеру теч. (остр., |
|
симптомы «перчаток» и |
|
при леч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
затяж. – 3-6 мес., хрон. |
|
«носков», ЛАП, «малиновый» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6+ мес.). |
|
язык (на 5-6-е сут.), болезн. в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
правой подвздош., |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гепатомегалия. Возможна |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дегидратация. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Генерализованная ф.: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
полиорганные пораж., |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
миокардит, пиелонефрит, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гепатит, менингит. |
|
|
|
|
|
|
|
Псевдотуберкулёз |
Грпалочка Yersinia |
Естест. резервуар – |
См. иерсиниоз. |
|
Внедрение начин. в |
|
Форма заб.: |
|
Выраженная периодичность. |
|
|
ИТШ, спаечная |
См. иерсиниоз. |
См. иерсиниоз. |
Нетрудоспособ. в |
|
(экстраинтестинальный |
pseudotuberculosis. |
почва. Ист. и вторичн. |
|
|
слизистой миндалин |
|
• абдоминал. |
|
ИП – 3-19 дн. (чаще 5-10 дн.). |
|
|
и паралитич. |
|
|
ср. 18-25 дн.; при |
|
иерсиниоз) [стр. 314] |
Фак. анаэроб. |
резервуар – грызуны. |
|
|
→ тонзиллит. |
|
(мезаденит, терминал. |
|
Начал. период – 6 ч. - 5 дн.: |
|
|
непроходим., |
|
|
негладком теч. |
|
|
Имеет жгутики, |
МП – фек.-ор. ПП: |
|
|
Колонизация |
|
илеит, остр. аппенд.), |
|
выраженная интоксикация (t |
|
|
инвагинация, |
|
|
может сост. 4-6 |
|
|
подвижна. |
пищевой (овощи, |
|
|
лимфоидных обр. |
|
• смешан. |
|
38-40°C, озноб, сил. гол. боль, |
|
|
некроз и |
|
|
мес. Диспанс. |
|
|
|
зелень), водный + |
|
|
подвзд. и слепой кишк. |
|
(скарлатиноподобн., |
|
головокруж., резк. слаб., |
|
|
перфорац. |
|
|
наблюд. не менее |
|
|
|
возд.-пыль. Восприим. |
|
|
Незаверш. фагоцитоз. |
|
сепический), |
|
бессонница, артралгии, |
|
|
кишки, |
|
|
1 года. |
|
|
|
высок. Имм. стойкий, |
|
|
Проникновение в |
|
• вторично-очаговая |
|
миалгии, потливость, апатия, |
|
|
перитонит, |
|
|
|
|
|
|
типоспецифич. Сезон. |
|
|
эпителий кишки → |
|
(артрит, синдром |
|
анорексия) и полиморфизм |
|
|
менингоэнцеф |
|
|
|
|
|
|
– весна, конец зимы, |
|
|
первич. бактериемия, |
|
Рейтера, узловат. |
|
симптомов (симптомы |
|
|
алит, ОПН, |
|
|
|
|
|
|
начало лета. |
|
|
диссеминация. |
|
эритема и др.). |
|
«капюшона», «перчаток», |
|
|
синдром |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Развитие системных |
|
По тяжести, по |
|
«носков», инъекция сосудов |
|
|
Кавасаки и др. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нарушений (печень, |
|
характеру теч. (остр., |
|
склер, катар. тонзиллит, |
|
|
аутоиммун. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лёгкие, селезёнка и |
|
затяж. – 3-6 мес., хрон. |
|
«малиновый» язык на 3-5-е |
|
|
заб. Летал. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
др.). Токсико- |
|
6+ мес.). |
|
сут.). Разгар – 3-10 дн.: |
|
|
низк. при леч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
аллергический |
|
|
|
интоксик. и симптомы конкрет. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
синдром. Иммунопат. |
|
|
|
клин. формы. Смешан.: сыпь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нарушения. |
|
|
|
[≈80%] (чаще |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Энтеропатогенность ↑ |
|
|
|
скарлатиноподобная, также |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инвазивность ↑↑↑ |
|
|
|
полиморфная, петех., уртикар. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и др.) на 2-7-й дн.; со 2-й нед – |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мелкопластинч. шелуш. кожи; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
артралгии и миалгии; ЛАП, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диспепс., катаральные явл.; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
болезн. в правой подвздошн., |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
правом подреберье; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гепатомегалия; лихорадка от 2- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 дн. до неск. нед. |
|
|
|
|
Ботулизм [стр. 520] |
Cl. вotulinum – |
Сама Cl. не вызыв. |
• Строг. соблюд. |
Всас. BoNT в ЖКТ → |
• Пищевой ботулизм. |
ИП: неск. ч. - 5 дн., чаще 12-24 |
ОДН |
• Эпид. анамнез. |
• Обяз. госпит. Режим |
Прод. болезни – 2- |
|
облигат. анаэроб., |
заб. человека. Место |
правил |
кровь → нервно- |
• Ботулизм |
ч. Завис. от дозы BoNT. |
вентиляционн |
• Биологический метод: |
постельный. Диета №4 |
3 нед. Период |
|
Гр+ палочка сем. |
обитания Cl. – почва. |
приготовления и |
мышечные синапсы |
неуточнённой |
Острое начало, возм. диспепс. |
ая, аспирац. |
биопроба на мышах с РН – |
через зонд. |
реконвал. может |
|
Bacillaceae рода |
Основной резервуар – |
хранен. консерв. |
(мотонейроны) и |
природы. |
(тошн., рвота, ксеростом., |
пневмония, |
опред. наличие BoNT и его |
• Промывание желудка, |
достиг. 6 мес. |
|
Clostridium, образ. |
животные, из кишечн. |
продуктов, |
парасимп. ганглии → |
• Раневой ботулизм. |
диарея до 5 раз, схватк. боли в |
ателектазы, |
тип в крови больного. |
очищение кишечника |
Целесообразно |
|
термостаб. споры, |
которых Cl. попад. во |
копчёност., |
блок. высвобожд. АцХ |
• Ботулизм |
животе) не более 1 сут., диар. |
гнойный |
• Бакпосев остатков пищи, |
клизмами, |
наблюд. не менее |
|
широко распростр. |
внеш. среду и |
полуфабрикатов. |
→ наруш. перед. |
новорождённых. |
сменяется запорами; |
трахеобронх., |
рвотных масс, промывных |
энтеросорбенты, солевые |
6 мес. с участием |
|
в почве. Вегетат. |
переход. в спор. фор. |
• Экстр.: лицам, |
импульса → парезы |
Также класс. по |
усталость, общ. мыш. слабость, |
токс. |
вод желудка, кала – |
слабительные (если нет |
инфекциониста, |
|
форма выдел. |
Заб. развив. при |
употреб. в пищу |
гладких и п.-п. мышц. |
тяжести течения. |
головокр., гол. боль, наруш. |
миокардит, |
ретроспективно. |
пареза кишеч.). |
терапевта |
|
сильнейший бакт. |
употребл. в пищу: |
контамин. прод. |
При ран. бот. споры попад. |
|
глот. и реч., кратковрем. ↑АД. |
невриты, |
Дифдиагностика с ПТИ, отравл. |
• Серотерапия: введение |
(кардиолога) и |
|
токсин. Различ. 7 |
грибов домаш. |
в/м смесь |
в рану, в её анаэроб усл. |
|
Офтальмоплег. синд. |
присоед. |
грибами, метанолом, беленой, |
антитоксической |
невролога. |
|
прораст. в вегет. ф. → |
|
клещ. энцеф., бешенством |
|||||||
|
тип. токсина, из них |
консерв., мясных |
антитокс. |
|
(«глазной»): расстр. зрения, |
вторич. инф., |
сыворотки дробно по |
|
||
|
BoNT → парезы. При бот. |
|
(бульб. ф.), полиомиелитом |
|
||||||
|
4 основ.: A, B, E, F. |
прод., рыбы (вялен., |
сывороток по |
|
«затемн. зрения», «туман», |
сыворот. |
Безредка (не дожидаясь |
|
||
|
новорожд. зараж. |
|
(бульб. ф.), вирус. энцеф., ОНМК, |
|
||||||
|
|
солён., копчён.); |
2000 МЕ кажд. |
происход. спорами, |
|
«пелена», «мушки», появл. |
болезнь |
опухолями ЦНС, РС, осложнённой |
лаб. подтвержд.; сначала |
|
|
|
овощн. консерв. МП: |
типа. |
которые вследствие |
|
«сетки» перед глазами, парез |
(вследствие |
дифтерией, миастенией гравис. |
смесь, затем моновалент. |
|
|
|
фекально-оральный, |
• Спец.: по эпид. |
особенностей кишеч. |
|
акком. (неотчётлив., расплывч. |
введения |
|
соответст. типа) под |
|
|
|
грудничков прораст. в в. ф. |
|
|
|
|||||
|
|
контактный (раневой |
пок. |
|
зрен.), птоз, анизокория, |
больших доз |
|
прикрытием |
|
|
|
|
→ BoNT → парезы. |
|
|
|
|||||
|
|
ботулизм). ПП – |
полианатоксин. |
|
|
мидриаз, наруш. конверген., |
лошадиной |
|
преднизолона 60 мг. |
|
|
|
пищевой. Восприим. |
|
|
|
диплопия, страбизм, гориз. |
антитокс. |
|
• ГБО, ИВЛ. |
|
|
|
всеобщ. Имм. после |
|
|
|
нистагм. |
сыворотки). |
|
• АБП: левомицетин по |
|
|
|
заб. не выраб., т. к. |
|
|
|
Фагоназоглоссоневрол. синд.: |
Без леч. летал. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,5 г 4 р/д 5 дн. |
|
|||
|
|
доза BoNT слишком |
|
|
|
сухость слизист. носа, рта, |
до 60%, с леч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Противопоказаны АмГ, |
|
|||
|
|
мала. |
|
|
|
глотки, дисфагия |
менее 10%. |
|
тетрациклины, |
|
|
|
|
|
|
|
(поперхивание), провис. мягк. |
|
|
усугубляющие проведение |
|
|
|
|
|
|
|
нёба, ↓глот. рефлекс. |
|
|
нервного импульса. |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Дезинтокс. терапия, |
||
|
|
|
|
|
|
Фоноларингоневрол. синд.: |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
стимуляция диуреза. |
||
|
|
|
|
|
|
дисфония (осипл. и охрипл.), |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
гнусавость, неразбор. речь, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
«смазанность», «растянутость» |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
речи. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дых. расстр.: сдавл. в груди, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
одышка, затрудн. вдоха и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выдоха, тахипноэ, диспноэ, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
удушье, цианоз, асфиксия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гемодин. расстр.: бледность, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
брадикардия (затем тахи.), |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
цианоз, диффузн. пораж. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
миокарда. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общая мионевроплегия: не |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
удерж. голову вертикально, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
утомление, резк. слабость, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
возм. тотал. адинамия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сознание сохранено, t норм. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
или субфеб. Неврол. проявл. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
симметричные. |
|
|
|
|
*Декретированная группа профессий – это профессии работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, а также должности работников |
||||||||||
медицинских и образовательных организаций. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГУС – гемолитико-уремический синдром. ПТИ – пищевая токсикоинфекция. ИТШ – инфекционно-токсический шок (септический шок). НЯК – неспецифический язвенный колит. АТ – антитела. АГ – антигены. ФХ – фторхинолоны. ЦС – цефалоспорины. ЭТ – этиотропная терапия. ПТ – патогенетическая |
||||||||||
терапия. МП – механизм передачи. ПП – пути передачи. ЖЦ – жизненный цикл. ИП – инкубационный период. ОПН – острая почечная недостаточность. ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения. м/о – микроорганизм. ЛПС – липополисахарид (= эндотоксин). АмГ – аминогликозиды. |
||||||||||
ИФА – иммуноферментный анализ. ПЦР – полимеразная цепная реакция. ОКИ – острые кишечные инфекции. ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение. ОБП – органы брюшной полости. АД – артериальное давление. РПГА – реакция прямой гемагглютинации. РНИФ – реакция непрямой |
||||||||||
иммунофлюоресценции. РП – реакция преципитации. МРТ – магнитно-резонансная томография. КТ – компьютерная томография. УЗИ – ультразвуковое исследование. РСК – реакция связывания комплемента. ВДП – верхние дыхательные пути. к. п. – как правило. В т. ч. – в том числе. СИБР – |
||||||||||
синдром избыточного бактериального роста. цАМФ – циклический аденозинмонофосфат. BoNT – ботулотоксин. АцХ – ацетилхолин. ОДН – острая дыхательная недостаточность. РН – реакция нейтрализации. ЦНС – центральная нервная система. РС – рассеянный склероз. ИВЛ – искусственная |
||||||||||
вентиляция лёгких. ГБО – гипербарическая оксигенация. АБП – антибактериальные препараты. л/у – лимфоузел. ЛАП – лимфаденопатия. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. |
|
|
|
|||||||
Тенезмы – чрезвычайно частые болезненные ложные позывы на дефекацию с чувством судорожного сокращения в области прямой кишки и сфинктера при почти полном отсутствии кала. |
|
|
|
|