- •Иммунология. Занятие №9 тема: особенности иммунитета при различных состояниях
- •1. Особенности местного иммунитета – кожи и слизистых оболочек.
- •Связь между местным и общим иммунитетом:
- •Иммунитет кожи
- •Иммунитет слизистых
- •2. Особенности антибактериального и антитоксического иммунитета. Факторы антибактериального иммунитета.
- •Факторы антибактериального иммунитета:
- •3. Особенности противовирусного иммунитета.
- •Не действуют на внутриклеточный вирус!
- •Обладают мощным противовирусным действием, но не действуют на внутриклеточный вирус!
- •4. Особенности противогрибкового иммунитета.
- •Активированные макрофаги
- •5. Особенности иммунитета при протозойных инвазиях.
- •6. Особенности противоглистного иммунитета.
- •7. Трансплантационный иммунитет.
- •Фазы иммунного отторжения трансплантата:
- •2 Фаза:
- •8. Иммунитет при новообразованиях.
- •Опухолевые клетки имеют низкую иммуногенность! Факторы противоопухолевого иммунитета:
- •9. Иммунитет беременности. Резус-конфликт.
- •Резус-конфликт
- •10. Возрастные особенности иммунитета. Иммунитет новорожденных, при старении.
- •Особенности иммунитета новорождённых
- •Синтез IgM протекает слабо
- •Особенности иммунитета пожилых людей
- •Основные периоды онтогенеза иммунной системы
Иммунология. Занятие №9 тема: особенности иммунитета при различных состояниях
1. Особенности местного иммунитета – кожи и слизистых оболочек.
Концепцию местного иммунитета сформулировал Безредка А.М. (1919 г.)
Местный иммунитет (МИ) формируется в пределах кожных покровов и слизистых (наиболее вероятные входные ворота).
Основная задача МИ: локальная иммунная защита в пределах ткани.
МИ не имеет выраженных анатомо-морфологических особенностей.
Факторы МИ могут действовать экстракорпорально – выходить на поверхность кожных покровов или в составе секрета слизистых.
Связь между местным и общим иммунитетом:
система общего иммунитета – это резервный источник факторов защиты;
при развитии инфекционного процесса местная иммунная реакция переходит в общую;
между общим и местным постоянно происходит обмен факторами иммунитета (например, антителами).
Иммунитет кожи
Механическая защита
Физико-химическая защита: бактериальный эффект секрета потовых, сальных желез
Эпидермис сформирован кератиноцитами, между которыми находятся
дендритные клетки (клетки Лангерганса и Гринстейна).
В эпидермисе и дерме – лимфоциты (Т-хелперы, Т-киллеры) и тучные клетки.
КЕРАТИНОЦИТЫ – эпителиальные клетки:
в покое выполняют только барьерную функцию
при повреждении – иммунорегуляторную функцию
синтез цитокинов, (ИЛ-1, 6, 7, 8, ФНО, α,β-ИФН и т.п.), хемокинов
презентация а/г Т-хелперам – антительный ответ
КЛЕТКИ ЛАНГЕРГАНСА – дендритные клетки:
синтезируют интерфероны, цитокины, (ИЛ-1, 12, α,β-ИФН и т.п.), хемокины
активируются при местном воспалении
инактивируются УФ-излучением!
В дерме клетки Лангерганса способны захватывать и процессировать антиген, но не могут выполнять функции АПК, так как не экспрессируют ко-стимулирующие факторы - молекулы CD80, 86. После активации захватившая антиген клетка мигрирует с лимфой в регионарные лимфоузлы. Там она дифференцируется в зрелую дендритную клетку - интердигитальную клетку лимфоузлов и экспрессирует недостающие молекулы CD80, 86, начинает синтезировать цитокины. Интердигитальная клетка теряет способность захватывать и процессировать антиген, но превращается в эффективную АПК. Она активирует Т-хелперы и запускает специфический антительный иммунный ответ и формирование иммунологической памяти.
КЛЕТКИ ГРИНСТЕЙНА – дендритные клетки;
Их функция до конца не выяснена, но есть предположение, что они являются естественными киллерами и активируют Т-супрессоры (в противовес клеткам Лангерганса).
ЛИМФОЦИТЫ:
В основном Т-хелперы и Т-киллеры.
В-лимфоцитов в эпидермисе нет. Антитела не имеют большого значения.
может происходить дифференцировка незрелых Т-лимфоцитов в зрелые клетки
Оценка напряжённости кожного иммунитета:
кожно-аллергические пробы.
Иммунитет слизистых
Защита респираторного тракта, ЖКТ и мочеполовой системы.
Развитая лимфоидная ткань, высокая насыщенность иммунокомпетентыми клетками (Т и В-лимфоциты, дендритные клетки, тучные клетки, эозинофилы).
В собствеенной пластинке происходит антительный ответ (интенсивный синтез IgA, M, G, E)