- •ДОБАВЛЕНЫ
- •Лабораторными проявлениями синдрома печеночно клеточной (недостаточности ) при хроническом гепатите являются гипоальбуминемия снижение уровня протромбина
- •Для ХОБЛ справедливо характерна необратимая бронхообструкция
- •В схему эрадикационной терапии в качестве антисекреторного препарата первого ряда включают омепразол
- •Признаком внутрипеченочного холестаза является гиперхолестеринемия, лимонно желтый цвет кожного, меланоз кожи
- •ДЛЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО возникновение после контакта с гриппозным больным
- •Малые критерии ревматизма - артралгия срб кардит ?
- •Для печеночной комы характерны следующие лабораторные признаки
- •повышение содержания ионов аммония в крови повышение содержания аминокислот в крови снижение содержания мочевины в крови и моче
- •для стафилококковой пневмонии характерно - не характерен гематогенный путь заражения ?
- •Метапролол — β1-адреноблокатор
- •Алмагель относится к группе лекарственных средств антациды
- •Метоклопрамид относится к группе лекарственных средств прокинетики
- •К осложнениям портальной гипертензии относится кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода +
- •ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ рвота съеденной накануне пищей
- •Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при хроническом гастрите типа А
- •При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается отрыжка тухлым
- •Для медикаментозного лечения стеноза аортального клапана справедливо следующее диуретики назначаются при появлении признаков сердечной недостаточности
- •ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНЫХ ПОРОКОВ мерцательная аритмия предшествует декомпенсации
- •Сколько створок имеет митральный клапан 2
- •Особенности гемодинамики при митральном стенозе : перегрузка правого желудочка сопротивлением (систолическая перегрузка= сопротивлением)
- •Диагноз хронический бронхит может быть поставлен больному при наличии следующих признаков
- •Больной откашливает мокроту на протяжении 3 месяца в течение последних 2 лет подряд
- •Тиотропия бромид относят к — м-холинолитик длительного действия.
- •БОЛЬШИМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ кардит, полиартрит
- •(удлинение PQ , артралгии , пороки сердца , лихорадку относят к малым)
- •Признаком недостаточности аортального клапана при эхокг является патологический турбулентный ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ поток из аорты в полость ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА +
- •ДЛЯ АХОЛИИ ХАРАКТЕРНО гемералопия
- •Современная антихеликобактерная терапия ингибиторы протонной помпы ( и всё, где много ответов?)
- •У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких. возбудитель ПНЕВМОЦИСТА
- •Фенотерол относят к бета 2 агонистам короткого действия
- •При холестазе наблюдается увеличение уровня билирубина диглюкуронида
- •Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно волнообразный характер +
- •В острейшем периоде инфаркта миокарда ведущим клиническим синдромом является болевой ++
- •Наиболее часто к хронизации гепатита приводит инфицирование вирусом гепатита С
- •Тяжесть цирроза печени по классификации Чайлд Пью определяется с учетом показателей синдрома печеночно клеточной недостаточности
- •Для хронического гастрита с повышенной секреторной активностью характерно лучшее самочувствие до еды
- •Абсолютное большинство хронических гастритов связано с хеликобактер пилори +
- •СНИЖЕНИЕ СПОСОБНОСТИ ПЕЧЕНОЧНОЙ КЛЕТКИ ЗАХВАТЫВАТЬ И МЕТАБОЛИЗИРОВАТЬ УРОБИЛИНОГЕН ВСОСАВШИЙСЯ В КИШЕЧНИКЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ гиперуробилинурией
- •Бета 2 агонисты короткого действия : сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек)
- •при первичном склерозирующем холангите противопоказаны глюкокортикостероиды
- •Для хронического слизисто-гнойного бронхита характерно слизистая мокрота
- •При лечении митрального стеноза с недостаточностью кровообращения и мерцательной ... вазодилататоров дигоксина антикоагулянтов
- •К веществам оказывающим бронхоспастическое действие относятся простагландины Ф2А пропранолол лейкотриены C D E гистамин
- •Серологические доказательства перенесённой стрептококковой инфекции могут отсутствовать при ревматизме в случае сочетания полиартрита и кардита
- •Для вторичной профилактики ревматической лихорадки используется экстенциллин , (бициллин)
- •Из группы нитроимидазолов в составе антихеликобактерной терапии
- •используют ? метронидазол
- •в составе эрадикационной терапии из группы макролидов используют кларитромицин
- •Для иммуно воспалительного синдрома является характерным гиперспленизм
- •Постинфекционный иммунитет при ревматической лихорадке напряженный , продолжительный ?
- •В отличие от гастрита , для язвенной болезни характерно ночные боли
- •Для крупозной пневмонии характерно острое начало ?
- •Для гиперспленизма характерно абсолютная лимфопения , абсолютная нейтропения, нормохромная анемия
- •Факторы провоцирующие развитие печеночной комы кровотечение из вен пищевода , избыточное потребление белковой пищи +
- •Гастрин крови снижается при пероральном приеме: соляной кислоты +
- •Для хронической обструктивной болезни лёгких характерно нарушение эластической поддержки дистальных бронхов
- •Для шума выслушиваемого при митральной недостаточности характерно носит убывающий характер , возникает в систолу, высокочастотный ?
- •Рентгенологическими признаками гангрены легкого являются легочная конденсация ( инфильтрация)
- •Клиническими признаками митрального стеноза являются периодически возникающее удушье по ночам , кровохарканье , одышка при небольшой физической нагрузке
- •Для иммуно воспалительного синдрома является характерным лейкопения ?? проверить
- •Фактором риска ИБС является дислипопротеинемия 1 типа
- •Для клебсиелла пневмонии характерно кровянистая мокрота ( + долевое поражение еще) мокрота смородиновое желе с запахом мяса
- •Для очаговой пневмонии характерно притупление легочного звука + мелкопузырчатые хрипы ++
- •Васкулитно пурпурный тип геморрагического синдрома проявляется геморрагической сыпью
- •НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИСТУПЫ АСТМЫ ФИЗИЧЕСКОГО УСИЛИЯ ПРОВОЦИРУЮТ бег на длинные дистанции , плавание ++++
- •Препараты увеличивающие продолжительность жизни больных сердечной недостаточностью гликозиды ингибиторы АПФ диуретики
- •Для хронического гастрита с повышенной секреторной активностью характерно ночные боли
- •К признакам аутоиммунного гастрита относят наличие гиперхромной анемии в общем анализе крови +
- •Исключение в течение 3-х дней из рациона питания железосодержащих продуктов необходимо при подготовке к анализу кала на скрытую кровь
- •Для крупозной пневмонии характерно гомогенное затемнение на рентгенограмме , острое начало , незвонкие мелкопузырчатые хрипы , бедренная тупость
- •Развитие абсцесса лёгкого вызывают золотистый стафилококк , клебсиелла, бактероиды +
- •Из перечисленных клинических признаков для больных с синдромом бронхиальной обструкции характерны: б) нарушение выдоха; в) одышка; д) диффузный цианоз.
- •Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? б) платифиллин; г) атропин; д) ипратропиум бромид.
- •Назовите β2-агонисты, которые обладают пролонгированным действием: сальметерол
- •Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? б) бронхиальная астма; в) сердечная астма;
- •Какие лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы? в) теофедрин; д) антастман
- •Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это: максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе.
- •ЭКГ митральная недостаточность В выраженных случаях выявляются признаки гипертрофии ЛП: увеличение расширение зубца P в I, II, αvL, V5-6 — «Р» mitrale. Обнаруживаются признаки гипертрофии ЛЖ: 1) увеличение R и V5,6; 2) увеличение S и V1,2
- •изменения электрокардиограммы характерные для митральной недостаточности значит Rv6>Rv4 скорей всего
- •Критерий ишемии миокарда при проведении пробы с физической нагрузкой
- •горизонтальная депрессия сегмента ST более 2 мм +
- •Нарушение инактивации эстрогенов, при нарушении дезинтоксикационной функции печени, обуславливает появление гинекомастии у мужчин
- •Исследование необходимое для подтверждения первичного билиарного цирроза печени определение антимитохондриальных антител
- •В схему эрадикационной терапии в качестве антибактериального препарата макролидной группы включают азитромицин
- •Ведущим синдромом при фундальном гастрите является синдром эпигастральной боли
- •Противопоказанием для назначения эланаприла является беременность
- •Токсическое влияние алкоголя на печень доказывает повышение в сыворотке крови ГГТП гамма глютамил транспептидазы
- •Клиническими признаками митрального стеноза являются одышка при небольшой физ нагрузке, периодически возникающее удушье по ночам , дефицит пульса
- •Аспирационные абсцессы лёгких чаще всего расположены в задних сегментах верхних долей
- •Для острой ревматической лихорадки характерно обратимость изменений , полисиндромность , преобладание экссудативного компонента , волнообразное течение
- •Основной патогенетический механизм влияния Helicobacter pylori на уровень секреции соляной кислоты в желудке при водит к повышению концентрации сывороточного гастрина и увеличению секреции соляной
- •Поражение соединительной ткани при острой ревматической лихорадке проявляется в следующих лабораторных изменениях : ускорение СОЭ СРБ
- •Бронхогенные абсцессы легких чаще бывают периферические множественные двусторонние
- •Показателем снижения синтетической функции печени является снижение протромбина
- •Печёночный запах связан с нарушением обмена аминокислот
- •У больных митральным СТЕНОЗОМ при рентгенологическом исследовании может быть выявлено усиление легочного рисунка по всем легочным полям
- •В диагностике митральных пороков ведущее значение имеет ЭХОкг
- •Для цирроза печени в отличие от хронического гепатита характерно наличие портальной гипертензии +
- •Признаком иммуно-воспалительного синдрома является : гипергаммаглобулинемия ,тканевые антитела м
- •Для печеночно клеточной недостаточности характерно сосудистые звездочки гинекомастия гипогликемия натощак
- •При лечении митрального стеноза с недостаточностью кровообращения и мерцательной тахиаритмией целесообразно применение диуретиков, дигоксина
- •К хронически гепатитам согласно современной классификации относится лекарственный гепатит
- •Признак хронического атрофического гастрит А метаплазия железистого эпителия
- •Особенности гемодинамики при митральной недостаточности увеличение ударного объема
- •Для аортального стеноза характерно кардиалгии , выполнение ретрокардиального пространства, систолический шум в межлопаточном пространстве
- •Для медикаментозного лечения стеноза аортального клапана справедливо следующее диуретики назначаются при появлении признаков сердечной недостаточности
- •Особенностями гемодинамики при стенозе аортального клапана являются препятствие изгнанию крови в ЛЖ, увеличение ударного объема сердца, перегрузка ЛЖ , значительная гипертрофия и умеренная дилатация ЛЖ
- •.... ХАРАКТЕРНОЙ ЗОНОЙ ПРОВЕДЕНИЯ ШУМА ЯВЛЯЕТСЯ ЗОНА, ОБОЗНАЧЕННАЯ НА РИСУНКЕ БУКВОЙ
- •Дополнительной точкой аускультации аортального клапана является 5
- •К жалобам характерным для гастрита с пониженной секреторной активностью относят отсутствие аппетита
- •Для хронического гастрита с пониженной секреторной активностью характерно эмоциональная лабильность
- •Главной причиной гангрены легкого является сниженная реактивность организма и микрофлора
- •Типичная локализация боли во время приступа стенокардии за грудиной
- •ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ЧАЙЛД ПЬЮ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ протромбиновый индекс , общий белок , билирубин
- •СОГЛАСНО СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ, ВЫДЕЛЯЮТ неидентифицированный криптогенный гепатит
- •Острейший период инфаркта миокарда продолжается 30 мин- 4 часа
- •Причиной поражения коронарных артерий при ибс является атеросклероз
- •Классификация ИБС включает постинфарктный кардиосклероз
- •Для прогрессирующей стенокардии характерно появление приступов стенокардии в покое
- •Причиной васулитно пурпурного типа геморрагического синдрома является микротромбоваскулит?
- •Аускультация аортального клапана производится в положении пациента стоя со скрещенными руками !
- •митрального - на спине и на левом боку
- •Для аортального стеноза характерно синкопальные состояния
- •Пульсовое давление при стенозе устья аорты уменьшается +++
- •Причиной приобретённого стеноза аортального клапана является атеросклероз
- •Признаком болевого синдрома характерного для стенокардии напряжения является длительность 3 - 5 минут
- •Беродуал адреномиметик + холинолитик
- •Гастрин секретируется в антральном отделе желудка +
- •Признаком стенокардии напряжения является положительный эффект после прекращения физической нагрузки через 1- 3 мин
- •Показателем подтверждающим предшествующую стрептококковую инфекцию является повышение титра АСЛО , анти ДНКазы В
- •Наиболее мощным антисекреторным эффектом обладает омепразол
- •В составе антихеликобактерной терапии из группы аминопенициллинов используют амоксициллин
- •К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ гемолитический стрептококк
- •ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАН Обзидан
- •Для гиперацидного гастрита характерно молодой возраст
- •При заболеваниях желудка с повышенной секреторной кислотообразующей функцией в клинической картине наблюдаются голодные и поздние боли
- •ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ХАРАКТЕРНО голодные боли
- •ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ ЭГДС с БИОПСИЕЙ
- •ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В В НЕРЕПЛИКАТИВНОЙ ФАЗЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ противовирусная терапия не рекомендуется
- •Заболевания, которое может проявляться кровохарканьем бронхоэктатическая болезнь
- •ПРИ ИММУНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ СИНДРОМЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ тромбоцитопения ?
- •лабораторными признаками печеночно-клеточной недостаточности при хроническом гепатите : снижение уровня протромбина ,гипоальбуминемия
- •ПРИЗНАКОМ ГИПЕРРЕНИНОВОГО ВАРИАНТА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ повышение преимущественно диастолического давления, кардиалгия
- •опухоли кисты метастазы поджелудочной -вызывают форму портальной гипертензии подпеченочную
- •зуд при синдроме холестаза связан с желчными кислотами
- •определить количество и удельный вес мочи позволяет проба Зимницкого
- •Препарат используемый для лечения аутоиммунного гепатита азатиоприн
- •Максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при стенозе устья аорты
- •Синдром портальной гипертензии включает расширение подкожных вен передней брюшной стенки ?
- •g клетки желудка секретируют гастрин
- •Иммуно воспалительный синдром при вирусном гепатите формируется при условии что репликация вируса с цитолизом продолжается 6 мес?
ДОБАВЛЕНЫ
НОВЫЕ
ВОПРОСЫ
Тяжесть цирроза печени оценивается исходя из суммы баллов. Всего установлено три класса: A, B и С: ЧАЙЛД ПЬЮ
класс А (Child A) — 5–6 баллов
класс B (Child B) — 7–9 баллов
класс C (Child C) — 10–15 баллов
Петехиально-пятнистый (синячковый ) тип вследствие тромбоцитопении
Смешанный (синячково-гематомный)тип кровоточивости из-за дефицита К- зависимых факторов свѐртывания, чаще диагносцируемого по гипопротромбинемии (снижение индекса, увеличение МНО):-дефицит витамина К (холестаз)с последующей коррекцией гипопротромбинемии инъекцией викасола:-при тяжѐлой ПКН (нарушение синтеза) с неэффективным викасолом;-2 фаза ДВС синдрома –гипокоагуляция потребления. в ответе наверное тромбоцитопения???
Редко васкулитно-пурпурный тип, обусловленный иммуно-коплексным поражением сосудов –микротромбоваскулит
Смешанный синячково-гематомный тип развивается при выраженном дефиците факторов протромбинового комплекса и фактора XIII, болезни фон Виллебранда, ДВС-синдроме, передозировке антикоагулянтов и тромболитических препаратов, появлении в крови иммунных ингибиторов факторов VIII и IX. Проявляется сочетанием петехиальнопятнистых кожных геморрагий с отдельными большими гематомами в забрюшинном пространстве, стенке кишечника. В отличие от гематомного типа кровоточивости, кровоизлияния в суставы возникают крайне редко.
Васкулито-пурпурный тип наблюдают при инфекционных и иммунных васкулитах ,легко трансформируется в ДВС-синдром и характеризуется геморрагиями в виде сыпи или эритемы, возможным присоединением нефрита и кишечных кровотечений.
Ангиоматозный тип развивается в зонах телеангиэктазий, ангиом, артерио-венозных шунтов и характеризуется упорными локальными геморрагиями, связанными с зонами сосудистой патологии.
Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза (левого атриовентрикулярного отверстия ) являются: вот эти все, но отвечать то
,что жирным
{1. усиление I тона на верхушке сердца; }
2. тон открытия митрального клапана; ++
3. апикальный систолический шум, связанный с I тоном; ++
4. мезодиастолический шум; ++
Аускультативными признаками сочетанного аортального порока с преобладанием недостаточности являются:
1. ослабление I и II тонов сердца;
2. четвертый тон;
3. аортальный тон изгнания;
4. систолический и протодиастолический шум;
аускультация митрального клапана
производится в точке обозначенной номером 1
Лабораторными проявлениями синдрома печеночно клеточной (недостаточности ) при хроническом гепатите являются гипоальбуминемия снижение уровня протромбина
Для ХОБЛ справедливо характерна необратимая бронхообструкция
В схему эрадикационной терапии в качестве антисекреторного препарата первого ряда включают омепразол
Признаком внутрипеченочного холестаза является гиперхолестеринемия, лимонно желтый цвет кожного, меланоз кожи
ПРИЧИНАМИ НАКОПЛЕНИЯ ЦИК ( циркулирующих иммунных комплексов ) В КЛУБОЧКАХ ЯВЛЯЮТСЯ
A. высокая концентрация ЦИК
C. высокий удельный кровоток D. мезангиальная перегрузка
ДЛЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО возникновение после контакта с гриппозным больным
Малые критерии ревматизма - артралгия срб кардит ?
Для печеночной комы характерны следующие лабораторные признаки
повышение содержания ионов аммония в крови повышение содержания аминокислот в крови снижение содержания мочевины в крови и моче
для стафилококковой пневмонии характерно - не характерен гематогенный путь заражения ?
Метапролол — β1-адреноблокатор
Алмагель относится к группе лекарственных средств антациды
Метоклопрамид относится к группе лекарственных средств прокинетики
К осложнениям портальной гипертензии относится кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода +
Госпитальные пневмонии чаще вызываются стафилококком ,
грамотрицательной флорой.
ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ рвота съеденной накануне пищей
Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при хроническом гастрите типа А
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается отрыжка тухлым
Для медикаментозного лечения стеноза аортального клапана справедливо следующее диуретики назначаются при появлении признаков сердечной недостаточности
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНЫХ ПОРОКОВ мерцательная аритмия предшествует декомпенсации
Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение
30 минут
У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ 2 ФК ПРИСТУПЫ ВОЗНИКАЮТ
2) при подъеме по лестнице более, чем на 1 этаж (более 2 пролетов)
Сколько створок имеет митральный клапан 2
Особенности гемодинамики при митральном стенозе : перегрузка правого желудочка сопротивлением (систолическая перегрузка= сопротивлением)
Диагноз хронический бронхит может быть поставлен больному при наличии следующих признаков
Больной откашливает мокроту на протяжении 3 месяца в течение последних 2 лет подряд
Тиотропия бромид относят к — м-холинолитик длительного действия.
БОЛЬШИМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ кардит, полиартрит
1)кольцевидная эритема!!! НЕ УЗЛОВАТАЯ!!!
2)кардит, ревмокардит
3)ревматические узелки
4)хорея
6) полиартрит
(удлинение PQ , артралгии , пороки сердца , лихорадку относят к малым)
Признаком недостаточности аортального клапана при эхокг является патологический турбулентный ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ поток из аорты в полость ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА +
Какие признаки характерны для ахолии?
+понижение свёртываемости крови,
+кишечная аутоинтоксикация,
+метеоризм,
+креаторея,
+стеаторея.
ДЛЯ АХОЛИИ ХАРАКТЕРНО гемералопия
Максимальные дозы Бисопролола у больных с сердечной недостаточностью
10 мг