Prezentaciya (6)

ССКСГ = БС × КД × (КЗКСГ × КСКСГ × КУСМО + КСЛП) где:

•БС базовая ставка, рублей;

•КЗКСГ коэффициент относительной затратоемкости КСГ (подгруппы в составе КСГ), к которой отнесен данный случай госпитализации;

•КСКСГ коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ);

•КУСМО коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент;

•КД коэффициент дифференциации

•Письмо ФОМС от 8 сентября 2021 г. N

00-10-30-2-06/5050 о причинах неоплаты счетов территориальными фондами обязательного медицинского страхования по месту оформления полисов обязательного медицинского страхования за оказанную застрахованным лицам специализированную медицинскую помощь в плановой форме

•Для получения специализированной медицинской помощи в рамках ОМС застрахованный гражданин по месту пребывания должен прикрепиться к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

•Оказание застрахованному лицу по ОМС специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медикосанитарной помощи. Однако, если в реализации терпрограммы госгарантий принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора одной из представленных медицинских организаций.

•В письме также отмечено, что вопросы маршрутизации застрахованного лица в медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС, относятся к полномочиям органов государственной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.

Постановление Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. N 847 “О реализации пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения”

Устанавливается, что системы оплаты труда работников учреждений - участников пилотного проекта включают:

•должностные оклады;

•выплаты компенсационного характера;

•выплаты стимулирующего характера.

•Правительство Российской Федерации постановляет:

•1. Реализовать в 2021 - 2022 годах в Республике Саха (Якутия), Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и г. Севастополе пилотный проект по апробации требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в целях утверждения указанных требований Правительством Российской Федерации.

•Размеры должностных окладов определяются по группам должностей работников путем умножения расчетной величины, утверждаемой Правительством Российской Федерации, на коэффициенты дифференциации должностных окладов с учетом сложности труда (далее - коэффициенты сложности труда) и коэффициенты, учитывающие экономическую дифференциацию субъектов Российской Федерации (далее - региональные коэффициенты), утверждаемые Правительством Российской Федерации.