![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
Лекции 2 / Контрацепция+в+различных+возратных+группах+16x9
.pdf![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo1x1.jpg)
Контрацепция в различных возрастных группах.
Вопросы консультирования.
Киселева М. К. Кафедра акушерства и гинекологии Лечебно – профилактический факультет УГМУ
Содержание
•1. Проблема аборта в РФ
•2. Особенности репродуктивного поведения подростков, женщин старшего репродуктивного возраста.
•3. Методы контрацепции: классификации, основные требования, режимы применения.
•А.Гормональная контрацепция: механизм действия, противопоказания, дополнительные эффекты, современные препараты. В. Внутриматочная контрацепция (ВМС=ВМК)
•С. Барьерная контрацепция. Д. Стерилизация
•Е. Естественные методы планирования семьи. F. Экстренная контрацепция.
•4. Принципы консультирования
•5. Выводы
•6. Вопросы для контроля
•7. Литература
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo3x1.jpg)
Репродуктивный выбор
Беременность Контрацепция
Контрацепция
•Это способ регулирования рождаемости путем предупреждения наступления беременности.
•В случае наличия сексуальных контактов при отсутствии
заинтересованности в наступлении беременности, либо медицинских противопоказаниях к её вынашиванию, необходимо использование контрацепции в любом возрасте, начиная с подросткового до стойкого прекращения менструальной функции .
•Экспертами ВОЗ возможность наступления беременности рассматривается до 59 лет.
•Результат нежеланной беременности:
искусственный аборт (в худшем случае криминальный);
отказ от ребенка и передача его на попечение государству;
не любимый (не нужный) ребенок в семье
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo6x1.jpg)
Сколько абортов в России на самом деле ?
Всего в 2011 г. – 989 375 абортов
2015г.- 746 736
760 тыс.
По желанию (легальный)
Самопроизвольный
По социальным и медицинским показаниям
Криминальный и неуточненный
Федеральное статистическое наблюдение, 2012, 2016 г.
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo7x1.jpg)
СТРУКТУРА ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (2008)
В 2009 и 2010 гг. материнская смертность от осложнений в результате аборта составила 19,4 % и 20,4 %;
15% в 2015г.
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo8x1.jpg)
Аборты у девочек-подростков
|
2005 |
2008 |
2009 |
2010 |
|
|
|
|
|
|
|
Общее число |
966* |
793 |
828 |
615 |
|
абортов в этом |
|||||
|
|
|
|
||
возрасте |
|
|
|
|
|
|
34609** |
32148 |
24594 |
19029 |
|
|
|
|
|
(265)* |
|
|
|
|
|
(27132)** |
|
|
|
|
|
|
|
% к общему числу |
|
|
|
|
|
абортов во всех |
0,06 |
0,07 |
0,06 |
0,06 |
|
возрастных |
|||||
|
|
|
|
||
группах |
|
|
|
|
|
|
2,7 |
2,6 |
2,6 |
1,8 |
|
|
* до 14 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
**15-19 лет |
|
Минздравсоцразвития, 2011 г. |
“Любви все возрасты покорны … ”
•Каждая десятая жительница России начинает сексуальную жизнь в возрасте до 14 лет
•Коэффициент рождаемости у 15 - 19 летних современниц в 2,5 раза выше, чем 30 лет назад
•На долю юных жительниц России стабильно приходится около 10% производимых в стране абортов
•Из числа умерших после аборта каждая 9 погибает в
возрасте 15 – 19 лет
Особенности подросткового возраста
•Желание быть признанным как личность
•Недоверие к мнению взрослых
•Готовность подражать молодежным кумирам
•Повышенная возбудимость и импульсивность
•Желание экспериментировать