- •Согласно данным раковых регистров разных стран, опухоли женских гениталий в возрасте от 0
- •Структура онкогинекологической патологии у девочек
- •Факторы риска развития
- •Классификация ВОЗ (1971
- •Классификация ВОЗ (1971
- •Фиброма большой половой губы
- •Липома большой половой губы
- •Опухоли влагалища и вульвы
- •Средний возраст пациенток
- •Особенности опухолей у детей
- •Мезонефральные папилломы (полиповидные опухоли)
- •Генитальные кондиломы
- •Генитальные кондиломы
- •Генитальные кондиломы
- •Лечение кондилом
- •Гемангиома вульвы
- •Кавернозная гемангиома
- •Киста Нука
- •Кисты гартнерова хода
- •1.Макропрепарат опухоли
- •Киста большой железы преддверия
- •Клиника кисты большой железы преддверия
- •Киста влагалища
- •Клиника кисты влагалища
- •Диагностика кисты влагалища
- •Лечение оперативное – удаление кисты.
- •Рабдомиосаркома
- •Саркома влагалища у новорожденн ой
- •Частота рабдомиосарком составляет 2–5 случаев на 1 миллион детей, составляя 6% от всех
- •По локализациям рабдомиосарком в области малого таза у девочек наиболее часто встречаются саркомы
- •Гистологические типы рабдомиосарком
- •Стадирование
- •Клиника рабдомиосаркомы влагалища
- •Эмбриональноклеточная опухоль ботриоидного типа
- •Диагностика
- •Лечение рабдомиосарком
- •Лучевая терапия
- •роль химиотерапии – предотвратить распространение
- •Схемы химиотерапии при рабдомиосаркомах
- •Схемы химиотерапии при рабдомиосаркомах
- •Химиотерапия
- •Следует учитывать, что 2–3% смертности обусловлены токсичностью и осложнениями химиотерапии. При проведении программ
- •Светлоклеточная
- •Гистологическая картина аденокарциномы
- •Клиника аденокарциномы
- •Диагностика
- •Лечение
Согласно данным раковых регистров разных стран, опухоли женских гениталий в возрасте от 0 до 18 лет встречаются в 4 – 5,5%, составляя 2–10% среди злокачественных новообразований. В структуре общей заболеваемости злокачественными опухолями на долю детей приходится 0,7%.
(Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А., 1988; Hassan E. et al., 1998)
Структура онкогинекологической патологии у девочек
Факторы риска развития
злокачественных опухолей у детей:
Токсикоз, инфекционные заболевания, травмы, прием лекарственных препаратов, угрожающий выкидыш, рентгенологические исследования в 1-ом триместре беременности;
Нарушения эмбриогенеза;
Незрелость Т-системы иммунитета;
Вирусная инфекция, передающаяся половым путем (ВПЧ).
Классификация ВОЗ (1971
год) по гистологическому строению
Эпителиальные опухоли;
Опухоли из мышечной ткани;
Опухоли из соединительной ткани;
Тератоидные опухоли;
Гормонопродуцирующие опухоли яичников.
Классификация ВОЗ (1971
год) по степени зрелости элементов
Зрелые (доброкачественные);
Незрелые (злокачественные);
Промежуточные :
1.Кисты различной локализации,
2.Фибромы,
3.Атеромы,
4.Липомы,
5.Гемангиомы.
Фиброма большой половой губы
Липома большой половой губы
Опухоли влагалища и вульвы
98 % злокачественных новообразований данной локализации представлены саркомами.
До 5 лет – ботриотдные эмбриональные рабдомиосаркомы;
В 14 лет и старше – светлоклеточные аденокарциномы.
Средний возраст пациенток
с доброкачественными опухолями яичников – 12 лет 6 мес.,
со злокачественными опухолями яичников – 11лет 8 мес.,
с новообразованиями вульвы и влагалища – 1 год 8 мес.,
с новообразованиями матки – 7 мес.
Особенности опухолей у детей
Новообразования у детей чаще всего имеют короткий латентный период, быстро и далеко распространяются от первичного очага, но при этом более чувствительны к химиотерапии по сравнению с опухолями у взрослых.
(Malkin D., 1997)