пдб задачи в тел

Зад.37. Ребенку 9 мес., находится на ИВ. Кормится 5 раз в сутки. Получает молочную смесь Хиппи 2- 400 мл, НАН кисломолочный 150 мл, овощное пюре 150 г, творог-100 г, мясное гаше 100г. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. Масса ребенка 9500г, длина 70 см (масса при рождении 3200г, длина 50 см.) Ответ:1) Оцените массу и длину ребенка. m=3200+(800*6)+(400*3) =9200г избыток массы L= 50+(3*3)+(2,5*3)+ (1,5*3)=70 см 2) Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений. Режим кормлений. Ответ: Vсут=1000мл, Vраз=200мл. ребенок должен питаться 5 раз в сутки через 4 часа с 8 часовым ночным перерывом. 3) Рационально ли кормит мать? Дайте рекомендации. Ответ: Нет. Необходимо ввести в рацион молочную кашу, уменьшить количество творога и мясного блюда, ввести ½ желтка. 4) Б- 2,9 г/кг, Ж-5,5г/кг, У-13 г/кг, б:ж:у 1:2:4,5 Е=110 ккал 5) Составьте примерный рацион питания на 1 день 6:00- пресная молочная смесь Хиппи 2 200 мл 10:00- молочная рисовая каша 150 г + яблочное пбре 50 г 14:00- овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 мл + ½ желтка 18:00- творог 50 г + кисломолочная смесь НАН 2 150 мл 22:00- пресная молочная смесь Хиппи 2 200 мл + ябл. сок до 90 мл и ябл. пюре по 50 г между кормлениями.

Зад 38.Реб-к 9мес, род с m=3800 и l=52см,нах-ся на ИВ.Внастоящ время m=10кг и l=74см.Дать реком-ии по питанию. Ответ: 1- m=3800+4800+1200=9800г и l=52+9+12=73см, все в норме.; 2- кормить 5р/д, ч/з 4 часа, с 8 ноч перерывом.; 3- Сут.V=1000мл, Раз.V=200мл.; 4- прим меню на 1 д: 6 ч - АМС «Хумана 2»- 200 мл , 10 ч-инстантнаямолочгречн каша -150 мл, желток ½,+50г абрикос пюре;14 ч-мясное пюре-50 г овощное пюре - 150 г, сухарик, 18 ч - творог 50 г, «Агу - 2» (кисломолочный) - 150 мл+, печенье 10 г; 22 ч- АМС «Хумана 2» - 200 мл. Допол в теч дня сокидо 90 мл.; 5- потребность б-2,9, ж-5,5,угл-13г/кг. Энергия-110ккал/кг, 1:2: 4,5.

Зад 39. 9 мес, на ИВ, 9600г, 72см. Получает 2р/д получает Хумана-2, остальное-прикорм. При рожд 3400г, 52см. Ответ: 1- 3400+800х6+400х3=9400г(N), 52+3х3+2,5х3+1,5х3=73см(N). 2- Vсут=1000мл, Vраз= 200мл. 3- рекоменд: 5 раз ч/з 4ч с ночн перерывом 8ч, необх соблюдать правила хранения консервированных продуктов. Рацион: 6.00-молочн смесь Хумана-2 200мл; 10.00-инстантн мультизлак каша 170 мл+ ябл пюре 30г; 14.00-овощн пюре 170г+мясн пюре 30г+желток куриный ¼+ сухарик бел хлеба 5г; 18.00-молочн смесь Хумана-2 160мл+ творог 40г+печенье детск 1-2шт; 22.00- молочн смесь Хумана-2 200мл. М/укормлениями груш сок до 90 мл/сут, фрукт пюре 60г/сут. 4- Б-2,9г/кг, Ж-5,5г/кг, У-13г/кг, Б/Ж/У-1/2/4,5, энергия-110ккал/кг, витД-400МЕ/сут по сезону.

Зад. 40 Реб-ку 10м, при рожд m=3300,l=50см.Нах-ся ИВ,5р/д,пол-ет 2р АМС Нан, овощ пюре200г, творог 70г, желт-1шт,цел.кеф-150мл,каши 150-200мл.В настоящ время m=9500,l=72см. Ответ: 1- m= 3300+4800+1600=9700г l=50+9+7,5+4,5+1=72см: 2- Сут.v-1000мл, Раз.V=200мл,кормить 5р/д,ч/з 4 ч,с 8ч ноч перерыв.; 3- мать кормит не рацио-но,нельзя цел.кефир,рек-но фр.сок и пюре, мясо и рыбу, творог 50г,желток ½.; 4-потребность: б-2,9, ж-5,5, угл-13 г/кг, Энерг-110ккал/кг, 1:2:4,5; 5 – пример.рац: 6ч-АМС «Нан 2» 200мл;10ч –инстант мол каша рисовая 150мл+фрукт пюре 50г: 14ч-овощ.суп пюре+мясн.фрикадельки 60г+желт ½,; 18ч-творог 50г+АМС «Нан 2»150мл+печенье 10г; 22ч- АМС «Нан 2» 200мл,м/у корм фрукт сок до 100мл и фрукт пюре до 50г.

Зад.41. Реб 11 мес род М=3200, дл 49см. В наст.вр. М10100, дл 74см. Нах на ИВ. Ответ: 1.М=3200+ (800*6)+(400*5)=10000 дл=49+(3*3)+(2,5*3)+(1,5*3)+(1*2)=72см 2.Сут V=1000мл Раз V=200мл 3.Рац. 6,00*мол.смесь NAN 2-200мл, 10,00-инст.мол.мультизлак каша-150мл, груш.пюре-50г, 14,00-овощ.суп-пюре 150г с фрикадельк 50г и ½ желт, сух.бел.хлеб5г, 18,00-творог-50г, 2 печенья, кисло-мол агуша2 -150мл, 22,00-мол смесь NAN2 200мл. +ябл.сок по 30мл 3р м/у корм+груш пюр по 25г м/у корм. 4.Б-2,9г/кг, Ж-5,5г/кг, У-13г/кг,Эн-110ккал/кг Б:Ж:У 1:2:4,5.

Зад.42. Реб 5 мес. При рожд m=3200г рост=49см, сейчас 7150г и 63см. С 2х мес на ИВ. Ответ: 1- m=3200+(800×5)=7200г, рост=49+(3×3)+(2.5×2)=63см. 2- 3- Сут.объем 1000мл, Разов.объем 200мл. 5р/сутс 4ч час интерв 8ч ночн пер. 4- Рацион: 600 Тема-1 200мл, 1000 ов.пюре 50г+ тема1 150мл, 1400 тема1 200мл, 1800 тема1 200мл, 2200 тема1 200мл. +ябл.сок по 10мл 5 р между корм. 5- Б 2,6 г/кг, Ж 6,0г/кг, У 13г/кг, Эн.115 ккал/кг, Соотн Б:Ж:У 1:2.5:5.

Зад. 43. Ребенку 6 мес, наход. на ИВ. Мать с ребенком решила выехать на дачу на выходные дни. Ответ: 1) Какие продукты для кормления ребенка Вы рекомендуете взять в рассчете на 1 день? ответ: детские соки, кашу (лучше рисовую), фруктовое и овощное пюре, мясное пюре для ввода в рацион. 2) Укажите разовый и суточный объемы кормлений, режим кормлений. Ответ: Vсут= 1000мл, Vраз= 200 мл. Кормиться ребенок должен 5 раз в сутки через 4 часа с 8 часовым ночным перерывом. 3) Составьте примерный рацион питания на 1 день 6:00- АМС Агуша 2 200 мл 10:00- инстантная молочная рисовая каша 150 мл + яблочное пюре 50 г 14:00- овощное пюре 150 мл + мясное пюре 0,5 ч.л + АМС Агуша 2 50 мл 18:00- АМС Агуша 2 200 мл 22:00- АМС Агуша 2 200 мл 4) Б- 2,6 г/кг, Ж- 6г/кг, У- 13 г/кг. б:ж:у 1:2,5:5. Е=115 ккал

Зад.44. Реб-ку 7мес, род-ся с m=3600 и l=53см.Внастоящ времяm=8700,l=71 на ИВ.Датьреком-ии по использ консервир.прод питания для детей. Ответ: 1- m= 3600+4800+400=8800г; l=53+9+7,5+1,5=71 см; 2 – в настоящ время, в качестве прикорма реком-сяиспольз.продуктыпромыш изготовления, из-а высок кач-ва и безоп-тиисх сырья, большое разнооб-е сырьевых ком-понентов,герметич упаковка, опим и гарантир степень обработки и измельчения, быстрота и легкость в приготовлении+сохранение всех витаминов; 3 –кормить 5р/д, ч/з 4ч, с 8ч ночперевом, Сут.V=1000мл, Раз.V=200мл; 4- прим меню на 1 : 6 ч -АМС «Малютка-2» - 200 мл; 10 ч- кашаинстантная молочная гречневая - 150 мл, фруктовое пюре - 50 г,желток ½,14 ч - мясное пюре 50 г+овощное пюре 150 мл+сухарик 5г; 18 ч - «Агу-2» (кислый) -160 мл, творог 40 г; 22 ч-АМС«Малютка-2» - 200 мл Дополнит в теч дня до 80 мл фрук.сок+фрукт пюре 30г.; 5- потребность:: б - 2,9; жир - 5,5; угл- 13,0г/кг; Энергия – 110ккал/кг.

Зад.45. 9 мес, на ИВ. При рожд 3400г, 52см. Ответ: 1- 3400+800х6+400х3=9400г, 52+3х3+2,5х3+1,5х3=73см. 2- Vсут=1000мл, Vраз= 200мл; 5 раз ч/з 4ч с ночн перерывом 8ч. 3- Рацион: 6.00-молочн смесь Хумана-2 200мл; 10.00-инстантн мультизлак каша 170 мл+ ябл пюре 30г; 14.00-овощн пюре 170г+мясн пюре 30г+желток куриный ¼+ сухарик бел хлеба 5г; 18.00-молочн смесь Хумана-2 160мл+ творог 40г+печенье детск 1-2шт; 22.00- молочн смесь Хумана-2 200мл. М/укормлениями груш сок до 90 мл/сут, фрукт пюре 60г/сут. 4- Б-2,9г/кг, Ж-5,5г/кг, У-13г/кг, Б/Ж/У-1/2/4,5, энергия-110ккал/кг, витД-400МЕ/сут по сезону.

Зад. 46. Реб. 12 дней наход. на груд. вскармлив., кормится через 3 часа 7 раз в сутки с ноч. перерывом 6 ч. Беспокоен плачет днем и особ. ночью,плохо спит. При контр. взвешив. высасыв. по 15-25мл. мол. При рожд. М = 3100 L=51см ,в 12дней М=2900 L=52см. Ответ: 1- ИТ=3100\51=60.8(N 60-80), М=3100+(25+2)=3150 в 12 дней, L=51+(3\30*12)=52.2см. 2-Сут. объём: 1)Энергетич. 115*29=333.5 1000-700 х-333.5 х= 475мл. 2)Объёмн. метод : 1\5 от массы тела 2900*1\5=580мл. Разовый объём = 475 :7=67.8 или 70 мл. 3-У матери недостаточность молока. 25*7=175мл в сутки -63% Гипогалактия 3 ст.(50-70%). 4-Период вскармливания. Этап вскармливания. 5- Стимуляция лактации 3-7дней необходимо: -увеличить число прикладываний,ввести ночные кормления, -приклад. реб. к обеим молоч. Железам, -сцеживать остатки после каждого кормления, -наладить полноценное и регулярн. питание и увеличить объём жидкости, -организовать режим достаточного отдыха и сна, -медицинские мероприятия: витаминотерапия, БАД апиллак, лактогон, млекоин, контрастный душ на обл. мол. жел.

Зад.47. Реб.3 не.род м=3200,дл=51см.В наст.вр.3350г.корм.7рд ч/з 3 ч, ночью 6 ч пер.Мол не сцеж.при контр взвеш 40-50мл высас. Ответ: 1.М=3200+(25*11)=3475(недобор 3%) 2.У мат мол недост, гипогалактия 2 ст.Нужен докорм.После гр.давать NAN 1. 3.Рац: Сут об Эн мет 115*3,35=385ккал 1000мл-700ккал х-385ккал х=550мл Объем мет 3350/5=670мл Раз об 550/7=80мл 6,00-гр.мат50мл+NAN 1 30мл, 9,00тоже, 12,00-тоже,15,00-тоже, 18,00-тоже, 21,00-тоже, 24,00-тоже.

4. Б-2,2г/кг, Ж-6,5г/кг, У-13г/кг, ЭН-115ккал/кг, Б:Ж:У 1:3:6

Зад.48. Реб 25 дн. При рожд m=3700г, дл 54см, сейчас 4000г и 56 см. Корм грудью 8-9р/сут, сосет12-13р по 30-40мл. Ответ: 1-инд.Тура 3700/54=68 (N 60-80), m(25 день)=3700+(15×25)=4075г, дл=54+2,5=56,5см. 2- Калорийный м-д: 115ккал/кг×4,0кг= 460 ккал, х=(1000×460)÷700=657мл=660мл Разовый объем: 660:7=95мл; Объемный метод: 4000×1/5=800мл 40×13=520мл 100%-660мл, х-520, х=22%. Гиполактия 1ст, первичная. 3-Рек: треб докорм:АМС 1. 4- Рацион: 600 груд.молоко 75мл+нутрилон-1 20мл, 900 груд.мол 75мл+нутр-1 20мл, 1200 груд.мол 75мл+нутр-1 20мл, 1500 груд.мол 75мл+нутр-1 20мл, 1800 груд.мол75мл+нутр-1 20мл, 2100 груд.мол 75мл+нутр-1 20мл, 2400 груд.мол 75мл+нутр-1 20мл. 5- Б 2,2 г/кг, Ж 6,5г/кг, У 13г/кг, Эн.115 ккал/кг, Соотн Б:Ж:У 1:3:6.

Зад.49. Ребенку 1 мес, с рождения наход. на СВ. получает 3-4 раза в сутки грудь матери с докормом по 50 мл АМС 3-4 кормления только АМС по 90-100 мл. До 2х недели в качестве докорма получал Бебелак 1, но в связи с появлением запоров у ребенка мать сменила Бебелак на КМС Агушу 1. Масса при рождении 3500, длина 52 см. В 1 мес- масса 4200, длина 55 см. Ответ: 1) m= 3500+600=4100 норма L= 52+3= 55 см норма 2.Калорийный метод: 4,2*115=483 ккал. Х=1000*483/700= 690 мл. 2. Объемный метод: 4200/5= 840мл. 3. Vраз=690:7=100мл. 3) Гипогалактия III ст. Причины: экзокринная, кесарево сечение, стимуляция в родах, преждевременные или запоздалые роды, гестоз беременных. 4) Качественные и количественные хар-ки докорма. Ответ: Качественные- для докорма использ. АМС, количественные- в количестве 70 мл. 5) Б- 2,2г/кг, Ж-6,5г/кг, У-13 г/кг. б:ж:у 1:3:6. Е=115 ккал. 6) суточный рацион на 1 день 6:00 – грудь 30 мл+ АМС Агуща 1 70 мл 9:00 - грудь 30 мл + КМС Агуша 1 70 мл 12:00- грудь 30 мл + АМС Агуша 1 70 мл 15:00- грудь 30 мл + АМС Агуша 1 70 мл 18:00- грудь 30 мл + КМС Агуша 1 70 мл 21:00- грудь 30 мл + АМС Агуша 1 70 мл 24:00- грудь 30 мл + АМС Агуша 1 70 мл

Зад. 50. Реб-ку 5 нед,на ГВ 7-8р/д ч/з 3ч.При рождении m=3300г иl=55см.В наст.времяm=3700г иl=58см.Мать приобрела весы, при ежеднев взвеш реб-к высав 55-65мл груд мол 8р/сут. Ответ: 1- оценка m и lпри рож-ии и в 5 нед : 3300г/55см=60(N), m=3300+800=4100г(ниже N), l=55+3=58см(N); 2 – Энергет.м 115х3,7=425,5, пропорция х=425,5х1000/700= 607мл; Раз.V=607/7=86(90)мл;Оъем.м 3700х1/5 =740мл, у матери:65х8=520мл/сут-15%нехват молока-гиполактияIст; 3-докорм необходимо ввести, если лактация не установится в теч 3-4 сут.; 4-Реком-ся перейти на более частое прикладывание ребенка к груди матери до 10-12 раз, допускается ночное кормление грудью,следует наладить правил питание кормящей матери, достаточное потребление ею жидкости, обеспечить отдых и сон, сцеживать остатки молока и докармливать им ребенка.;5- В случае отсутствия эфф следует ввести докорм АМС (начальные формулы): Нутрилон 1,НАН1,Хумана1,Малютка1,Нестожен1.; 6- прим.меню: 6-9-12-15-18-21-24-груд.молоко 65мл+АМС «Нан 1» 25мл+вит. «Д»400МЕ ч/д.; 7-потребность: б-2.2,ж-6,5,угл-13г/кг, энер-115ккал/кг,1:3:6.

Зад.51. 7 нед. До 1 мес на ЕВ 7 раз ч/з 3ч, при крике давали кипяч воду. С 1 мес ввели АМС Лактофидус 4 раза по 80мл после груди и 3 полн грудн кормления. При рожд 3200г, 51см, в 4 нед- 3500г, 54 см, в 7 нед- 4550г, 56см. Ответ: 1- 4 нед- 3200+600=3800г, 51+3=54см; 7 нед- 3200+600+600 =4400г, 51+3+2=56см. 2- не было необходимости вводить докорм сразу после выявления гипогалактии. Мероприятия: у беремен женщины необходимо выработать «доминанту лактации» и настрой на необходимость длительн грудн вскармливания, раннее прикладывание к груди после родов, режим свободн вскармливания в первые 1,5-2 мес жизни, рациональн режим мамы, обеспечение достаточн отдыха и сна, прогулки на воздухе, спокойн обстановка в семье, полноценное питание мамы, использование поливитамин комплексов, специализир молочн напитков для кормящих мам, фиточаев, контрастн душа на обл-ть молочн желез, мягкие растирания груди махров полотенцем, достаточн прием жидкости, частые прикладывания к груди. 3 КМС. 4-Vсут- энергетич метод: 115ккал/кгх4,55кг=523ккал, 1000мл-700ккалХмл-523ккал, Х=1000х523/700≈750мл, Vраз=750/7=110мл; объемн метод: 4550х⅕=910мл. 43%-докорм от Vсут. 5- Б-2,2г/кг, Ж-6,5г/кг, У-13г/кг, Б/Ж/У-1/3/6, энергия-115ккал/кг, витД-400МЕ/сут по сезону.

Зад. 52. Реб. прож. на севере ему 2 мес. С 1.5 мес. наход. на смеш. вскармлив. Кормится 7раз по 115-120 мл из них 50-60мл груд.мол. и 50-60мл докармл дет. кефиром. При рожд. М=3400 L=52см, 1 мес М=3800 L=55см, 1.5 мес. М=4051 L=57см, 2мес. М=4600 L=58см. Ответ: 1-М=3400+600=4000 (1мес), М=3400+600+400=4400(1.5мес), М=3400+600+800=4800(2мес), L=52+3=55(1мес), 52+3+1.5=56.5(1.5мес), 52+(3*2)=58(2мес) , ИТ=3400\52=65.3(норма-60-80). 2- На смешанном вскармлив. Докорм введен своевременно ,питание не рациональное,кефир давать рано(кефир дают с1 года) 3- Суточн. Объём : Энергетич. Метод: 115ккал*4.6=529ккал 1000 – 700ккал Х – 529ккал х= 755мл. Объёмный метод: 4600:6=766мл. Разовый объём : 755 : 7 = 110мл. 4-Цельный кефир не рекоменд. До года. 5- Б – 2.2 г\кг Ж – 6.5г\кг У – 13г\кг Энергия – 115ккал\кг Соотношение 1:3:6. 6-Рацион: 6:00 – гуд. Мол. 60мл+АМС NAN-1 60мл 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00. Вит Д 400 МЕ через день.

Зад.53. Реб 2.5 мес,гр мат 7-8 р/сут ч/з 3 час по 70-80мл+вода 200мл/сут. При рожд М=3350 дл55см, 1мес М=3500г, дл=56см, 2 мес м4450г, дл 59см, в 2,5 мес м4700г, дл 61см. Ответ: 1.М=3350+600=3950(1 мес)+800=4750(2 мес)+400=5150(2,5мес) дл=53*3=56(1мес)+3 =59см(2мес)+1,5=60,5см(2,5мес) 2. Сут об энерг мет 115*4700=540ккал 1000-700ккал х-540ккла х=771мл объем мет 4700*1/6=783мл Раз объем 770/7=110мл 3.Реб на ЕВ. Гипогалактия есть (80*8=640 770-640=130 это 17%, те гипогалактия 1 степени) 4.Необход борьба с гипогалакт.реком. 5.Если рек не помогли то необх докорм реб АМС фрисолак 1, хумана 1, нутрилон 1, витами Д 400МЕ ч/д 6.Рацион 6,00-гр 80мл+амс нутрилон 1 30мл, 9,00 тоже, 12,00-тоже, 15,00-тоже, 18,00-тоже, 21,00-тоже, 24,00-тоже. Вит Д 400МЕ ч/д. 7. Б-2,2к/кг, Ж-5,5 г/кг, У-13 г/кг, Эн 115ккал/кг, Б:Ж:У 1:3:6

Зад.54. Реб 3 мес. При рожд m=4000г, дл=54см, сейчас 6100г и 63см.корм груд/6р. При контр взвеш 80-90мл. Ответ: 1- m=4000+(800х3)=6400г, дл=54+(3×3)=63см. 2- Калорийный м-д: 115ккал/кг×6,1кг=701,5 ккал, х=(1000×701,5)÷700=1000мл Разовый объем: 1000:6=165мл; Объемный метод: 6100×1/6=1016мл. 2- Мол недостаточно, нужен докорм, амс1. 3- Рацион: 600 груд.мол 90мл+агуша1 75мл, 930 груд.мол 90мл+агуша1 75мл, 1300 груд.мол 90мл+агуша1 75мл, 1630 груд.мол 90мл+агуша1 75мл, 2000 груд.мол 90мл+агуша1 75мл, 2300 груд.мол 90мл+агуша1 75мл. 4- Б 2,2 г/кг, Ж 6,5г/кг, У 13г/кг, Эн.115 ккал/кг, Соотн Б:Ж:У 1:3:6.

Зад.55. Ребенку 4 мес., Масса при рождении 3400 г, длина 52 см. Кормится только грудью матери 6 раз в сутки через 3,5 часа с ночным перерывом 6,5 часов. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка. Она студентка, хочет продолжать обучение и будет отсутствовать дома в течении 6 часов. В настоящее время масса ребенка 6600г, длина 63 см. При контрольном взвешивании высасывает 160-180 мл молока. Ответ: 1) m=3400+(800*4) =6600 L= 52+(3*30)+2,5= 63,5 2) Дайте рекомендации по кормлению ребенка в отсутствии матери. Ответ: Ребенка 1 раз в сутки сцеженным грудным молоком. 3) Надо ли менять режим кормлений? Суточный и разовый объем? Ответ: Режим кормлений менять не нужно. Начать вводить сок с нескольких капель. Vсут: 1. калорийн. метод: 6,6*115=759 ккал. х= 759*1000/700= 1084мл-> Vсут=1000мл 2. Объемный метод Vсут= 6600/7= 950 мл. 3. Vраз=1000:6=165 мл. 4) Примерный рацион питания на 1 день. 6:00- грудное молоко 165 мл 9:30- грудное молоко 165 мл+ несколько капель ябл. Сока 13:00- сцеженное грудное молоко 165 мл 16:30- грудное молоко 165 мл 20:00- грудное молоко 165 мл 23:30- грудное молоко 165 мл + vit D 400 МЕ по сезону 5) Б- 2,6 г/кг, Ж- 6г/кг, У-13 г/кг. б:ж:у 1:2,5:5 Е=115 ккал

Зад. 56. Реб-ку 6мес,m=7600,l=67см(при рож-и m=2900 и l=50cм).На ГВ 5р/д,с 5мес получает прикормовощпюре+фрукт пюре(соки)до50-60мл.В послед 2-3 нед у матери впечат, что реб-к не наед, а кол-во молока умен,при контр корм-я оказ, что реб-к из 2х мол желвысас до 120-130мл на 1 кормл.Врач рек-л АМС. Ответ: 1-m=2900+4800=7700г и L=50+16,5=66,5см(N); 2- Сут.V=1000мл, Раз.V=200мл,кормится 5р/д, ч/з 4чс 8ч ночперер; 3- у матери гиполактияIIст, 130х5=650мл-35%. 4- симп-мы недокорма:беспокойство, нарушение сна, плач,реб-к долго сосет грудь,редкиемочеисп., «голодный»стул, глодный крик; 5- нужен докорм в виде АМС формула 2(Нан 2), а так в виде прикормарек-но ввестиинст.мол каши-5,5мес, мясо с 0,5 ч.л -6мес, в 7мес желток, в 8мес творог.;6- пример рацион: 6ч-груд мол 130мл+ АМС «Нан2» 70мл; 10ч-инстант.молоч каша кукурузная 150мл+груш.пюре 50г; 14ч овощ.пюре 150г+мясн.пюре с 0,5 ч.л+груд мол 50мл; 18ч-22ч-груд мол 130мл+АМС «Нан 2»70мл.;м/у кормлениями фрукт сок до 50мл,+вит «Д»400МЕ; 7- потребность: б-2,6 ж-6,0 угл-13 г/кг,энерг- 116 ккал/кг, 1:2,5:5,0.

Зад.57. 1,5 года, 11500г, 77см. Ест 5 раз, 2 раза грудн молоко(общV=400мл), Агушу(кислую)-250, кашу молочн-200, творог-100, овощн гарнир-150, мясн(2р/нед рыбн) блюдо-100, хлеб, фрукты, соки. Ответ: 1- 19-2х(5-1,5)=12кг, 130-7х(8-1,5)=84,5см 100-8х(4-1,5)=80см. 2- ребенок питается не правильно. 3- кормить 4-5 раз, Vсут=1300-1500мл. 4- в рацион должны входить молоко и кисло-молочн продукты 500-600мл, мясо, рыба, яйца, масло слив и растит, овощи, фрукты, крупы, соль, сахар, хлеб. 5-рацион: 8.00- каша геркулесовая молочная 150г+ бутерброд с маслом и сыром 40г/73г+ чай 100мл; 12.30-салат из свеж огурцов 40г+ щи со сметаной 200мл/5г+ котлеты мясные паровые 60г+ картоф пюре 100г+ тхлеб ржаной 30г+ компот из сухофруктов 100мл; 16.00- йогурт 100мл+ булочка 40г+ фрукты 100г; 19.00- овощн рагу 150г+ молоко 100мл+ хлеб пшеничн 40г. На ночь детск кефир 100мл. 6- Б-53г, Ж-53г, У-212г, Б/Ж/У-1/1/4, энергия-1540ккал.

Зад.58. Реб 2 года М=13 800 L=83см. Ответ: 1-М= 19-2(5-2)=13кг L=130-7(8-2)=88см. 2-Кормить 4 раза не более 1300-1500мл в сутки. 3-Крупа,мясо,рыба,яйцо,масло слив. и раст.,овощи, фрукты, соль, сахар, хлеб, молоко и мол. продукты – 600мл. 4- Рацион на день: 8:00 – каша мол. – 200мл,хлеб с маслом и сыром 40\70 г, какао на молоке – 150мл. 12:30 – салат из свеж. овощей – 50 г., суп горох. с гренками на мяс. бульоне – 200мл, гуляш в томатно-сметанном соусе 80\20г, хлеб белый – 35г , чай – 100мл. 16:00 – кефир -150мл, творог -100г, булочка – 40г, фрукты – 100г. 19:00 – макароны – 100г, котлета паровая – 50г, сок – 200мл. 5-Суточн. потреб. Б – 53г\кг Ж – 53г\кг У – 212 ЭН-1540ккал, Соотношение 1:1:4.

Зад.59. Рею 2,5 года.В наст вр М=14100 дл89см.Реб пит 5 рд. Общ объем пищи 1400-1500мл.иол прод 750мл сут. Ответ: 1.м=19-2(5-n)=14 дл=130-7(8-n)=91.5 2.сут объем 1200-1500мл, режим пит нереглам. 3.сут потр в мол прод500-600мл.мясо-100г, творог 100г, овощи, крупы, фрукты,хлеб, ягоды. 4. рац Завтрак – мол.мультизлак.каша 200мл, сыр 5г, хлеб ражан30г, какао с сах 150мл, сок груш 150мл. 2й завтрак – фрукты 200г. Обед-суп карт со смет200мл пюре карт 150г курица отв 100г ком пот из сухофр 150мл хлеб пшенич 30г салат из зел гор50г. Полдник- йогурт 100г банан 1 шт печенье 50г. Ужин кабачок фаршированный 150г хлеб бел 30г чай с сах 150мл.

Зад.60. Реб 3 года.сейчас m=14800г, дл=90см. Ответ: 1- m=19-2(5-3)=15, рост=130-7(8-3)=95см. 2- Режим не регламент. 3- Сут.потр. в мол.прод 500-600мл. 4- Завтрак:каша мол.овс 200+омлет80+чай180+хлеб пшен с маслом50/10+сок ябл150. 2й завтрак: фрукты100+ ягоды100. Обед:салат из свеклы50+суп-рассольник/смет 200/10+мяс.котлеты 100+рис150 +комп из яблок150+хлеб ржан30. Полдник:йогурт100+вафли30+груша1шт.Ужин:пюре карт150+сосиска50+хлеб бел10+чай с сах150.5- Б 2,9 г/кг, Ж 5,5г/кг, У 13г/кг, Эн.110 ккал/кг, Соотн Б:Ж:У 1:2:4,5

Зад.61.Ребенку исполнилось 12 месяцев. В настоящее время его масса 10200, длина 74,5 см.Мать обратилась за советом по дальнейшему кормлению ребенка, она продолжает 2 раза в лень кормить грудью, остальные кормления- блюда прикорма. Ответ: 1) m= 19-2(5-1)=11 кг l= 130-7(8-1)= 81 см отстает в росте. 2) Нужно ли отлучать от груди? Ответ: нет. Полное завершение грудного вскармливания происходит естественным путем или по желанию матери в сроке от 12-24мес жизни ребенка (лучше в 1,5 года). Оставшиеся кормления грудью матери после первого года жизни заменяют специализированными детскими молочными смесями для питания ребенка 2-3го года жизни, кисломолочными продуктами (детский кефир, йогурт и т.д), фруктово-молочными, фруктово-зерновыми консервированными продуктами детского питания. 3) Дайте рекомендации по режиму кормлений. Ответ: Нерегламентированно. Vсут=1200-1500 мл. 4) Какие продукты и блюда должны входить в рацион ребенка, суточная потребность в молоке и молочных продуктах? Ответ: молоко, мол.продукты, каша ,соки и нектары детского питания, растертые или мелко рубленные овощи и фрукты, молотое мясо. К 12 мес частично могут использоваться блюда с семейного стола. Молоко 500-600 мл в сутки. 5) Примерный рацион питания на 1 день: завтрак- молочная каша 200 мл + чай 100 мл 2й завтрак- фрукты 100 г обед- овощной суп 150 мл + котлета 100 г +компот 100мл + хлеб 10 г полдник- молоко 150 мл, печенье 30 г + банан 1 шт ужин- овощное рагу 200 г + чай с молоком 100 мл. 6) Б- 53г, Ж-53г, У-212г Б:Ж:У 1:1:4 Е=1540ккал